症状
変形性膝関節症は膝として現れます 痛み、これは主に身体活動中および関節が下にあるときに発生します ストレス。 多くの場合、移動の開始時にトリガーされます(起動時) 痛み)、階段を上るとき、立ち上がるとき、または長距離を歩くとき。 その他の不満には、可動性と生活の質の制限、不安定さ、可聴クランチ、腫れ、炎症、骨の肥大、足を引きずる、動きで解消するこわばりなどがあります。
目的
変形性膝関節症は、保護具の損傷と摩耗に起因する慢性変形性関節症です。 ショック-吸収 軟骨 物質。 これは増加につながります ストレス 骨格 そして最終的には大腿骨が脛骨を直接こすり、 膝蓋骨。 関節のすべての構造が影響を受けます。 既知の危険因子は次のとおりです。
- 肥満
- ご年齢
- 継承
- 女性の性別
- 体を動かさない生活
- 膝の負荷が増加した職業
- 覚醒剤:アルコール、喫煙
変形性関節症は、病気、奇形、怪我の結果として二次的に発生することもあります。
診断
診断は、身体的愁訴、患者の病歴、および画像技術(例えば、 X線、MRI)。 膝 痛み 他の原因から除外する必要があります。
非薬理学的治療
現在、変形性関節症の治療法はありません。 XNUMXつの主な目標は、症状を緩和し、病気の進行を止めることです。 治療は複雑であり、さまざまな専門家間の学際的な相互作用が必要です。 考えられる非薬理学的手段は次のとおりです。
- 栄養カウンセリング、減量
- 関節にやさしい運動
- 理学療法
- 理学療法:熱、寒さ、電気、光
- 膝サポート、テーピング、靴の中敷き。
- 心理的サポート
- エイズ、例えば歩行補助具
- 外科的介入、矯正手術、膝関節置換術への低侵襲
- 相補的な薬
薬物治療
鎮痛薬:
- 痛みの対症療法、アセトアミノフェンなどの鎮痛薬、非ステロイド性抗炎症薬 薬物 (NSAID)など イブプロフェン or ナプロキセン, オピオイド など コデイン & トラマドール 使用できます。
- 可能性のため 副作用 NSAIDの、 パラセタモール 開始する必要があります。 XNUMX日あたりの最大値 線量 大人は4000mgです。 NSAIDは、次のような胃の保護と組み合わせる必要があります パントプラゾール.
局所療法:
- 局所治療には、次のような局所NSAIDの摩擦が含まれます。 ジクロフェナク ゲルだけでなく アルニカ、緑の唇のムール貝、 悪魔の爪 & comfrey 軟膏。 の用法 カプサイシン 文献にも記載されています。
関節内ヒアルロン酸:
- 潤滑性があり、 ショック-吸収性と栄養性。 対症療法に使用されます。 薬は週間隔で3〜5回患部関節に注射されます。 効果は最大6ヶ月以上持続します。 治療は通常、忍容性が良好です。
糖質コルチコイド(コルチゾン):
- など トリアムシノロンアセトニド また、関節に直接注射され、鎮痛作用と抗炎症作用があります。 アプリケーションはあまり頻繁であってはなりません。
栄養補助食品:
- 沢山あります 栄養補助食品 市場に出回っている変形性関節症の治療のため。 最もよく知られているのは コンドロイチン硫酸、多くの国で薬として承認されています。 それはプロテオグリカンの天然成分です 軟骨。 この薬は、鎮痛、抗炎症、免疫調節の特性があると考えられています。 可能 副作用 消化障害を含みます。 その他: グルコサミン, 緑の唇のムール貝, ジアセレイン.
植物性医薬品:
- のルーツからの準備 悪魔の爪 アフリカ南部原産で、抗炎症作用と鎮痛作用があります。 それらは完成した薬の形で摂取されます。
- 柳、ローズヒップパウダー
記載されているすべての患者に有効性の証拠が提供されているわけではありません 薬物 およびその他の サプリメント S-アデノシルメチオニンなど、 ウコン & 生姜 文献に記載されています。