目的
の開発の原因 骨がん 今日でもほとんど説明されていません。 それにもかかわらず、多くの症例は、特定の形態の骨腫瘍が主に個々の人々のグループで発生することを示しています。 いわゆる ユーイング肉腫、のような 骨肉腫、子供と青年に優先的に発生します。
現在、これらXNUMXつの形態の原因は 骨がん 遺伝的要因にまでさかのぼることができます。 また、次のように言えます。 骨肉腫 多くの場合、他の病気に関連しています。 そのような病気の典型的な例は、変形性骨異栄養症です(同義語: パジェット病; パジェット病)。
これは、病理学的に増加した骨リモデリングを特徴とする骨組織の限局性疾患です。 影響を受けた患者は、個々の細胞タイプ(骨形成および細胞集団の分解)の活動の段階的な増加を示します。 結果として、骨の形成が妨げられ、それに伴う弾力性の低下が起こります。
に苦しんでいる患者 パジェット病 通常、多数の良性腫瘍があります 軟骨 と骨組織。 の典型的なローカリゼーション パジェット病 です。 大腿 骨、骨盤、脊柱、 頭蓋骨 骨格。 前 放射線治療 および 化学療法 の開発に関連付けられている可能性もあります 骨がん。 広範な研究によると、すでに持っている子供たちは 癌 若い年齢では、特に骨肉腫を発症するリスクが高くなります。
症状
骨の過程で発生する症状 癌 通常は非常に似ていますが、骨肉腫の正確な場所に応じて症状が異なる形をとることがあります。骨の場合 癌、発生する症状は、主に腫瘍の種類とそのサイズによっても異なります。 とりわけ、 痛み 影響を受けた骨の領域の皮膚および皮下組織におけるは、骨癌に関連する典型的な症状の一つです。 さらに、影響を受けた患者は通常、腫瘍のすぐ近くで著しい腫れを経験します。
両方の 痛み それが発生し、巨大な腫れは、通常の可動域が大幅に制限されることにつながる可能性があります。 その他の症状は、存在する骨肉腫の種類によって異なります。 の場合 骨肉腫、主に 骨格 腕と脚のうち、患者が感じる苦情は主に四肢にあります。
骨肉腫は骨肉腫の最も一般的な形態です。 両方とも厳しい 痛み と腫れはこれの典型的な症状の一つです 骨腫瘍。 さらに、影響を受けた四肢の可動性は制限されています。
骨の構造における腫瘍関連の変化のために、骨はしばしば安定性を失います。 その結果、通常の負荷や軽い外部からの激しい影響でさえ、影響を受けた骨を壊す可能性があります。 そのような場合、これは病理学的骨と呼ばれます 骨折 (専門用語:骨折)。
ユーイング肉腫 成人では比較的まれな形態の骨肉腫です。 ただし、子供や青年では ユーイング肉腫 骨骨格の領域でXNUMX番目に一般的な腫瘍です。 ほとんどの場合、骨肉腫は長い管状のシャフトに発生します 骨格 (たとえば、大腿骨または 上腕骨).
ユーイング肉腫 また、しばしば観察することができます 骨盤骨。 この形態の骨肉腫に苦しむ患者は通常、以下に関連する痛みと腫れを発症します 発熱 非常に早い段階で。 通常、影響を受けた人は、はっきりとした一般的な病気の感覚を発達させます。
の症状以来 ユーイング肉腫 一般的な症状と非常によく似ています 骨髄 炎症(参照: 骨髄炎)、特に成人では、ユーイング肉腫の疑いのある診断が下されるまでに長い時間がかかることがよくあります。 進行した段階では、この形態の骨肉腫は形成される傾向があります 転移。 影響を受けた患者はますます体重が減り、しばしば疲れを感じます。
このような症状に苦しんでいる人は、必ずできるだけ早く専門家に相談する必要があります。 骨肉腫の診断を早期に行うことができるほど、予後は良好です。 骨肉腫が疑われる場合の診断には、いくつかのステップが含まれます。
最初は、通常、包括的な医師と患者の相談があります(以下を参照)。 病歴)。 この話し合いの間に、医師は患者に症状について尋ねます。 骨の痛み 特に腫れは、この文脈で決定的な役割を果たします。
さらに、いわゆるB症状(発熱、原因不明の体重減少、寝汗)は、癌の存在の最初の兆候を提供することができます。 さらに、医師は、患者の家族に頻繁に発生する可能性のある既存の病気、アレルギー、および病気に関して質問します。 骨の部分の痛みは以前の事故によっても引き起こされる可能性があるため、患者は患部に強い暴力的な影響が発生したかどうかを検討する必要があります。
医師と患者の相談に続いて、オリエンテーション 身体検査 が行われて。 この検査の間、医師は患部の異常に特に注意を払います。 さらに、 X線 骨肉腫が疑われる場合は服用する必要があります。
不均一性または変化 骨密度 疑わしい診断を確認するのに役立ちます。 骨肉腫が疑われる場合の診断は、以下の手順で補足することもできます。 超音波 検査(超音波検査)-コンピューター断層撮影(CT)-磁気共鳴画像法(MRI)-骨格 シンチグラフィー 骨格シンチグラフィーは主に骨を視覚化するために使用されます 転移。 この方法では、腫瘍細胞に吸収されて保存される放射性標識物質が患者に注入されます。
これらの堆積物は、画像で視覚化できます。 さらに、 血 テストは、骨肉腫の診断を確認するのに役立ちます。 骨肉腫の特定の形態では、いくつか 血 値が大幅に変更されます。
例えば、骨肉腫の場合、アルカリホスファターゼ(酵素)が増加しますが、これらの検査方法はすべて、骨肉腫の疑いを確認することしかできません。 骨腫瘍。 最終的には、組織サンプルの採取のみ(いわゆる 生検)確実性を提供します。 この手順では、医師は患部の骨からサンプルを採取するために針を使用する必要があります。 次に、このサンプルを実験室で調べて変化を調べることができます。