A 滑ったディスク 腰椎（腰椎）の治療はさまざまな方法で行うことができます。 治療法は、患者の症状、椎間板ヘルニアの重症度、年齢、一般的な状況によって異なります。 条件 影響を受けた人の。 基本的に、保存療法と外科療法を区別することができます。
ほとんどの場合、保守的な対策を講じることで、長期的に良好な成功を収めることができます。 合併症と再発率が比較的高いため、手術は絶対的な緊急の場合にのみ実行されます。 患者は、理学療法など、さまざまな治療オプションの恩恵を受けることができます。 痛み 治療と熱処理。 保守的な対策が成功につながらない場合は、手術を検討することができます。
目的
腰椎の椎間板ヘルニアは、 椎間板。 椎間板は一種の繊維状の輪で構成されており、その中にゼラチン状の物質があります。 このリングが一点で裂けたり漏れたりすると、ディスクの内部が膨張して近くを押す可能性があります 神経 または 脊髄.
場所によっては、これが典型的な症状を引き起こします。 ほとんどの場合、椎間板ヘルニアは、影響を受けた人がぎくしゃくした動きをしたり、重い物を持ち上げたりしたときに発生します。 多くの場合、ディスクは、急激な動きのために細かい亀裂や裂け目によってすでに損傷を受けています。 今日の運動不足、腰筋の弱さ、 太り過ぎ 椎間板ヘルニアの可能性を高めます。 最も頻繁に、XNUMX番目とXNUMX番目の腰椎の間およびXNUMX番目の間の椎間板 腰椎 そして最初の仙椎が影響を受けます。
症状
腰椎椎間板ヘルニアによる症状は、椎間板ヘルニアの場所によって異なります。 椎間板ヘルニアが中央を押すと 脊髄、ローカライズされたバック 痛み 発生する可能性があり、特に防止すると増加します。 のゼラチン状のコアの場合 椎間板 横方向に出現し、それはしばしばから出現する神経根を圧迫します 脊髄 椎骨の間。
そのような神経が圧迫された場合、 痛み それぞれの神経の供給領域に放射するが発生します。 したがって、腰椎の場合、痛みがしばしば発生し、 脚。 しびれ、うずき、その他の感覚も発生する可能性があります。
大きな椎間板ヘルニアも麻痺を引き起こす可能性があります。 最悪のケースは、いわゆる大量脱出（非常に大きな椎間板ヘルニア）がほぼ完全に変位したときに発生します。 脊柱管。 影響を受けた患者はその後、制御する能力を失います 膀胱 と腸は、麻痺としばしば激しい痛みに苦しんでいます。 このような場合、できるだけ早く手術を行う必要があります。
診断法
腰椎の椎間板ヘルニアを診断するために、患者の臨床症状は画期的です。 神経内科医は会話の中で患者の症状を収集し、徹底的に実施します 身体検査。 所見が椎間板ヘルニアである可能性を示唆している場合は、追加の画像診断手順が使用されます。
腰椎（MRI）の磁気共鳴断層撮影法では、ゼリー状の腫瘤が 椎間板 が表示されます。 医師は、脊髄または脊椎をどこでどのように圧迫しているかを判断できます 神経。 コンピューター断層撮影（CT）を使用して、椎間板ヘルニアを視覚化することもできます。
ただし、最終的には、生成された画像とそこに見える椎間板ヘルニアの範囲は、常に患者の症状と併せて解釈する必要があります。 腰椎のMRIまたはCTで、椎間板が脊髄を圧迫していると思われるランダムな所見が明らかになることは珍しくありませんが、患者には不満はありません。 その後、治療は必要ありません。
