良性前立腺肥大症:原因、症状、治療

良性前立腺過形成 影響を受けた男性が排尿に問題がない限り、実際の意味ではまだ問題ではありません。 の場合のみ 前立腺、良性の細胞増殖のために、尿に対して非常に大きな排水抵抗を示します 膀胱 そして、その結果、 排尿の問題、膀胱への圧力が患者の本当の苦痛の原因になる可能性があります。

良性前立腺肥大症とは何ですか?

良性前立腺過形成 の良性の拡大を指します 前立腺 男性の細胞増殖の結果としての腺。これは広範囲に及び、主に年配の男性に影響を及ぼします。 統計的には、年齢が上がるにつれて、 前立腺 拡大も大きくなります。 65歳以上の男性のグループでは、65%が前立腺肥大症を患っており、90歳以上の男性では、その数字は90%にも達します。 既存の最大の問題 良性前立腺過形成 通常、いわゆる排尿障害であり、排尿の問題であり、 つながる 〜へ 尿閉、完全に空にすることができない 膀胱、前立腺がひどく肥大している場合。

目的

今日、良性の前立腺肥大症を正確に引き起こす原因はまだ明確に理解されていませんが、男性ホルモンの加齢に伴う変化を示唆する証拠があります 細胞の増加に因果関係があります。 議論されているのは、男性と女性の比率の変化です ホルモン 年齢が上がるにつれて。 の減少により テストステロン レベルと一定のエストロゲンレベル、過剰なエストロゲンが何年にもわたって発生し、それは可能性があります つながる 前立腺細胞の自然死の減速に。 腺組織の増殖は、増加によって引き起こされる可能性があります 濃度 ステロイドホルモンの ジヒドロテストステロン (DHT)、から合成されます テストステロン 特定の酵素、5-α-レダクターゼの助けを借りて。 ただし、DHTとは別に、良性の前立腺肥大の原因として他の多くの成長因子が考えられます。

症状、苦情、および兆候

良性の前立腺肥大症は、それ自体が症状を引き起こすことはありません。 これらは、前立腺肥大による変位過程からのみ発生します。 既存の症状が医学的に重要である程度は、病気の現在の段階によって異なります。 ステージIでは、多くの場合、 排尿衝動 夜と排尿困難。 排尿中は、排尿機能障害や過敏症の症状があります。 尿の流れが弱まります。 時間がかかります 膀胱 再び空にします。 過敏性の症状はによって現れます 痛み 排尿中および頻繁に 排尿衝動。 ただし、この段階では膀胱に尿が残っていません。 これはまだ病気ではありませんが、生活の質はしばしば制限されています。 ステージIIでは、50ミリリットルを超える尿を伴う尿の形成がすでに残っています。 排尿は遅く始まり、絶えず中断されます。 第三段階では、膀胱が溢れます。 膀胱結石は原因となることさえあります 尿閉、うっ血につながる 腎臓 病気。 尿閉 緊急治療が必要な救急治療です。 長期化すると、腎臓が機能しなくなります。 膀胱出口部で静脈が混雑します。 それらは破裂してマクロ血尿を引き起こす可能性があります( 尿中)。 尿路感染症はさらに好まれます。 長期の尿機能障害の場合、いわゆる バー 膀胱は膀胱の筋肉の強化により発達します。 膀胱はもはや完全に収縮していないので、 尿失禁 その後、開発します。

診断とコース

良性前立腺肥大症の診断を行うために、デジタル 前立腺の検査 最初に示されます。 この文脈での「デジタル」はラテン語の「digitus」を表し、「。」 前立腺の触診は、 直腸 。 多くの場合、これに続いて 超音波 超音波装置も前立腺を介して前立腺に接近している検査 直腸。 膀胱内の過剰な残留尿が膀胱および腎臓の感染症の原因となる可能性があるため、尿路およびその狭窄は、良性前立腺肥大症において特に興味深い。患者は、測定装置を備えた特別な漏斗に排尿し、排尿中の単位時間あたりの尿流出を測定するために使用することができます。 値が低すぎる場合、これは、前立腺肥大が膀胱を収縮させ、流出抵抗の増加を表すため、尿の流れが妨げられていることを示します。 前立腺肥大の証拠がある場合、 腫瘍マーカー によって決定されます 前立腺の悪性変化を除外するために、他のいくつかのマーカーに加えて、テストします。 ただし、これが上昇している場合は、前立腺から組織サンプルを採取する必要があります。これは、一般的に非常に簡単に入手できます。 超音波 臓器の検査。 細胞の増加が本質的に良性である場合、臓器が薬物に反応しない場合は、後の段階で手術が必要になることがあります 治療 または前立腺の場合 質量 尿閉を引き起こす恐れがあります。

合併症

良性の前立腺肥大症は、いくつかの合併症を伴う可能性があります。 肥大した前立腺は常に膀胱にいくらかの残尿を残し、 尿道。 これは高いリスクを生み出します 炎症 および尿路感染症。 最悪の場合、 病原体 血流に広がり、全身を攻撃する可能性があります。 尿路性敗血症 発生し、治療せずに放置すると、50%以上の症例で死亡につながります。 また、尿路結石の形成を促進します。 これにより、尿が 腎臓、結果として炎症を起こす可能性もあります。 これはできます つながる 〜へ 腎臓 失敗(腎不全)、これは生活の質を著しく損ないます。 腎臓はもはやその機能を果たすことができず、尿中の物質はもはや排泄されません。 これは中毒につながる可能性があります (尿毒症)、これは結果として生じる可能性があります 昏睡 そして最終的には死。 液体と塩 また、混乱に陥ります。 浮腫が発症し、影響を受けた人は苦しんでいます 高血圧 (高血圧)。 加えて ホルモン 腎臓で生成されたものが失われ、体が血液形成の障害に苦しんでいるため、 貧血。 良性の前立腺肥大症はまた、 バー-増粘のように(肥大)膀胱壁の、 バー 膀胱は結果です。 これもまたリスクを高めます 尿路感染 尿閉とその後の腎不全。

いつ医者に行くべきですか?

