Brachycephalus:原因、症状、治療

Brachycephalusはの変形を表します 頭蓋骨 時期尚早によって引き起こされる 骨化 頭蓋縫合の。 ザ・ その短さと幅のために丸く見えます。 なぜなら の成長は、この変形によって制限されます。 頭蓋骨、短頭骨は早い段階で外科的に治療する必要があります。

コガネガエルとは何ですか?

短頭という用語はギリシャ語に由来し、「頭が丸い」または「頭が短い」を意味します。 短頭という用語は、この用語と同義語として使用することもできます。 原因が不均一 頭蓋骨 頭蓋縫合の早期閉鎖による成長。 いくつか 形状は通常の母集団内で区別されます。 これらは、長い頭蓋骨(長頭症)、中程度の頭蓋骨(中頭症)、および短い頭蓋骨(短頭症)です。 これらの頭蓋骨の形状の極端なケースでは、頭蓋骨の成長の病理学的障害が存在します。 人類学では、頭蓋骨の形が祖先を決定する上で主要な役割を果たします。 Karolyiによる測定方法が一般的に受け入れられるようになりました。 頭型指数としても知られるこの測定値は、最大の比率を決定します 最大の頭の長さまでの幅。 結果として得られる長さ-幅のインデックスは、長い頭蓋骨の70/75から短い頭蓋骨の80/85の範囲です。 この指標範囲を超えると、病的な頭蓋骨の変形が見られます。

目的

コガネガエルの原因は時期尚早です 骨化 冠状縫合の。 冠状縫合とも呼ばれる冠状縫合は、 結合組織-頭蓋骨の前部(Osfrontale)と頭蓋骨のXNUMXつの後部(Ossaparietalia)の間の縫合のようなもの。 通常は、 骨化 縫合糸は生後XNUMX年目に始まり、通常XNUMX歳からXNUMX歳の間に完成します。 ただし、冠状縫合が時期尚早に閉じると、頭蓋骨の縦方向の成長が停止します。 その後、頭蓋骨の高さの代償成長がしばしば起こり、いわゆる塔頭蓋骨(尖頭症)の形成につながります。 早期の縫合閉鎖は頭蓋骨癒合症とも呼ばれます。 Brachycephalusは頭蓋骨癒合症のXNUMXつの形態にすぎません。 多くの場合、頭蓋骨癒合症の原因は不明です。 とりわけ、それらは次の状況で発生する可能性があります 遺伝病 アペール症候群やクルーゾン病など。 多くの場合、それらは唯一の症状として単独で発生します。 これらの場合、子宮内発達障害がおそらく役割を果たします。 早期の縫合閉鎖とその結果としての頭蓋骨癒合症は、骨代謝の障害でも発生する可能性があります。 また、 喫煙 間に 妊娠 できる つながる 対応する開発不良に。

症状、苦情、および兆候

症状は、短頭症の重症度によって異なります。 冠状縫合が早く骨化するほど、対応する変形はより深刻になります。 頭蓋内圧は 開発。 頭蓋内圧は、 小さすぎる頭蓋骨に対して。 原則として、頭蓋骨の成長は脳の成長に適応します。 これは、閉じられていないことによって可能になります 結合組織-頭蓋骨の縫合糸のように。 その過程で、縫合糸が拡張し、頭蓋骨の成長を刺激します。 ただし、縫合糸が早く閉じると、脳の発達が損なわれる可能性があります。 Brachycephalusは、視力の問題にも関連していることがよくあります。

診断

Brachycephalusは、頭蓋指数を測定することによって診断されます。 これが85を超える場合、異常 低身長 想定することができます。 さらに、X線やCTスキャンなどの画像技術が使用されます。 CTスキャンを使用すると、頭蓋骨をXNUMX次元で視覚化できます。 これは、計画を立てるのに役立つことがわかります。 治療。 診断には、既存の脳損傷の検査も含まれます。 とりわけ、EEGはこの目的のために記録されます。 さらに、目の検査や神経学的欠損の可能性の検査も行わなければなりません。

いつ医者に行くべきですか?

