糖尿病性昏睡

定義

糖尿病 昏睡 患者の代謝脱線の深刻な形態です 糖尿病 糖尿病。 糖尿病 昏睡 症例の約10%で意識不明を伴い、患者の約70%は覚醒していますが、意識は限られています。 したがって、意識の変化は、この糖尿病の緊急事態の頻繁な合併症であり、したがって、このタイプの代謝脱線に名前を付けます。

糖尿病患者 昏睡 1つのサブフォームに存在します。 2つはケトアシドーシス性糖尿病性昏睡であり、もうXNUMXつは高浸透圧性糖尿病性昏睡です。 ケトアシドーシス性昏睡はXNUMX型糖尿病患者でより一般的であり、高浸透圧性昏睡はXNUMX型糖尿病患者でより一般的です。

糖尿病性昏睡の原因

根本的なメカニズムは、糖尿病性昏睡のXNUMXつの形態で異なります。 しかし、彼らに共通しているのは、彼らが インスリン 感染中に体のインスリン必要量が変化するため、感染によって促進されます。

  • ケトアシドーシス性昏睡:絶対的な欠如 インスリン、代謝するホルモン 砂糖、結果として上昇 血糖 レベル(> 300mg / dl)。

    さらに、の欠如 インスリン 刺激する 脂肪代謝 体の脂肪酸を分解します。 分解生成物はいわゆるケトン体であり、過酸性(アシドーシスの) この形の糖尿病性昏睡に名前を付けます。 ケトアシドーシス性昏睡は、非常に多くの場合、 糖尿病 初めて絶対的なインスリン欠乏状態にある若い患者の1型糖尿病。

  • 高浸透圧性昏睡:ここでは、インスリンが比較的不足しています。

    体に利用できるインスリンは、十分に低下させるのに十分ではありません 1000mg / dlを超える値に達する可能性のある糖度。 ザ・ 浸透圧 血液の(血液への流体の流れにつながる粒子の数 )糖分子によって増加し、この形態の糖尿病性昏睡にその名前が付けられます。 水が血に流れ込む (希薄化するために準 血糖 レベル)、したがってにつながる 脱水 (脱水)。 「残留」インスリンの存在は、脂肪酸の代謝を防ぎ、ケトン体の形成と過酸性を防ぎます。 2型糖尿病患者における高浸透圧性昏睡の最も頻繁な原因は、 利尿薬 (「水錠」)および食事の誤り。