肺がんの症状

西側の先進工業国では、肺癌症例は何年もの間増加しています。 1980年代以降、男性の傾向は下降傾向にありますが、女性は毎年新しい悲しい記録的な数字を示しています。肺癌現在、男女で50,000番目に多い癌の形態です。ドイツでは、XNUMX人以上が診断されています肺癌毎年。さらに憂慮すべきは、死亡の割合です。男性では、肺癌は癌による死亡の最も一般的な原因ですが、女性では依然としてXNUMX番目に一般的です。

危険因子としての喫煙

これらの数字はさらに悲劇的です。肺癌は、主な危険因子が長い間知られている数少ない悪性腫瘍の90つです。肺がん患者の約15％は喫煙者です。ある調査によると、XNUMX歳のXNUMX人にXNUMX人が喫煙していると考えると、ドイツは国際比較で悲しいリーダーのXNUMX人であり、肺癌患者は将来減少することはありません。

肺がんとは何ですか？

厳密に言えば、肺がんはジェネリックさまざまな悪性の用語腫瘍性疾患肺と気管支系で。圧倒的に最も一般的な形態（90パーセント）は気管支癌であり、これはしばしば口語的に肺癌と同一視され、以下でここで議論されます。転移、すなわち他の種類の癌の娘腫瘍は、を介して肺に洗い流すことができます血そこに落ち着きます。肺の悪性腫瘍と泣きましたまれです。顕微鏡下で組織がどのように見えるかに応じて、小細胞（25パーセント）と非小細胞気管支癌が区別されます。後者はさらに、以下を含むさまざまな形式に細分されます。扁平上皮癌、これは被覆組織に由来し、約45％で最も一般的であり、腺癌は他のすべての形態とは異なり、喫煙。小細胞気管支癌は娘の腫瘍を非常に早期に拡大するため、予後は悪化します。細胞組織の顕微鏡所見に加えて、腫瘍の病期も予後にとって重要であり、治療すなわち、癌の大きさ、および診断時に癌が周囲の構造物および体内にすでにどれだけ広がっているか。

肺がんの原因は何ですか？

気管支癌は主に次の結果として発症しますタバコ喫煙。たばこの煙には約4,000の物質が含まれており、そのうち40は発がん性があり、ベンゾ（a）ピレンは遺伝子癌の防御に関与する53番染色体上のP-9。しかし、アクティブなだけではありません喫煙不健康です。受動喫煙も癌のリスクを高めます。非喫煙者がパブなどの密室で喫煙者に囲まれて楽しい夜を過ごすと、4〜9本のタバコを吸ったかのように体が露出します。病気のリスクは、タバコの数、深さとともに増加します吸入、喫煙期間と年齢。タールとニコチン濃度も役割を果たします。 40パック年（つまり、40日30パックのタバコをXNUMX年間）で、ガンのリスクはXNUMX倍に増加すると推定されています。ただし、良いニュースがXNUMXつあります。それは、喫煙者がなんとか蹴った場合です。ニコチン習慣、肺がんを発症する可能性は徐々に非喫煙者のそれに再び近づきます。

肺がんの原因としての空気中の毒素

喫煙に加えて、呼吸する空気中の他の毒素も、特に長期間それらにさらされている場合、肺がんを引き起こす可能性があります。これらにはアスベストが含まれます砒素、クロム、カドミウム, ニッケル、多環芳香族炭化水素、マスタードガス、ウラン、ラドンたとえば、高炉作業員、ガスプラント作業員、屋根葺き職人、アスファルト調理人は、特に労働安全規制を無視した場合、危険にさらされます。これらの汚染物質と活発な喫煙の組み合わせは特に危険です。しかし、何十年にもわたって喫煙者が癌を発症し、他の喫煙者は免れるのはなぜですかニコチン中毒はまだ明らかにされていません。明確な遺伝的原因はまだ発見されておらず、ダイエット関連する原因。しかし、科学者はつながりがあると想定しています。