良性前立腺肥大症は、「良性」という名前がすでに示しているように、本質的に良性の疾患ですが、前立腺の癌性腫瘍を除外するために、疑わしい場合は医師の診察を受ける必要があります。 その後、過形成は通常非常にゆっくりと進行し、尿流の狭窄による膀胱排出困難などの典型的な症状がよりゆっくりと明らかになるため、最初は医師の診察は必要ないことがよくあります。 初期診断が確定した後でも、症状が妥当な範囲内であり、影響を受けた人の生活の質が良好であれば、次の医師の診察または可能な手術まで、より長い期間を経過させることはかなり可能です。目立った制限はありません。 ただし、排尿に重大な制限が生じた場合は、医師の診察を予定する必要があります。 良性の前立腺肥大症がこの段階にある場合は、尿路系に残っている残留尿が感染を促進するリスクを回避するために、外科的治療を検討する必要があります。 細菌。 新規または重度の症状が発生した場合は、かかりつけの医師または泌尿器科医にも相談する必要があります。 そのような兆候は次のとおりです。 痛み or 燃えます 排尿時、血尿、圧迫感、 腹部の痛み または戻る、およびとの組み合わせ 発熱 そして、一般的な病気の感覚は特に真剣に受け止められるべきです。 さらに、良性の前立腺肥大症の患者がインポテンスに苦しんでいる場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。

治療と治療

医学的観点から、前立腺肥大症だけではまだ理由はありません 治療。 患者の生活の質を制限する拡大の結果として排尿障害が発生した場合にのみ、治療的です 措置 示されています。 最初に、ハーブ製剤の助けを借りて症状を改善する試みをすることができます。 の製品 ノコギリヤシ or パンプキン 抽出物、ライ麦花粉、 or トウヒ 抜粋 ここではよく使用されます。拡大がすでに進んでいる場合は、いわゆるアルファ受容体遮断薬を使用できます。 これら 薬物 前立腺を弛緩させ、流出抵抗を減らし、尿の流れを促進します。 これにより、膀胱内に残る尿が少なくなり、感染の危険因子が減少します。また、尿量が改善されると、頻尿も減少します。 さらに、5-α-レダクターゼ阻害剤が利用可能です。 これらは臓器を最大30パーセント縮小することができます。 ただし、一時的な 勃起不全 薬を服用している間は期待されなければなりません。 もちろん、メスによる外科的介入や最新のレーザー手術の可能性もあります。これは、腎不全のリスクだけでなく、尿閉が差し迫っている場合には避けられません。

展望と予後

良性の前立腺肥大症の治癒の見通しは、病気の重症度に基づいています。 多くの患者では、これ以上 健康 日常生活の中で苦情が出ているので、治療や生活習慣の障害はありません。 前立腺が肥大し続けると、性と排尿に障害が生じます。 患者は通常、自然に支援されます エイズ 病気のこの段階の間に。 薬用治療も使用できます。 しかし、自然療法はこれまでのところより効果的であることが証明されています。 それらは良い効果があり、副作用がありません。 良性の前立腺肥大症の治療は、 治療。 二次症状の緩和はかなりの程度まで達成され、多くの場合十分です。 重症の場合、前立腺の成長を止めることはできなくなります。 生物へのさらなる損傷を防ぐため、または危険にさらすために外科的介入が必要です 健康。 それを通して、症状の軽減が起こります。 年配の男性は、ほとんどの場合、この病気の影響を受けます。 他の病気に苦しむ可能性は60歳以上の人々で非常に高いです。 手術にもかかわらず、これは症状からの解放の見通しを悪化させ、起こりうる合併症のリスクを高めます。

防止

良性の前立腺肥大症を予防するために、正確な原因はまだわかっていないため、健康的なライフスタイルのための一般的なアドバイスしか提供できません。 健康な ダイエット、ロー アルコール 消費と回避 タバコ 製品は十分な運動と同じくらい重要です。 50歳から、毎年の前立腺スクリーニングが推奨されます。 良性の前立腺肥大症を予防することはできませんが、臓器の悪性変化を早期に発見することができます。

自分でできること

前立腺がまだあまり拡大しておらず、症状が軽度である場合は、前立腺の機能をサポートする天然物質が市場に出回っています。 ただし、 パンプキン 前立腺のシードとCo.はこれまで証明されていません。 唯一の例外は乾燥させることができます ノコギリヤシ の形で取られる果物 カプセル。 健康のために重要 前立腺の機能 十分に高い テストステロン レベル。 この目的のために、バランスの取れた ダイエット が豊富 アミノ酸 (特にマグロ、カッテージチーズに含まれています、 、オートミールと ナッツ)そして十分な睡眠は十分です。 また、科学的研究により、頻繁な射精が前立腺機能を改善することが確認されています。 十分な運動と正常な体重も健康な前立腺に貢献します。 前立腺手術後、辛い食べ物、炭酸化、タバコ、 アルコール これらは尿をより「酸性」にし、したがって創傷を通って流れるときに治癒を遅らせる可能性があるため、避ける必要があります。 禁欲 アルコール 尿の流れの強さを改善するので、前立腺に対する高アルコール摂取の悪影響が一般的に想定されます。