目的
石灰沈着性腱板の正確な原因は決定的に明らかにされていません。 の退行性変化が 腱、すなわち、老化プロセス中の摩耗は、 血 の循環 腱 悪化し、腱への圧力が増加します。 これは最終的にの反応性堆積物につながります カルシウム 組織内の結晶、 痛み 移動するとき。 肩関節、結晶は腱の相対的な肥厚につながるので、肩関節との間に閉じ込められます 肩峰 腕を上げたとき。
これは典型的な不満を引き起こします。 病気の過程で、 免疫システム また、特定の免疫細胞であるマクロファージによって保存された結晶に反応し、結晶を分解しようとします。 最終的に、これは組織の瘢痕化につながり、特定の状況下では、組織の肥厚が続くことになります。 腱.
歴史
多くの場合、石灰沈着性腱板は、通常はまったく痛みがないため、偶然に診断されます。 多くの患者は、不快感を引き起こすことなく「石灰化した肩」を持っている可能性があります。 病気の経過と石灰沈着性腱板炎の発症は、個々の段階に分けることができます。
病気の段階的な経過のために、急性 痛み 通常、段階的に発生します。 病期にとどまるのは患者ごとに異なり、予測することはできません。 炎症性肩の段階 痛み 痛みからほぼ完全に解放される段階に変わります。
石灰沈着性腱炎にはXNUMXつの段階があります。
- フェーズ：細胞形質転換のフェーズ：最初のフェーズでは、細胞の形質転換が行われます。 このプロセス中に、腱組織は線維性に変換されます 軟骨。 患者は通常、痛みがまったくないか、ごくわずかです。
このフェーズはまだ診断できません X線 石灰化がまだ起こっていないからです。
- フェーズ：石灰化のフェーズ：第XNUMXフェーズの過程で、 軟骨 組織は部分的に死滅し、石灰が沈着します。 このフェーズは、次の方法で診断できます。 超音波だけでなく、 X線 試験。 肩の腱が非常に高くなっている場合 カルシウム 堆積物、腕を上げると肩の屋根がきつくなります。
これは次に、下を滑る腱の炎症につながります 肩峰、特に 棘上筋腱、および滑液包（肩峰下滑液包）の。 の痛みを伴う臨床像 インピンジメント症候群 したがって、開発することができます。
- フェーズ：吸収のフェーズ：このフェーズでは、石灰スケールのストーブが自然に溶解します。 多くの場合、石灰粒子は隣接する滑液包に持ち越され、大規模な炎症を引き起こす可能性があります。
したがって、第XNUMXフェーズは、多くの場合、最も強い痛みを特徴とします。 滑液包炎。 痛みのため、患者は腕を動かすのが非常に困難です。 しかし、数週間以内に、石灰化はようやく治まりました。
- フェーズ：修復のフェーズ：最後のフェーズでは、新しい瘢痕組織が残りの腱の損傷を埋めることができる程度まで石灰化が後退しました。
特定の状況下では、これにより腱が肥厚し、問題を引き起こし続ける可能性があります。 ただし、最良の場合、腱は元の形状と厚さを取り戻すこともできます。 すべての石灰沈着性腱板炎がこのサイクルを完全に通過するわけではありません。 石灰沈着性腱板は、病気のどの段階でも残る可能性があり、次の段階に到達することさえできない場合があります。
