膀胱:構造、機能および病気

弾力性のある中空器官として、泌尿器の主な機能 膀胱 尿が空になるまで尿を保存することです 尿道。 尿 膀胱 心理的および/または身体的起源の多くの異なる障害の影響を受ける可能性があります。

膀胱とは何ですか?

尿の解剖学と構造を示す概略図 膀胱。 拡大するにはクリックしてください。 膀胱(vesica urinaria)は、上にある拡張可能な筋肉の中空器官に付けられた名前です。 骨盤底 すぐ後ろの小骨盤で 恥骨 (OS恥骨)そして尿を受け取り、一時的に貯蔵するのに役立ちます。 空になると、膀胱は腹部の内臓によって足を引きずる嚢のように圧縮されます。 膀胱尿がゆっくりと尿で満たされる場合、それはから通過します 腎盂 XNUMXつの尿管を介して中空器官の膀胱本体に入ると、球形に拡張します。 ボリューム 塗りつぶします。 女性では、膀胱は 子宮 (子宮)骨盤の後ろで、男性ではそれは骨盤に閉じます 直腸 (直腸)。

解剖学と構造

膀胱は、恥骨結合に付着し、骨盤の上端まで上向きに伸びる下部骨盤にあります。 それは別個の領域に分けることができます。 頭蓋(上向き)領域には腹膜被覆(漿膜または 腹膜)そして、膀胱三角とも呼ばれます。 腎臓から到着した尿が一時的に蓄えられている実際の膀胱体(膀胱三角)は、真下にあり、膀胱の基部(膀胱三角)によって下向きに囲まれています。 下側にもあります 子宮頸部 膀胱三角(膀胱 )、これは漏斗状に向かって先細になっています 尿道。 対になった尿管の開口部との出口 尿道 いわゆる膀胱三角(膀胱三角)を形成します。 尿道口の領域では、膀胱に内尿道括約筋と外括約筋(括約筋)があり、それによって外横紋筋のみが人間による意識的な制御の対象となります。 膀胱はさらに固定されています 骨盤底 さまざまな靭帯弛緩の重複(腹膜のひだ)による。 膀胱は内側から、尿に対する保護として粘液の層で裏打ちされています。 対照的に、膀胱の外層は平滑筋(排尿筋)で構成されています。

機能とタスク

中空器官としての膀胱の主な機能は、膀胱からの二次尿の中間貯蔵を提供することです。 腎臓 尿道から空になるまで。 膀胱の伸展性は、膀胱が900から1500mlの尿を保持できることを保証します。 排尿衝動 約300から500mlの成人に発生します。 排尿(排尿)中、膀胱の平滑筋(排尿筋)が収縮し、膀胱の基部の括約筋が弛緩し、尿道を介して尿を内腔から押し出します。 腎臓は尿管を介して膀胱に尿を継続的に排出しますが、付随するプロセスは反射的ですが、個人による意識的な制御の対象となる外括約筋によって随時自発的な排尿が保証されます。 充填量を増やすと ボリューム、膀胱壁が伸びて緊張します。これは、壁にあるストレッチセンサーによって認識され、副交感神経の中心でいわゆる排尿反射を引き起こします。 脊髄。 これらは次に膀胱壁の平滑筋(排尿筋)の収縮を引き起こし、それは同時に 緩和 外部横紋筋括約筋の、尿道を通って尿の流出につながります。 このプロセスは、腹部と骨盤の筋肉の収縮によってさらに支援されます。

病気

膀胱は、さまざまな後天性または遺伝的障害の影響を受ける可能性があります。 最も一般的な膀胱疾患のXNUMXつは 膀胱炎 または膀胱炎、これは一般的に尿道を通って上昇する感染症が原因です。 女性は特に影響を受けます 膀胱炎 尿道が短いためです。 閉鎖メカニズムの機能不全は、原因となる可能性があります 尿失禁 (不随意の尿漏れ)、これは心理的(ストレス)またはなどの生理学的要因 対麻痺、排尿筋-排尿筋運動障害または パーキンソン病。 膀胱瘤は、女性の膀胱が膣前壁に突き出ていることです。 骨盤底 弱さ、通常は膣の低下と組み合わされます。 尿閉 前立腺肥大症が原因で つながる 膀胱の過膨張(vesica gigantea)および不完全な膀胱排出(残尿)。 臨床的に関連する残尿は、狭窄、狭窄、または良性の過形成または悪性の症状でもあります 前立腺 癌腫。 腫瘍性疾患 膀胱の割合はドイツで非常に一般的であり、最も普及しているタイプの腫瘍の95つであり、尿路上皮癌(膀胱の粘膜の悪性腫瘍)が全症例のXNUMX%を占めています。 たとえば、次のような永続的な刺激状態がある場合 低体温、私たちは 過活動膀胱、少量の充填でも排尿反射を引き起こします。 さらに、 バー肥大 膀胱の筋肉の(肥厚)(いわゆる バー 膀胱)は収縮性の低下につながり、残留尿の形成や尿路感染症を引き起こす可能性があります。 骨盤に加えて、外部外傷(力) 骨折、 できる つながる 下等症状を伴う膀胱破裂(膀胱破裂) 腹痛 と一緒にmicturateするように促します 尿閉.

典型的で一般的な膀胱障害

  • 膀胱感染症
  • 失禁(尿失禁)
  • 夜間頻尿(夜間頻尿)
  • 膀胱の脱力感