血液学 の研究です 血 およびその機能。 この医学部門は、生理学と病理学を指します。 血. 血液学 日常の診断、さまざまな病気の追跡だけでなく、基礎研究でも非常に重要です。 すべての医学的診断の 90% 以上は、血液学的所見に基づいています。
血液学とは何ですか？
血液学 の研究です 血 およびその機能。 この医学の分野は、血液の生理学と病理学を指します。 血液学は、ギリシャ語の起源の XNUMX つの音節ハイマ (血液) とロゴス (教え) を組み合わせた言葉です。 したがって、血液学は文字通り血液の研究を意味します。 臨床応用では、特に血液の病理学に焦点が当てられます。 血液組成はさまざまな病気で特徴的な方法で変化するため、血液学的値から身体機能の欠陥について直接的な結論を導き出すことができます。 基本的に、血液学の科学は、いわゆる数値血液学と細胞血液学で構成されています。 数値血液学は、主に正常値と、これらの正常値から逸脱した循環血球に関係しています。 サブフィールドとしての細胞血液学には、血液細胞の細胞構造または細胞の分析が含まれます。 骨髄. 最も重要な細胞血液学的方法は、いわゆる微分法です。 血球数 白血球, 白血球. 血液学の別のサブフィールドは、血液腫瘍学であり、特に血液の悪性新生物または 骨髄. 最もよく知られている血液悪性疾患は、 白血病、そして現在までに約 500 の異なる形態の白血病が知られています。 それらのいくつかは非常に良好な予後と患者の治癒の可能性を持っていますが、他の形態、例えば急性リンパ芽球性 白血病, つながる 通常、診断後数週間以内に死亡します。
治療と治療
最も簡単な専門の血液検査は、少量の血液検査を行うことです。 血球数、白血球、赤血球、血小板、および ヘモグロビン カウントします。 かかりつけ医での一般検査や、入院の場合の初診です。 正常値はすでに多くの病気を除外できます。 ただし、 血球数 大幅に変更されている場合、これらの病理学的所見は常にさらに明確にする必要があります 鑑別診断. 最も重要な正常な血液学的値は以下のものです。 白血球 4000-9000、 赤血球 4.5万～5.5万、 血小板 180,000-300,000、 ヘマトクリット 38〜41％および ヘモグロビン 12-17g。 すべてのデータは 1 立方ミリメートルの全血に基づいています。 ヘモグロビン 赤血球に含まれる血液色素で、 赤血球. ヘモグロビンには、肺でのガス交換中に結合する能力があります。 酸素 それ自体に供給され、血流を介してすべての体細胞に重要な酸素を供給します。 病気や事故でヘモグロビンが欠乏した場合、血液の保存液、いわゆる濃縮赤血球を投与することで、ヘモグロビン値を再び上げることができます。 ただし、ヘモグロビンの低下の原因が消化管などの内出血である場合、これは通常失敗します。 は ヘマトクリット 値が反映されます ボリューム 総血液中のすべての細胞成分の割合。 血球数の違いを除いて、すべての数値血液学的パラメータは、現在、医療研究所の完全に自動化された装置で決定されています。 ただし、血球数が異なる場合は、染色された血液塗抹標本を手動で顕微鏡検査する必要があります。 主な焦点は、 白血球 個々の白血球画分に。 重要な白血球分画は 好中球顆粒球, 好塩基球顆粒球, 好酸球顆粒球 小さくて大きい リンパ球. それらはすべて、流れる血液中で生理学的に発生します。 骨髄 形質細胞、骨髄球、後骨髄球、前骨髄球などの細胞は、通常、血液中には存在しません。 これらが血球計算に見られる場合、左シフトについても話しますが、これは常に病的と見なされます。 左シフトの最も一般的な原因は、炎症性変化と感染症です。 このタイプの左シフトは反応性、つまり可逆的であり、 治療.対照的に、 白血病、左へのシフトは不可逆的であるため、病的な骨髄細胞は血流中に永久に現れます。
診断と検査方法
すべての血液学的検査方法は、臨床検査医学の一部です。 血液は、特別に訓練された人員である医療技術検査助手、MTLAによって、医療検査室で血液学的に検査されます。 この目的のために、静脈から採取された血液は、凝固不能にする必要があります。 したがって、血液検査用の血液チューブには、抗凝固剤である EDTA が含まれています。 血液学的所見の技術的および医学的検証および公表は、常に臨床検査医学の専門家の責任です。 細胞血液学には特別な半自動または完全自動の機械が使用され、検査室の担当者の監督下で、非常に短時間で大量の血液サンプルを血液学的に分析できます。 血液学的診断は、最初は単純に見えますが、患者の症状に病理学的所見を割り当てることになると、非常に複雑になります。 多数の血液疾患の場合、臨床検査医学、病理学、細胞学、さらには 放射線学 したがって、必要です。 の中に 治療 血液腫瘍学的疾患の場合、血液学的値は主に以下の目的で使用されます。 モニタリング パラメータにより、血液疾患の経過と予後について重要な結論を導き出すことができるためです。 血液疾患は非常に多層的で複雑です。 最も重要な血液疾患には、白血病、リンパ腫、さまざまなタイプの貧血、ヘモグロビン形成障害、および次のようないわゆる貯蔵疾患が含まれます。 ヘモクロマトーシス. 血液疾患の予後は、特に遺伝的要因に左右されます。 今日まで、これらの遺伝的要因に詳細に影響を与えることはできませんでした。 血液学はここ数年でかなりの進歩を遂げましたが、研究領域は尽きません。 したがって、この臨床検査医学のサブフィールドの変化は、基礎研究を通じて将来の患者の医療を根本的に変える可能性を秘めています。
