血 ガス分析 (BGA) は、ガスの測定です。 ディストリビューション ガスの 酸素 & カーボン 血中の二酸化物（分圧）。 さらに、pH、 酸素 飽和 (SaO2)、標準重炭酸塩 (HCO3-)、および塩基過剰 (BE、塩基過剰) も測定されます。 特別な場合、ガス ディストリビューション of カーボン 一酸化炭素または 窒素なども決定。 の決定 血 ガスは、容積測定または圧力測定などのさまざまな方法で実行できます。 血 ガス分析は、酸塩基のさまざまな指標を提供します 存在する可能性のある障害。 酸塩基平衡の生理学的側面
生理機能を維持するために 水素化 expression CMS 濃度 血液中、緩衝系（主に炭酸水素塩による）、呼気 カーボン 肺からの二酸化炭素と排泄 水素化 腎臓を介したイオンは調節されます。 ただし、これらの調節システムの不均衡により、さまざまな障害が発生する可能性があります。
- 代謝 (代謝) 障害 – バッファリングの障害によって引き起こされます。
- 呼吸（呼吸関連）障害 – 呼気の障害による 二酸化炭素.
- 混合障害 – 上記の障害の組み合わせによって引き起こされます。
手順
必要な材料
- 毛細管 血液 (耳たぶから、充血後 10 分) → 即時の分析が必要です。
- 動脈血 → 早急な分析が必要。
患者の準備
- 必要はありません
破壊的要因
- 知られていない
正常値–血液
| 標準値 | |
| pH値 | 7,36-7,44 |
| 酸素分圧 (pO2; PaO2) | 75-100 mmHg |
| 酸素飽和度 (SaO2) | 94-98％ |
| 二酸化炭素分圧 (pCO2; PaCO2) | 35-45 mmHg |
| 標準重炭酸塩 (HCO3-) | 22～26ミリモル/リットル |
| ベースエクセス (BE) | -2 – +2 ミリモル/リットル |
7.36 未満の pH では、 アシドーシス. pH > 7.44 では、 アルカローシス.
適応症
- 酸塩基平衡の評価
- における肺機能の評価
- 急性呼吸困難（息切れ）。
- 呼吸不全（呼吸不全）。
- 蘇生 状況（蘇生措置）。
- 麻酔 モニタリング'または侵襲的 換気.
- 他の適応症には、循環器の不安定性が含まれます/ショック, 心不整脈, ポリトラウマ, 急性腹症、意識障害/発作、失神、急性錯乱状態。
解釈
| 呼吸不全（呼吸不全）。 | pO2（PaO2） | pCO2（PaCO2） |
| 部分的不足 | ↓ | 通常またはまだ補償中 |
| グロブラ不足 | ↓ | ↑ |
| 酸塩基平衡障害 | pH値 | pCO² | HCO3- |
| 代謝性アシドーシス | ↓ | ↓ | ↓ |
| 代謝性アルカローシス | ↑ | ↑ | ↑ |
| 呼吸性アシドーシス | ↓ | ↑ | ↑ |
| 呼吸性アシドーシス | ↑ | ↓ | ↓ |
解釈
代謝性アシドーシス
- 内因性アシドーシス:
- ケトアシドーシス – 血液中のケトン体レベルの上昇による血液の過酸性。 で発生します 糖尿病性昏睡.
- 乳酸アシドーシス – 血液中の乳酸レベルの上昇による血液の過酸性。 組織の低酸素症で発生します
- 外因性アシドーシス:
- サリチル酸中毒（サリチル酸中毒）。
- 重炭酸塩の損失:
- 腎不全（腎機能障害、腎虚弱）。
- 尿細管性アシドーシス（2型）
- 重度の下痢（下痢）
- 腎排泄の減少：
- 腎不全
- 尿細管性アシドーシス（1型）
代謝性アルカローシス
呼吸性アシドーシス
呼吸性アルカローシス
- 過呼吸（必要以上の呼吸）：
- 心因性のジェネシス
- 脳の発生
- 高度滞在
酸塩基平衡障害の病因 (原因) と病因 (病気の発症) に関する広範なデータについては、酸塩基平衡障害に関する個々のトピックを参照してください。
