概要
の炎症 胃 は、影響を受けた人と私たちの社会一般の両方にとって重要ではない問題を表す広範な臨床像です。 ドイツではXNUMX人にXNUMX人が少なくともXNUMX回は影響を受けています。 他の国でも、その多くの異なる特徴と多様な原因を持つ胃炎が議論のトピックです。
それぞれの食品成分と感染症だけでなく、 胃 特定の病原体が役割を果たすが、次のような危険因子 喫煙、アルコール、ストレスなども大きな役割を果たします。 したがって、炎症がどのように 胃 発生し、それをどのように認識し、それに対して何ができるか。
胃の急性炎症の場合、次のような症状 吐き気 刺すような圧力 痛み 胃の領域で前景にあります。 に加えて 吐き気、自動的に食欲が減ります。 それは珍しいことではありません 吐き気 げっぷが増加し、 嘔吐、胃の内壁は炎症によって非常にイライラしているので。
病気が非常に顕著である場合、 嘔吐 of 血 発生する可能性もあります。 さらに、一般的な病気や脱力感があり、これは、とりわけ、胃の炎症および一般的な炎症過程による食物摂取の減少に関連しています。 極端な場合には、 胃出血 胃の内壁へのより深い損傷。
胃の中の場所に応じて、これは次のように現れます 嘔吐 of 血 (吐血)またはタール便(悲惨)。 の強度 痛み 多様性のある。 の場合 慢性胃炎、症状はそれほど明確ではありません。
多くの場合、症状は発生せず、発生した場合、非特異的な形をとります 痛み 上部に 腹部。 タイプAの胃炎では、 ビタミンB12欠乏症 貧血 病気の経過とともに発症する可能性があります。 場合によっては、影響を受けた人々は疲れ果てて無力だと感じます。
したがって、胃の炎症を特定することは必ずしも簡単ではありません。 胃の炎症の急性原因と慢性原因も区別する必要があります。 急性炎症の原因のXNUMXつは、食物やアルコールの過剰摂取です。
食物が多すぎたり、胃の出口が狭くなったりすることによる胃の過度の拡張は、大量の胃の生産を促進します 胃酸。 一方、アセチルサリチル酸(頭痛薬)などの非ステロイド性抗炎症薬のグループからの薬だけでなく、 コーチゾン or 細胞増殖抑制剤 (化学療法)胃の内壁を刺激します。 食中毒 のせいで 細菌 食物と一緒に摂取すると、炎症反応も引き起こします。
ストレスはまた、胃の炎症の発症に重要な役割を果たします。 ストレスには、手術中に発生する可能性のある胃の怪我や火傷、または ショック。 しかし、心理的ストレスは無意識のうちに 胃酸 炎症を引き起こします。
胃炎のXNUMXつの異なる形態、したがってXNUMXつの異なる原因が 慢性胃炎:言及されたすべての原因は、胃の内壁を損傷するXNUMXつの原則に基づいています:一方では、胃の細胞が刺激されてより多くを生成します 胃酸、胃酸が有害な濃度で存在し、環境が全体的により酸性になるように。 一方、自然の保護粘液層を生成する細胞が抑制されるため、感染が起こりやすくなります。
- タイプAの炎症(自己免疫):原因は不明です。
それにもかかわらず、場合によっては、次のような自己免疫疾患との関連があります 糖尿病 1型糖尿病または橋本病 甲状腺炎。 長期的な病気の過程で、ビタミンB-12の摂取量が減少すると、最終的には有害になります 貧血.
- タイプBの炎症(細菌):この炎症は細菌の感染によって引き起こされます ヘリコバクター·ピロリ、年齢とともに頻繁になります。
- タイプCの炎症(化学的):このタイプの胃の炎症は、非ステロイド性抗炎症薬を継続的に服用した場合(上記を参照)、または逆流が増加した場合に発生します。 胆汁 胃の中に。
胃の炎症の急性型では、アルコールなどの有害物質を単に避けることはすでに役に立ちます。 また、症状に応じて食事の休憩をとることで、胃の内壁の回復を早めることができますが、水分摂取量を十分にとることを怠ってはなりません。
症状が改善した場合は、食事の摂取をゆっくりと再開することができます。 胃酸の放出を防ぐ、いわゆるプロトンポンプ阻害剤による薬物療法、または他の胃薬(例: 制酸剤)補助として与えることができます。 吐き気と嘔吐が自然に治らない場合は、特別な薬を使用してそれらを治療することもできます。
慢性炎症タイプBでは、感染に焦点が当てられています ヘリコバクター·ピロリ、目的はこの細菌を殺すことです。 この目的のために、XNUMXつの異なるいわゆる「トリプルセラピー」が使用されます。それぞれは、プロトンポンプ阻害剤(胃酸阻害剤)とXNUMXつの薬剤のXNUMXつの薬剤の組み合わせで構成されています。 抗生物質。 この治療法は約XNUMX日かかり、成功率が高いです。
ヘリコバクター·ピロリ 治療はA型の炎症にも役立ちます。 追加がある場合 ビタミンB12欠乏症、このビタミンは薬に置き換えることができます。 C型炎症の治療には、主に非ステロイド性抗炎症薬の中止とプロトンポンプ阻害剤の服用が含まれます。
胃の急性炎症は、関連する症状に基づいて診断されます 胃鏡検査 とサンプリング。 胃の疑わしい領域から採取されたサンプル 胃鏡検査 その後、組織学的に検査されます。 これは、特別な染色が追加された組織が高倍率で表示および評価されることを意味します。
白の数が増えた場合 血 細胞は粘膜の上層に見え、この層はもはや無傷ではありません。これは胃粘膜の炎症の疑いを裏付けています。 胃の炎症の慢性型は緊急に必要です 胃鏡検査 症状が常に兆候であるとは限らないため、ヘリコバクターピロリの検査。 この場合も、胃のサンプル 粘膜 組織学的に組織学的に炎症の程度をより正確に評価できるようにするために、胃内視鏡検査中に服用する必要があります。
細菌の検査は通常、抗生物質の三重療法のXNUMX週間後に行われます。 細菌性病原体はさまざまな方法で検出できます。 XNUMXつの可能性は、から採取したサンプルでそれを検出することです。 粘膜.
さらに、呼気中の特定の濃度の顕著な二酸化炭素がヘリコバクターピロリを示す呼気検査の可能性があります。 さらに、細菌自体または 抗体 それに対して、便や血清で検索することができます。 ただし、最終的には、 胃粘膜 決定的です。