簡単な概要
- 症状：時折腕や頭に広がる痛み、腕や指のピリピリ感、感覚障害、麻痺
- 経過と予後: 期間は事故の程度と現在の愁訴に応じて最大数か月、予後は良好です
- 治療：鎮痛剤による治療、手術、理学療法、温熱療法
- 原因：加齢に伴う椎間板の磨耗、外傷、事故。
頸椎椎間板ヘルニアとは何ですか？
頚椎椎間板ヘルニア（頚椎椎間板脱出）は、脊椎の頚部に起こる病気です。頸椎は XNUMX つの個別の椎骨で構成されており、XNUMX 番目から XNUMX 番目の椎体の間には椎間板が位置しています。脱出症では、柔らかい椎間板核が突出して脊髄神経や脊髄を圧迫し、痛みやしびれを引き起こすことがよくあります。
頸椎椎間板ヘルニアの症状
このような頸椎椎間板ヘルニアは、必ずしも症状を引き起こすわけではありません。しかし、それが神経根から出ている部分を刺激したり圧迫したりすると、影響を受けた人は神経根が広がる領域に激痛や感覚異常、チクチク感を訴えることがよくあります。これには、たとえば、指のしびれ感が含まれます。急性頸椎椎間板ヘルニアのその他の症状は次のとおりです。
- 限定されたノックの痛み
- @ 頭痛
- 目まい
- 痛みを伴う頚椎の動きの制限
- たとえば片腕（場合によっては両側）の個々の筋肉の筋力の低下または麻痺
医師はこの症状を頸部神経根症と呼んでいます。
首や肩の痛みは、夜間に症状が悪化するのと同様に、このような脱出の可能性のある兆候のXNUMXつです。
一部の患者は、脱出の際に首、つまり頸椎の領域にパキパキとした感覚を感じたと報告しています。ただし、これは頸椎椎間板ヘルニアの典型的な兆候ではありません。
頸椎椎間板ヘルニア：期間
脱出の程度や現在の症状にもよりますが、頚椎椎間板ヘルニアの治癒には数か月かかる場合もあります。ただし、予後は通常良好であるため、罹患者はすぐに仕事に戻ることができます。頸椎椎間板ヘルニアの患者がどのくらいの期間病気になるか、あるいは正確にいつ仕事に復帰できるかは、個々のケースによって異なります。
頸椎椎間板ヘルニアの治療
考えられる治療要素としては、例えば、薬物の投与（鎮痛剤、筋弛緩剤）、首の装具の短期間の装着、温熱の適用（通常、冷やすとあまり効果がありません）などがあります。同様に、理学療法士の指導の下での理学療法運動は、頸椎椎間板ヘルニアの症状を軽減します。これらには、たとえば、リラクゼーションやほぐしのエクササイズ、バックスクールなどが含まれます。
カイロプラクティック対策には注意が必要です。カイロプラクティック対策は、小規模で軽度の頸椎椎間板ヘルニアが、脊髄を圧迫する集団ヘルニアに発展するリスクを高めます。
頸椎椎間板ヘルニアの手術
保存的治療が効果がない場合、または頚椎の椎間板ヘルニアにより神経喪失の重大な兆候または増大する兆候（麻痺など）が生じた場合、ほとんどの場合、手術が必要です。原則として、手術は正面（腹側）から、つまり喉頭のレベルでの横方向の皮膚切開によって行われます。そこから、前頚椎と椎間板ヘルニアのある椎骨にアクセスします。
外科医は椎間板を取り外し、通常はスペーサーと交換します。
頸椎椎間板ヘルニアの原因
これとは別に、急性頸椎椎間板ヘルニアもあります。通常、頭部の突然の回転運動などの軽度の外傷が原因で発生します。若い人にも起こります。