脛骨高原骨折：原因、症状、治療

それらの非常に顕著な構造に基づいて、骨格非常に弾力性があり、ある程度の柔軟性さえあります。これは、埋め込まれた有機および無機物質と、ビームのような性質によるものです。骨格。それにもかかわらず、これらの利点は常に脛骨プラトーから保護するわけではありません骨折または脛骨骨折。

脛骨プラトー骨折とは何ですか？

医学用語脛骨プラトー骨折いくつかの単語部分で構成されています。脛骨は、下部の前面にあるすねの骨です。脚。 A 骨折ここでは、壊れた骨。脛骨脛骨の特定の解剖学的領域であり、肥厚しており、関節への移行を表しています。脛骨正確な医学用語では、頭脛骨とも呼ばれます。したがって、脛骨骨折が発生すると、通常、怪我が発生します。脛骨プラトー骨折はかなり一般的な外傷であり、集中的な治療が必要であり、二次的損傷や合併症を引き起こす可能性があります。

目的

脛骨プラトー骨折の原因は通常、機械的な力の作用によるもので、主に突然で予期しないものです。これらは主に転倒と、降伏しない表面への高い高さからの脚の衝撃です。脛骨プラトー骨折は、内部トリガーによっても引き起こされる可能性があります。これらは、関連する骨物質の弱体化への腫瘍の浸潤による骨構造への以前の損傷、および既存のものに関連しています。骨粗しょう症。この場合、骨はその安定性を失い、脛骨プラトー骨折が生じる可能性があります。永続的な過負荷が発生した場合、脛骨プラトー骨折も除外されません。脛骨骨折は主にスポーツや偶発的な怪我として発生するか、個人の家庭での安全でない活動中にも発生します。

症状、苦情、および兆候

脛骨プラトー骨折では、脛骨プラトーが破壊されます。したがって、苦情は主に膝と下に発生します脚範囲。外部的には、腫れはそこに明らかです。患者は重度を訴える痛み、触れても発生します。あざも定期的に発生します。脛骨プラトー骨折は必然的に可動性の制限につながります。影響を受けた人は一緒に歩くことしかできません痛みとサポートする必要があります。座ったり横になったりするだけで立ち上がると問題が発生します。患者は、トイレに行く、朝起きるなどの日常業務の支援に部分的に依存しています。数週間の治癒の後でのみ、不快感なしに関節を再び使用することができます。脛骨プラトーの骨折が単独で発生することはめったにありません。事故の結果として、十字靭帯と側副靭帯も通常負傷します。でもメニスカスとして機能しますショックの吸収体膝関節、破損する可能性があります。したがって、治癒過程には専門家が同行することが重要です。セラピストは定期的に関わっています。脛骨プラトー骨折が完全に治癒しない場合、永続的な感覚障害も発生します。患者は時々麻痺や天候への過敏症を報告します。変形性関節症発生する可能性があります。患者が保護姿勢を取り、過度に配置した場合ストレス他の脛骨プラトーでは、永続的な物理的変形が生じる可能性があります。

診断と進行

脛骨プラトー骨折は下部のさまざまな領域で発生する可能性があるため脚、さまざまな症状も経験されます。ただし、すべての脛骨領域で脛骨プラトー骨折に共通するのは、非常に痛みを伴う不快感です。苦しんでいる人はまた、脛骨の腫れによる脛骨プラトー骨折に気づきます。脛骨プラトー骨折後に独立して立ち上がることは不可能です。さらに、脛骨プラトー骨折後、脛骨は完全な体重負荷能力を失っています。ザ・下肢異常な形状を示しています。あざやねじれ、および形状の異常は、脛骨プラトー骨折を示しています。診断と鑑別診断脛骨プラトー骨折の例には、医師による触診と運動検査が含まれます。コンピュータ断層撮影または磁気共鳴画像とX線撮影も示されています。脛骨プラトー骨折が疑われる場合は、ドップラー超音波検査も使用されます。

合併症

脛骨プラトーの骨折により、さまざまな合併症が発生する可能性があります。たとえば、骨折は多くの場合、十字靭帯、膝の内側側副靭帯または外側側副靭帯。それはまた珍しいことではありませんメニスカス骨片の破片の結果として発生する影響を受けます。けがから数年経っても、変形性関節症膝関節。この不快な後遺症を打ち消すために、通常、外科的治療が行われます。また、脛骨プラトー骨折の考えられる合併症の中には、丁寧な損傷があります動脈、膝窩の動脈。これは通常、粉砕骨折の場合です。の関与神経一方、発生することはめったにありません。ただし、腓骨神経への損傷は、関連する腓骨頭骨折で発生する可能性があります。粉砕骨折または印象骨折（圧痕骨折）もしばしば原因となります変形性膝関節症. 関節症不正確なジョイント表面の縮小が原因で発生します。さらに、脛骨プラトー骨折の考えられる影響には、コンパートメント症候群が含まれます。怪我の結果、筋肉が腫れます。以内下肢、筋肉はいくつかのコンパートメントまたは筋膜に蓄積します。これらの閉じた領域内で腫れが発生した場合、筋肉はもはや拡張する余地がありません。これにより、血供給。組織が十分に供給されていないため血、死ぬ危険があります。脛骨プラトー骨折の外科的治療後、創傷治癒問題が発生する可能性があります。手術が早すぎる場合、このリスクは特に高くなります。さらに、感染の可能性があり、骨折の治癒がより困難になります。