肺がん：症状と徴候

肺がんはどのように現れますか？肺がんが通常、非常に長い間症状を引き起こさないことは危険です。したがって、肺がんは、 X線他のいくつかの種類の癌とは対照的に、現在、早期発見のためのスクリーニングとして適した予防的検査も提供されていません。症状が発生した場合、通常、他の症状と見分けがつきません。肺疾患、少なくとも最初は。以下の症状は、特にそれらが組み合わせて、または長期間にわたって発生する場合、医師の診察を促すはずです。

新たな発症、悪化または慢性の過敏性の変化咳.
喀血
息切れまで呼吸困難
肺が鳴るとき呼吸, 胸の痛み.
気管支炎など、治癒しない肺疾患
嗄声、嚥下困難
発熱、寝汗
疲労、パフォーマンスのねじれ
食欲不振, 不要な体重減少.

他の症状は、肺がんが広がり、転移他の臓器に落ち着く。背骨、脳、副腎および肝臓特に一般的に影響を受けます。つながる後ろに痛み, 頭痛, 眩暈、行動の変化、腹痛 or 吐き気.

診断はどのように行われますか？

検査により、腫瘍が発見されるだけでなく、その種類と病期も決定され、治療法が決定されます。まず、医者は尋ねます病歴、特に喫煙習慣と職業上のリスクを含みます。ザ・身体検査肺や様々なX線が続きます血テスト。腫瘍組織を評価するために、肺内視鏡検査その間に細胞および組織のサンプルを採取することもできる。のコンピュータ断層撮影胸、上腹部と脳がんの程度を判断し、娘の腫瘍を検出するために使用できます。骨格シンチグラフィー具体的に検索するために使用できます転移骨の中に、続いて骨髄生検必要ならば。さらに、ケースに応じて、計画された手術の前に使用される他の多くの検査が存在します。

どのような治療法が利用できますか？

治療法は腫瘍の種類と広がりによって異なります。可能な限り、治癒を達成するための試みがなされます。ただし、これは、転移を含むすべての腫瘍組織が影響を受けた場合にのみ成功しますリンパノードは、削除することができます。そうして初めて再発を防ぐことができます。がんの種類、病期、条件患者の、手術、化学療法、放射線治療またはこれらの組み合わせが使用されます。

手術：右肺と左肺はそれぞれXNUMXつとXNUMXつの葉で構成され、合計XNUMXとXNUMXの肺区域で構成されます。腫瘍の大きさに応じて、部分（部分肺切除）または葉（肺葉切除）が切除され、まれに左肺または右肺全体（肺切除）が切除されます。肺機能検査は、残りが呼吸活動は十分です。非小細胞形態は、手術に特に適しています。
化学療法: 細胞増殖抑制剤通常、数サイクルで投与されます。細胞毒は主に癌細胞を攻撃しますが、体自身の健康な細胞を惜しまないものでもあります。これがしばしば深刻な副作用がある理由です。特に小細胞癌はそれに反応します。
放射線療法：細胞は特定の線量のX線によって損傷を受けます。特に小細胞肺癌はそれによって減らすことができます、XNUMXつは照射します頭蓋骨、転移の解決を防ぐことができる可能性があります。

最近、科学者たちは分子生物学的レベルでいくつかの新しいアプローチを発見しました。治療。初期の研究結果は、これが将来の肺がんの新しい治療選択肢を開くことを期待しています。

経過と予後はどうですか？

全体として、肺がんは現在、最も予後的に不利ながんの5つである傾向があります。診断から13年後、平均して、患者の14〜XNUMXパーセントだけがまだ生きています。ただし、予後は、腫瘍の種類、サイズ、広がり、したがって治療に対する反応性、ならびに患者の年齢と一般性に強く依存します。条件。初期段階扁平上皮癌小細胞気管支癌は最悪ですが、比較的良好な予後を示します。未治療の場合、数週間以内に死亡することもあります。治療終了後は、再発腫瘍を早期に発見・治療できるよう、定期的な検診が重要です。そして、いずれにせよ、影響を受けた人は一貫してタバコを控えるべきです。