経口準備段階:機能、タスク、役割および疾患

経口準備段階は嚥下プロセスの一部であり、一口の食物を嚥下の準備ができた状態にします。 この段階の後に経口輸送段階が続き、その間に嚥下反射が引き起こされます。 経口製剤の障害は、例えば、異常に存在します 唾液 生産。

経口製剤段階とは何ですか?

経口準備段階は嚥下プロセスの一部であり、一口の食物を嚥下の準備ができた状態にします。 嚥下の行為は、基部でのタッチ刺激によって引き起こされる人間の反射です 。 全体として、嚥下プロセスは、狭義に定義されているように、輸送のXNUMXつのフェーズで構成されています。 嚥下反射の誘発は、最初の、いわゆる経口輸送段階の終わりにあります。 ただし、経口輸送段階を開始するには、まず食品を噛んでパルプにし、散在させる必要があります。 唾液。 このプロセスは、経口製剤段階で行われます。 より広い定義では、経口調製段階は嚥下の行為に含まれます。 より狭い定義では、フェーズは嚥下行為とは別であると見なされます。 全体として、嚥下行為を可能にするプロセスは、経口準備段階で行われます。 準備段階の製品は、20〜XNUMXミリリットルを保持し、 唾液。 に加えて 唾液腺、咀嚼筋、歯周組織、歯、唇、顎関節、および 口頭準備段階に関与しています。

機能とタスク

経口準備段階は、食物摂取の直後または重複します。 食べ物はに吸収されます 、主に唇を含みます。 咀嚼筋が収縮すると、歯に押しつぶされます。 咀嚼運動は回転運動に対応し、理想によって可能になります コー​​ディネーション あごの、 、頬と舌骨の動き。 咀嚼中、舌は好ましい咀嚼側の方向に回転運動を行う。 咀嚼中、 軟口蓋 また、前方にまっすぐになり、 口腔 後方に、したがって食物を 。 咽頭が後方に閉じられなかった場合 軟口蓋、食塊による食道は、はるかに早く嚥下反射を引き起こします。 咀嚼中、頬の筋肉も重要なタスクを実行します。 筋肉は頬袋から食べ物の残骸を取り除き、食べ物を舌に運ぶのを助けます。 一方、 唾液腺 唾液を生成します。唾液は咀嚼中に食品と混合され、噛む際の滑らかさを与えます。 すぐに飲み込める食べ物のボーラスが舌の上に置かれます。 この時点で、経口調製段階は、現在開始されている経口輸送段階と重複しています。 舌の真ん中のXNUMX分のXNUMX、テクスチャ、 キー、温度および ボリューム 食品のが決定されます。 このプロセスは、皮膚感覚と味覚感覚の感覚細胞によって可能になります。 温度と キー、そして舌はタッチによって食品の一貫性と形状を推定します。 フェーズの終わりに、舌はすぐに飲み込める食物の小片を形成し、口蓋のほぼ中央にある舌ボウルによってボーラスを安定させます。 これらのステップにより、経口調製段階は主に固形食品に対して役割を果たします。 液体は舌から咽頭の方向に直接渡されます。 嚥下プロセスの後続の段階とは異なり、経口調製段階は自発的に制御することができます。 これは、たとえば、各人が噛む時間を決定することを意味します。 の唾液産生のみ 唾液腺 自主的な管理から逃れる。

病気と苦情

口腔の準備段階は、病理学的プロセスによって妨げられる可能性があります。 一例は唾液分泌低下です。 これで 条件、唾液腺による唾液産生が50%以上減少する場合があります。 極端な唾液分泌低下は乾燥を促進します 経口調製段階で食塊が十分な潤滑を受けないため、嚥下障害を引き起こします。 唾液分泌低下はある程度年齢生理学的現象であり、高齢になると唾液の産生がますます少なくなります。 などの薬 細胞増殖抑制剤 また、現象を促進します。 さらに、唾液産生の低下は、次のような上位の病気の症状である可能性があります エイズ or 敗血症さらに、放射線治療の患者は唾液産生の低下にも苦しんでいます。 これの反対は、過剰な量の唾液が生成される唾液分泌過多です。 唾液分泌過多は、の過剰摂取に関連している可能性があります チューインガム例えば。 パーキンソン病、感染症、 炎症 または中毒はまた唾液の過剰生産と関連して頻繁に発生します。 この現象はまた、口腔の準備段階を乱します。そのため、特に唾液が喉に向かって制御不能に流れ、患者が喉を窒息させる場合はなおさらです。 唾液腺の異常な活動だけでなく、準備段階に関与する筋肉群の損傷も、 軟口蓋、歯または唇は、嚥下行為の準備プロセスを複雑にします。 たとえば、障害は口唇裂などの先天性奇形で発生します リップ と口蓋。 軟口蓋が異形成(奇形)の影響を受けている場合、これは時には最も深刻な結果をもたらします。 咽頭は、咀嚼時に解剖学的構造によって閉じられなくなる可能性があります。 嚥下反射はより早く引き起こされます。 しかし、食べ物はまだ飲み込む準備ができていないため、患者はしばしば飲み込みます。 上記の困難とは別に、神経原性障害はまた、 コー​​ディネーション 咀嚼中の個々の動きの。 このような現象の原因は、神経組織の中枢または末梢に位置する病変のいずれかです。 中央で 神経系、そのような病変の原因はしばしばです 多発性硬化症。 周辺機器で 神経系, 多発性神経障害 たとえば、責任があるかもしれません。 すべての嚥下障害は、嚥下障害という用語に分類されます。