糖尿病患者のための栄養上の推奨事項

原則として、すべての人間の健康的な態度が推測/アドバイスされるのと同じ栄養の推奨事項が糖尿病患者に適用されます。 と 太り過ぎ 体重は、 ボディマスインデックス 19から25まで。既存の場合 太り過ぎ 軽量化をお勧めします。

月に1〜2 kgの減量を目指しており、500日のカロリー摂取量をXNUMXに保つことで達成されます。 カロリー 消費量を下回っています。 これに特に適しているのは、エネルギーが削減された(総脂肪摂取量が総エネルギーの30%未満)バランスの取れた、さまざまな混合物です ダイエット。 この形態の栄養については、「治療法」の章で詳しく説明されています。 太り過ぎ 大人で」。 付随する高架の場合 脂質レベル、 高血圧 腹部の脂肪蓄積、減量の必要性は特に強調されなければなりません。 わずかな体重減少でも、代謝状況の改善につながる可能性があります。

栄養素の供給

毎日のカロリー摂取量は、 ボディマスインデックス 19から25の間を維持することができます。 供給されるエネルギーのほとんどは、 炭水化物。 食物繊維が豊富 炭水化物 (全粒穀物、野菜、サラダ、豆類、果物)は特にお勧めです。

彼らはまた豊富です ビタミン とミネラル。 これらの食品はすべて、いわゆる低グリセミック指数を持っています。 これは彼らが増加することを意味します 砂糖はほんのわずかであり、改善に貢献することができます 血糖 レベルと血中脂肪値。

家庭用砂糖の摂取量が少ない(総カロリー摂取量の10%未満)可能性があります。 ただし、砂糖は単独で摂取するのではなく、他の食品と一緒に摂取する必要があります。 砂糖の高カロリー値を考慮に入れる必要があります。

より頻繁に 砂糖自己-モニタリング 必要な場合もあります。 砂糖を含む飲み物は増加します 血糖 非常に迅速かつ強力であるため、不適切です。 それらは低血糖症を治療するためにのみ使用されます。

で治療されている糖尿病患者のために インスリン or 血糖-薬物を下げる、炭水化物が豊富な食事は、薬物療法と調整する必要があります。 ダイエット 糖尿病患者向けの製品には、次のような砂糖代替品が含まれています 果糖、ソルビトール、キシリトールまたはマンニトール。 これらの形態の砂糖は、通常の家庭用砂糖に勝る利点はなく、健康な人にはお勧めできません ダイエット 糖尿病患者のために。

ダイエット製品はしばしば脂肪が豊富で カロリー (チョコレート、クッキー)、通常の製品よ​​りも高価であり、その利点は証明されていません。 カロリーフリーの甘味料(サッカリン、アスパルテーム、チクロ)は、糖尿病患者の食事の準備に役立ちます。 ただし、経済的な使用をお勧めします。

理想的には、脂肪の総量は毎日のカロリー摂取量の30%を超えてはなりません。 飽和脂肪酸とトランス不飽和脂肪酸の摂取を制限する必要があります。 それらは毎日のエネルギー摂取量の10%未満を占める必要があります。

飽和脂肪酸は主に動物性脂肪に含まれ、トランス不飽和脂肪酸は化学的に硬化した脂肪に含まれています。 トランス不飽和脂肪酸は、油の化学的硬化中に形成され、工業的に生産されたお菓子や焼き菓子によく見られます。 動物性脂肪の減少と同時に、 コレステロール 血中脂質レベルが上昇した場合に重要な制限もあります。

モノ不飽和脂肪酸(オリーブオイル、菜種油などの植物油)とポリ不飽和​​脂肪酸(シスルオイル、小麦胚芽油)は、毎日の栄養に2対1の比率で存在する必要があります。 4.タンパク質10日のエネルギー量の20〜XNUMX%がタンパク質で構成されている可能性があります。 すでに既存の制限がある糖尿病患者では 腎臓 機能供給はむしろこの推奨のより低い範囲にあるべきです。

体重0.8kgあたり20gのタンパク質の摂取は、要件を満たすのに十分です。 毎日のエネルギー摂取量のXNUMX%を超えるタンパク質摂取量は、どのような状況でも、特に次の場合には推奨されません。 高血圧 基準を超えるHbA1値が存在します。 低脂肪タンパク質担体を選択し、肉、ソーセージ、卵の消費を制限します。

