アルファ-1-アンチトリプシン (α1-AT; AAT;α-1-アンチトリプシン;同義語:α-1-プロテイナーゼ阻害剤;英語ではプロテアーゼ阻害剤とも呼ばれます)は急性期タンパク質であり、最も重要なプロテイナーゼ阻害剤(タンパク質分解剤の阻害)の90つです。 )血清中。 肝細胞でXNUMX%以上産生されます(肝臓 セル)。 アルファ1アンチトリプシンはプロテイナーゼを阻害します(酵素 その劈開 タンパク質/タンパク質) トリプシン とりわけ、好中球エラスターゼ(NE;セリンプロテアーゼ)。 不足はできます つながる タンパク質分解の増加(タンパク質消化;「自己消化」)。 アルファ-1-アンチトリプシン欠乏症 (テストするAAT欠損症; AATD;α1-アンチトリプシン欠損症;同義語:ローレル-エリクソン症候群、プロテアーゼ阻害剤欠損症、AAT欠損症)は、常染色体劣性遺伝を伴う比較的一般的な遺伝性疾患であり、α-1-アンチトリプシンの産生が少なすぎるためです。多形性(複数の発生 遺伝子 バリアント)。 プロテアーゼ阻害剤の欠乏は、エラスチンの阻害を引き起こすエラスターゼの阻害の欠如によって明らかになります。 肺胞 劣化する。 その結果、慢性閉塞性肺疾患 気管支炎 肺気腫を伴う(COPD、完全に元に戻せない進行性気道閉塞)が発生します。 の中に 肝臓、プロテアーゼ阻害剤の欠如は慢性につながる 肝炎 (肝臓 炎症)肝硬変への移行(肝臓組織の顕著なリモデリングを伴う肝臓への不可逆的損傷)。 ホモ接合型α-1アンチトリプシン欠乏症の有病率(発病率)は、ヨーロッパの人口で0.01〜0.02パーセントと推定されています。
手順
必要な材料
- ヒアルロン酸抗酸化セラム
遺伝子型/アルファ-1-アンチトリプシン濃度による生涯リスク(正常の%)
遺伝子型による生涯リスク | ||||
遺伝子型 | 血清濃度 | アルファ1アンチトリプシン 濃度 (通常の%)。 | 肺気腫のリスク | 肝硬変のリスク |
PiMM(通常) | 20-48μmol1.50-3.50g/ l 1.50-3.00 g / l | 100%(この亜種は人口の約93%に存在します)。 | 通常の | 通常の |
PiMS(PiS対立遺伝子のキャリア/ヘテロ接合、無症状)。 | 0.94-2.70 g / l | 83% | 通常の | 通常の |
PiSS(ホモ接合、マイルド) | 15-33μmol1.00-2.00g/ l 1.00-1.40 g / l | 63% | 正常またはわずかに上昇 | 通常の |
PiMZ(Pi * Z対立遺伝子のキャリア/ヘテロ接合体、軽度から中等度)。 | 17-33μmol0.90-2.10g/ l 0.90-1.50 g / l | 61% | わずかに増加 | 正常またはわずかに上昇(10件の研究でXNUMX%が有意な肝線維症を示した) |
PiSZ(複合ヘテロ接合、中程度)。 | 8-16μmol0.75-1.20g/ l 0.45-0.80 g / l | 増加(20-50%) | 増加した | |
PiZZ(ホモ接合、重度) | 2.5-7μmol0.20-0.45g/ l 0.15-0.50 g / l | 15% | 非常に高い(80-100%) | 増加(20%) |
ピゾ | 0.0μmol0、??-0、?? g / l | 非常に高い(80-100%?) | 増加しました | |
ピオー | 0.00 g / l | 0% | 間違いなく100% | 増加 |
AATのZZ変異を伴う 遺伝子、好中球性脂肪織炎は、AAT欠乏症の最もまれな臨床症状として、患者の0.1%で発生します。
適応症
- 肺気腫 (50歳未満)。
- 新生児の急性肝炎
- 慢性ウイルス性肝炎
排泄物の解釈
増加した値の解釈
- 急性炎症過程
- 慢性炎症過程の急性再発
- 腫瘍(特に気管支癌/肺癌)
- エストロゲン療法
- 妊娠(妊娠)
下げられた値の解釈
- 遺伝的アルファ1アンチトリプシン欠乏症。
- 遺伝子/ SNP(一塩基多型; Eng:一塩基多型):
- 遺伝子:SERPINA1
- SNP:SERPINA17580遺伝子のrs1
- 対立遺伝子コンステレーション:AT(Pi-S対立遺伝子のキャリア)。
- 対立遺伝子コンステレーション:TT(XNUMXつのPi-S対立遺伝子のキャリア)。
- SNP:SERPINA28929474のrs1 遺伝子.
- 対立遺伝子コンステレーション:AG(Pi-Z対立遺伝子のキャリア)。
- 対立遺伝子コンステレーション:AA(XNUMXつのPi-Z対立遺伝子のキャリア)。
- 遺伝子/ SNP(一塩基多型; Eng:一塩基多型):
その他のメモ