いつ医者に行くべきですか？

ひどい場合痛み転倒、事故、または身体への暴力の後の手足の領域では、医師に相談する必要があります。苦情が続くか、強度が増す場合、影響を受けた人は診断のために包括的な検査を必要とします。動きの制限、物理的な弾力性の低下、および変色皮膚医師に提示する必要があります。あざが発生したり、視覚的な変化がある場合下肢または膝、これらは懸念の原因です。の場合膝関節いつものように曲げることはできません。動きの順序に変更がある場合、または影響を受けた人が動き回るのに助けが必要な場合は、医師の診察を受ける必要があります。感度の乱れ、チクチクする感覚皮膚またはの不規則性血流れも調査する必要があります。これらはの兆候です健康治療が必要な障害。日常の責任が独立して実行できなくなった場合、歩行の不安定さが明らかな場合、または行動異常が存在する場合は、医師に相談することをお勧めします。麻痺、天候への過敏症、体の緩和姿勢、または筋骨格系の障害を医師に提示する必要があります。医療がなければ、骨格系に結果的または修復不可能な損傷を与えるリスクがあります。苦情により通常のスポーツ活動ができない場合は、医師にご相談ください。

治療と治療

脛骨プラトー骨折の治療には保守的なものが含まれます治療骨折の外科的介入または外科的矯正なし。脛骨プラトー骨折の最初のタイプの治療では、骨折領域を自然な位置に戻し（縮小）、ギプスで安定させます。外固定器、または固定スプリント。長時間の固定による筋萎縮を防ぐために、理学療法一定期間後に与えられることがあります。脛骨プラトー骨折が複雑な状況を示す場合は、外科的方法論が使用されます。これには、髄内釘の挿入と特別な保持プレートの挿入が含まれます。クロスピンまたはロックシステムも外科的治療に効果的であることが証明されています。これらは、いわゆる粉砕およびねじれ骨折が関与している場合、または骨折が関節のすぐ近くにある場合に選択されます。いずれの場合も、分割骨折と圧迫骨折にはさまざまなコンポーネントが選択されます。これらの安定化は体と互換性があり、長期間骨にとどまることができます。全身麻酔脛骨プラトー骨折の外科的治療のすべての場合に投与する必要はありません。

防止

脛骨プラトー骨折とその結果を防ぐために、過度の認識が有用ですストレス過剰なリスクを排除するために時間内に下肢に疲労骨折。高地でのすべての実際の活動では、転倒した場合の骨折を避けるために、常に適切な安全を確保する必要があります。脛骨プラトー骨折はスポーツ中に発生することが多いため、骨折のリスクを減らすために、筋肉を適切に温める必要があります。

アフターケア

脛骨プラトー骨折の保存的治療と外科的治療の両方にフォローアップケアが必要です。それは主にで構成されています理学療法措置。これらは、脛骨プラトーを長時間固定した後、患者が通常の可動域を取り戻すのに役立ちます。通常、XNUMX〜XNUMXか月かかります理学療法の練習開始できます。フォローアップ治療の過程で、負荷は段階的に増加します。このようにして、脛骨頭の過度の緊張を回避することができます。脛骨プラトー骨折のアフターケアには、患者からの多くの忍耐が必要です。したがって、骨折は約XNUMX〜XNUMX週間後に大まかに治癒します。影響を受けた人が再び完全に動くことができるようになるまで、さらに最大XNUMX週間かかります。しかし、患者は治癒過程をスピードアップすることができます。これを行うには、患者は膝にできるだけ体重をかけないようにする必要があります。非常時には、エイズ使用することもできますが、圧力負荷のため、これを行うことはめったにありません。脛骨プラトー骨折の外科的治療後、患者は鎮痛薬を投与されます。疼痛治療そうでなければ、非常に重要であると考えられています慢性の痛み苦情が差し迫っています。手術の場合、挿入されたネジまたはプレートの取り外しもアフターケアの一部である可能性があります。外科的切除は、患者の年齢と金属片が不快感を引き起こすかどうかによって異なります。

自分でできること

脛骨プラトー骨折は、直ちに医師の診察を受けます。自助措置骨折直後の骨折には適応されません。これは、治療を受けられなかったり、開始できなかったりするためです。治療遅すぎると、永久的な損傷や、一生続く可能性のある深刻な移動制限のリスクが高まります。脛骨プラトー骨折の患者は、身体的休息に関する医師の指示に従い、特定の動きやスポーツさえも控えることによって治療をサポートします。さらに、脛骨プラトー骨折のある人は、医師とのすべてのフォローアップの予定に出席します。包帯が脚にある間、患者は特に身体運動を控えます。医師が包帯を外した後、患者は使用することができます瘢痕ケア瘢痕の治癒を促進し、可能な限り最も審美的な結果を達成します。患者は、主治医が処方する限り、激しい身体活動を控えます。その後、脚は再び身体運動に徐々に慣れなければなりません。この目的のために、脛骨プラトー骨折の患者は通常出席します理学療法適切なトレーニング演習を学びます。影響を受けた人々はまた、自分の家でこれらを実行します。骨折後、骨格と筋肉を支え、姿勢の悪さを防ぐために靴の中敷きを処方することもできます。