ミルクと乳製品を好む。 魚をお勧めします。 1〜2杯飲めます メガネ 彼らが望むなら、多くの糖尿病患者のために一日にワインを飲みます。

アルコールの高エネルギー含有量に注意してください。 血糖値を下げる薬で治療された糖尿病患者の場合、アルコールの血糖値を下げる効果を考慮に入れる必要があります。 アルコールは炭水化物を含む食事と一緒に飲むのが最善です。アルコールは太りすぎの糖尿病患者、血中脂肪値が増加した糖尿病患者を避ける必要があります。 高血圧 または 妊娠.

自然に抗酸化物質が豊富な食品(カロテノイド、ビタミンC、E、フラボノイド)を摂取することをお勧めします。 これらの有効成分はフリーラジカルに結合します(それらは 免疫システム、しかし、多すぎると、細胞を攻撃して改変する可能性があります)、細胞を保護します。 これはまた、心血管疾患の発症を防ぎます。

Diabetikerの場合、鉱物材料に関する特別な供給に関する推奨事項はありません。 同じことが代謝的に健康なものにも当てはまります。 食塩の摂取量は制限し、6日XNUMXg未満にする必要があります。

薬物療法を必要とする糖尿病患者の場合、以下の原則に加えて、特定の規則を遵守する必要があります。 健康的な栄養 のすべての形式 糖尿病。 2型糖尿病患者には栄養治療手段で十分なことが多いのに対し、1型糖尿病患者は外部に依存しています インスリン 最初から供給します。 これら インスリン 用量は食物摂取量に適合させる必要があります。

今日、ほとんどの場合、いわゆる「強化インスリン療法」が目的とされています。これは、糖尿病患者が朝と夕方にインスリンを遅らせることを基本とし、食事の前に必要に応じて短時間作用型の正常なインスリンを供給することを意味します。 ここで重要なのは通常の血糖値です モニタリング さまざまな食品の血糖効果に関する知識。 インスリン療法を強化した糖尿病患者は、常に迅速に効果を発揮する必要があります 炭水化物 (ブドウ糖、オレンジジュースなど)

低血糖の兆候にすぐに反応できるように彼らと一緒に。 異常なまたは顕著な身体活動があっても、糖尿病患者は炭水化物を準備しておくか、避けるために事前にそれらを食べる必要があります 低血糖症。 強化されたインスリン療法により、食事は、組成および一日中の時間分布の観点から、個人の好みに応じて個別化することができます。

食事の前にインスリン摂取量を正しく投与するために、組成物を計画する必要があります。 つまり、糖尿病患者は、個々の石炭水和物の血糖効果を知り、たとえば血糖値ミラーの周りに通常100gのジャガイモを保持するために必要なインスリンの量を知る必要があります。 治療の開始時に、特定の食事の食事の前後の定期的な血糖測定は、正しいインスリン投与量を見つけ、満足のいく代謝状況に到達するのに役立ちます。

集中的なインスリン療法が不可能な患者には、特定の時間に一定用量のインスリン(遅延インスリン)を注射します(従来のインスリン療法)。 この場合、食糧供給の柔軟な設計は実践できません。 そもそも低血糖を避けるためには、XNUMX日を通して定期的に食事を配り、その量を管理する必要があります。

慣れない身体的な仕事やスポーツをするときは、食事を抜くことはできず、追加の炭水化物を食べる必要があります。 同様の規則が、 スルホニルウレア インスリンの代わりに。 による治療 α-グルコシダーゼ 阻害剤と食事は引き起こしません 低血糖症.

ただし、 スルホニルウレア 服用またはインスリン注射、 低血糖症 可能です。 この場合、低血糖と戦うためにブドウ糖を使用する必要があります。 α-グルコシダーゼ 阻害剤は、血流への他の炭水化物(家庭用砂糖を含む!)の吸収を遅らせ、その効果は低血糖症を治療するのに十分な速さではありません。 ビグアニドによる治療の場合、糖尿病患者に対する通常の栄養上の推奨事項を除いて、それ以上の対策は必要ありません。