ほとんどの場合、これ 条件 子供の誕生の比較的早い時期または直後に検出されます。 この病気の早期治療と診断はその経過に非常に良い影響を及ぼし、その過程でさまざまな苦情や合併症を完全に制限することができます。原則として、患者の頭蓋骨の骨化または変形がある場合は医師に相談する必要があります 骨格。 ほとんどの場合、これらははっきりと見えるか、触知できます。 子供の発育の遅れも脳障害を示している可能性があるため、この苦情も調査する必要があります。 通常、これについては一般開業医または小児科医に相談することができます。 しかし、さらなる診断はによって行われます X線。 外科的介入が必要です 治療、そのため、この治療は通常病院で行われます。 したがって、早期の手術は、後の合併症や結果を防ぐことができます。 このため、特に子供では、医師による定期的な検査が非常に重要です。

治療と治療

Brachycephalusは、早期の手術によってのみ完全に矯正することができます。 ちなみに、これは他のすべての頭蓋骨癒合症にも当てはまります。 頭蓋骨の影響を受けた部分は、その過程で改造されます。 運用を計画するために、CTデータから事前にモデルを作成することができます。 手術中、最初に骨の頭蓋骨を開く必要があります。 この手順は開頭術と呼ばれます。 ブラキセファラスでは、この手術は開頭術とも組み合わされます。 この手順では、頭蓋骨の屋根の一部を神経外科的に除去して再建し、再移植します。 頭蓋骨の形状の再構築には、通常、吸収性のプラスチックプレートまたはネジの使用が含まれます。 これらの材料は吸収されるため、後でそれ以上の手術は必要ありません。 手術は生後XNUMX〜XNUMXヶ月で行う必要があります。 この年齢でも、通常、手術の結果は非常に良好であるため、頭蓋骨の形状を完全に調整することもできます。 逸脱した頭蓋骨の形状は、後で目立たなくなります。 この早期治療により、脳の損傷も回避できます。 すでに固化した頭蓋骨の変形を後で修正しても、すでに発生した脳の損傷を元に戻すことはできなくなります。 頭蓋骨の形を調整することも、それほど成功しません。

展望と予後

治療が求められる場合、短頭筋の予後は良好です。 頭の変形は、外科的処置で矯正されます。 他の状態がない場合、患者はその後の治癒過程の完了後に治癒したとして退院します。 手術は広範囲にわたり、訓練を受けた医師と経験豊富な医師が数時間かかります。 さらに、それは下での手術の通常のリスクと副作用に関連しています 全身麻酔。 子供が元気なら 健康 安定しています 免疫システム 彼の年齢によると、彼は手術後数週間以内に衰えることなく再び日常生活に参加することができます。 それにもかかわらず、子供は数ヶ月間免れるべきです。 医療がなければ、予後は非常に悪くなります。 重症の場合、患者は死亡する可能性があります。 頭は、成長と発達の自然な過程の中で、頭の中に脳のスペースが少なすぎるように変形します。 収縮、 頭痛 発生し、頭の圧力が増加します。 即時の措置が取られない場合、 輻輳が発生します。 さらなるコースでは、 破裂し、患者は ストローク。 生涯にわたる障害に加えて、患者は即時の集中的な医療なしで早死の危険にさらされています。

防止

短頭蓋骨およびすべての頭蓋骨癒合症の原因は一般に不明であるため、その予防のための戦略はありません。 多くの場合、奇形は遺伝性疾患の文脈で発生します。 ここで、家族性蓄積の場合、子孫のリスクはおそらく人間の遺伝学的検査の過程で評価することができます。 子宮内発達障害はまた、環境毒素によって引き起こされる可能性があります 薬物。 したがって、 喫煙 間に 妊娠 できる つながる これらの障害に。 したがって、 喫煙 そして飲む アルコール 中に避ける必要があります 妊娠.

これはあなたが自分でできることです

Brachycephalusはすでに乳児に現れているので、患者自身が自助において小さな役割を果たします。むしろ、それは 病気の子供 彼らのケアと決断により、病気の経過と患者のその後の生活の質に大きな影響を及ぼします。 通常必要な頭蓋骨手術は、難しい手順ですが、できるだけ早く行う必要があります。 可能であれば、両親は同行します 病気の子供 入院中。 緩和するには適切な投薬が必要です 痛み。 術後長期間の定期的なフォローアップ検査も必要です。 両親は通常、かなりの心理にさらされています ストレス 子供の短頭症のために、時には発症します うつ病 または他の精神疾患。 したがって、心理療法士によるカストディアンの治療は、患者のケアを確実にするためにも役立ちます。 短頭を矯正する手術が行われないか、実施が遅すぎると、一部の患者は脳発達障害を発症します。 さらに、視覚障害が発生する可能性があり、そのために適切なものが必要になります 治療。 患者は定期的に眼科医や高齢の検眼医を訪問し、適切な視覚を使用します エイズ.