肺血管抵抗:機能、役割および疾患

肺血管抵抗 (PVR) は、血流に対する抵抗です。 セクションに 肺循環. これは肺血管抵抗とも呼ばれ、調節に使用されます。 フロー。

肺血管抵抗とは何?

肺血管抵抗 (PVR) は、血流に対する抵抗です。 セクションに 肺循環. 肺血管抵抗は、大血管の全末梢抵抗の約 XNUMX 分の XNUMX にすぎません。 体の循環. それに応じて、動脈 血圧 肺では、わずか 20/8 mmHg の公称値に達します。 は 肺循環 (小さな循環) から血液を輸送します。 ハート 肺に戻り、そこからそれを返します。 過程の中で、 酸素- 枯渇した血液が濃縮され、同時に肺が換気されます。 から 右心室、この血液は両方の肺動脈から排出されます。 彼らはより小さなものに分割されます そして最終的に毛細血管に合流します ( 船舶)。 に囲まれた肺胞 船舶、次に交換 カーボン 血液中の二酸化炭素 酸素 拡散による。 豊かな血は元に戻る 左心房 ハート 肺静脈経由。 気管支動脈もこの回路の一部であり、肺に酸素化された血液を供給します。 とき 酸素 濃度 肺動脈内の血液の量が減少すると、それらは狭くなり(血管収縮)、肺血管抵抗が増加します。 肺の他の領域では、それに応じて減少します。 換気 肺の機能は、この相互作用のメカニズムによって組織されています。

機能と目的

肺の血管抵抗は、血管セグメントの特定の直径と血液の流量に依存します。 血液の粘度は、PVR にとって同様に重要です。 血管が長いほど、血管抵抗が大きくなります。 血管の半径がその経路に沿って半分になると、抵抗は XNUMX 倍になります。 例えば狭窄(狭窄)により血管抵抗が増加すると、肺への血流が悪化します。 これがそれぞれの血管の短いセクションにのみ影響する場合は、通常は補正できます。 しかし、大きな狭窄の場合は、すぐに病気の症状が現れます。 未然に防ぐ最善の方法 高血圧 肺では、それに先行する可能性のある多くの慢性疾患をタイムリーかつ効果的に治療することによって、 したがって、これらの場合には、推奨される予防検査が推奨されます。 これは、既知の肺疾患の既往症がある場合に特に当てはまります。 高血圧 が発生したか、またはそれらのリスクが増加しています。 血管抵抗または肺の定期的な測定 血圧 主要な技術的要件なしでいつでも可能です。

病気と苦情

血管抵抗が継続的に上昇し、 血圧 肺に 循環、肺 高血圧 開発します。 右と呼ばれるものが続くかもしれません ハート 心臓の右側の心房と心室が弱まり、肺から血液を補充することになっている障害 循環. 高血圧では、肺の平均血圧 動脈 (肺動脈) 安静時の正常値 12 ~ 16 mmHg から 25 mmHg 以上に上昇します。 患者さんの軽度で ストレス 状態では、最初の症状は 30 から 40 mmHg の間で顕著になります。 肺血圧が 50 ~ 70 mmHg になると、心臓負荷が急激に増加し、罹患者は身体能力の大幅な低下を感じます。 循環の問題や衰弱が起こることがあります。 肺動脈圧が 100 mmHg を超えると、深刻な危険が生じます。 急性期に 肺高血圧症、肺動脈が極度に収縮し、同時に血管の筋肉が厚くなります。 血管の断面は驚くほど小さくなります。 高血圧が慢性的に進行すると、血管の筋肉も腫れますが、血管の筋肉も徐々に変化していきます。 結合組織. したがって、動脈の効率が低下し、肺が取り込む酸素量が減少し、その結果、肺血管抵抗が再び増加します。 この影響を受ける人々は、主に次のような症状に気づきます。 喉の痛み、息切れ、脱力感、循環器系の問題、失神感。 皮膚 体の各所の変色(チアノーゼ), 血流の不足による手足の保持と一時的な青白け(レイノー症候群)。 多くの場合、 肺高血圧症 肺の以前の病気から生じる(塞栓症、線維症)、石灰化 気道, ぜんそく, エイズ 先天性または後天性心臓欠陥。 に 治療、最初に原疾患を治さなければなりません。 これが成功すれば、治療が成功する可能性があります。 肺高血圧症. ただし、非常に多くの場合、ここでは危険で医学的に物議を醸す薬物治療手順しか実行できません。 薬物. また、一定期間、 薬物 食欲抑制に使用すると、肺高血圧症を助長する可能性があります。 肺高血圧症の特別な場合には、長期 治療 酸素があるかもしれない つながる 成功へ。 ハート/ 移植は試行され、テストされてきましたが、これらは常に患者の特定の状態に慎重に調整する必要があります。 健康 条件. 原発性心疾患がある場合、治療の選択肢は非常に限られています。 なし 治療、高血圧症の平均余命 平均してXNUMX年未満の範囲です。 一般的な死因は右心代償不全です (右 心不全)、通常は非常に深刻な不整脈を伴います。 これらの理由から、小児では早期の手術が望ましいです。 先天性心疾患 肺高血圧症の発症をある程度確実に除外すること。 いずれにしても、肺高血圧症の人は激しい運動を避け、可能であれば、2000 メートルを超える高度を避ける必要があります。