定義
歯科医が「歯痛 王冠の下で」、彼は意味します 痛み 以前に人工的に作られた下で 歯冠、例えば金の王冠の下。 ザ・ 歯痛 通常、突然激しく発生し、通常、ズキズキと圧力に対する強い感受性を伴います。 人工クラウンが最近作られたものか、何年も前に挿入されたものかは関係ありません。 これらの症状はいつでも発生する可能性があります。
目的
痛み 王冠の下はさまざまな要因によって引き起こされます。 最も重要で最も頻繁なものは 歯根の炎症。 それは歯の歯周組織またはから発生する可能性があります 細菌 後に根管に残っている 根管治療.
根尖の炎症の再発は、通常、風邪の場合など、体の防御システムが低下している場合に発生します。 炎症は急速に進行し、原因となる可能性があります 膿 申込用紙へ。 結果は苦痛です 膿瘍 それは全体に広がることができます と顎の領域。
また、 カリエス 責任もあります 痛み 王冠の下。 それは二次と呼ばれます カリエス ここで、人工クラウンが正確にフィットしない場合、ギャップがある場合、または元の齲蝕が適切に除去されていない場合、クラウンの端に形成されることがよくあります。 クラウンマージンを特殊な器具（フックプローブ）でスキャンすることで診断されます。
An X線 多くの場合、必要な情報が表示されません。 カリエス 人工の金属またはセラミックで覆われています 歯冠。 新しく作られたクラウンでは、準備のトラウマの可能性があります。 この場合、歯槽神経は、それが炎症を起こすほどに粉砕（「穴あけ」）によって刺激され、歯冠の下に痛みを引き起こした。
診断
の診断 歯痛 クラウンの下は歯科医だけが作ることができます。 患者の面接の後、痛む歯の検査が続きます。 まず、鏡とプローブで歯を検査します。
特に、天然歯と人工歯冠の間の移行領域は、フックプローブで徹底的にスキャンされます。 柔らかい歯の物質と隙間は二次う蝕を示します。 次に、歯科医は、冷吸収性の綿ペレットを使用して感度テストを実行します。
患者が寒さを感じるとき、歯はまだ生きていると見なすことができます。 このテストが陰性の場合、つまり冷刺激が患者によって登録されていない場合、これはクラウン材料の厚さが原因である可能性があり、必ずしも歯槽神経が死んでいることを示しているわけではありません。 その後、パーカッションテストが行われます。
影響を受けた歯が周囲の歯よりも痛いかどうかを調べるために、それらは器具で注意深く叩かれます。 周囲の歯と比較して痛みの知覚が増加していることは、根尖の炎症を示しています。 歯科医が治療を開始する前に、 X線 診断を確認するために取られます。 画像が痛みを伴う歯の周りの黒い領域を示している場合、それは骨の損傷であり、これは根尖の炎症も示しています。
