睡眠障害を分類するために使用される分類システム：
- ICD-10（国際疾病統計分類および関連 健康 問題/疾病および関連する健康問題の国際統計分類）。
- DSM-IV（精神障害の診断および統計マニュアル、アメリカ精神医学会、2000年）DSM-V（2013年）。
- ICSD（国際分類 睡眠障害、1990）、ISCD-R（1997）、ICSD-3（2014）。
ICD-10
ICD-10によると、睡眠障害は、推定される病因（原因）に従って分類されます。
非有機 不眠症 条件 睡眠の持続時間と質が不十分で、かなりの期間（少なくとも週にXNUMX回、少なくともXNUMXか月間）持続し、眠りにつくのが困難、夜通し眠るのが困難、早朝の目覚めなどがあります。 不眠症 は多くの精神障害および身体障害の一般的な症状であるため、臨床像を支配する場合にのみ追加で分類する必要があります（F51.0）。 それは重大な苦痛を引き起こし、および/または毎日の機能に破壊的な影響を及ぼします（日中の眠気）：
- 非有機的 不眠症 （F51.0）：主な特徴は、眠りにつくのが難しい、夜通し眠るのが難しい、早朝の目覚め、そして睡眠の持続時間と質が不十分である（睡眠の質が悪い、回復しない睡眠）。 [すべての不眠症の約10％。]
- 非器質性過眠症：過眠症は、日中の過度の眠気と睡眠発作（不十分な睡眠時間では説明できません）、または覚醒後の覚醒への移行時間の延長のいずれかとして定義されます。 過眠症の器質的な原因がない場合、これは 条件 通常、他の精神障害に関連しています（F51.1）。
- 非器質的睡眠覚醒リズム障害（F51.2）：睡眠覚醒パターンが望ましい睡眠覚醒リズムから逸脱している、すなわち、個々の睡眠覚醒リズムと望ましい睡眠覚醒リズムとの間に同期性が欠如している環境の。 これは、主な睡眠期間中の不眠症および覚醒期間中の過眠症の愁訴につながります。
非器質性睡眠時随伴症は、睡眠中に発生する異常なエピソードです（覚醒（覚醒）の障害、部分的な覚醒、または睡眠段階の変化）：
- 夢遊病 （夢遊病; F51.3）： 夢遊病 睡眠と覚醒の現象が組み合わされた、意識が変化した状態です。 夢遊病のエピソードの間、個人はベッドを離れ、しばしば夜の睡眠の最初のXNUMX分のXNUMXの間に歩き回り、意識の低下、反応性の低下、および器用さを示します。 目覚めたとき、通常はありません メモリ of 夢遊病.
- 夜驚症（夜驚症、夜驚症; F51.4）：激しい泣き声、動き、強い自律神経の覚醒を伴う極度の恐怖とパニックの夜驚症。 影響を受けた人は、通常、夜の睡眠の最初のXNUMX分のXNUMXの間に、パニックの叫び声で起き上がるか立ち上がる。 彼女はしばしば逃げるようにドアに急いで行きますが、通常は部屋を出ることはありません。 目覚めた後、 メモリ イベントの一部が存在しないか、10つまたはXNUMXつの断片的な絵のアイデアに限定されています。 エピソード中にその人に影響を与える他の人の努力は失敗するか、見当識障害と固執的な動きをもたらします。 エピソードは最大XNUMX分続きます。
- 悪夢（悪夢;不安の夢（F51.5。）：不安や恐怖に満ちた夢の体験、非常に詳細な メモリ 夢の内容の。 この夢の体験はとても鮮やかです。 テーマには、生命、安全、または自尊心への脅威が含まれます。 同じまたは類似の恐ろしい悪夢のテーマが繰り返されることがよくあります。 典型的なエピソードでは、自律神経刺激がありますが、知覚できる泣き声や体の動きはありません。 目覚めると、患者はすぐに元気になり、向きを変えます。
器質的睡眠障害は次のように呼ばれます：
- 入眠および睡眠維持障害（G47.0）。
- 嗅覚減退症
- 不眠症
- 病理学的に増加した睡眠の必要性（G47.1）。
- 過眠症（特発性）。
- 睡眠覚醒リズム障害（G47.2）。
- 睡眠相後退症候群
- 不規則な睡眠覚醒リズム
- 睡眠時無呼吸（G47.3）：
- 中枢性睡眠時無呼吸症候群 （47.30）：呼吸筋の活性化の欠如による繰り返しの呼吸停止
- 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 （OSAS）（G47.32）：気道の閉塞によって引き起こされる睡眠中の呼吸の停止。多くの場合、XNUMX泊あたり数百回発生します。
- 睡眠関連低換気症候群（G47.32）：
- 先天性中枢肺胞低換気症候群。
- 睡眠関連の特発性非閉塞性肺胞低換気。
- ナルコレプシーと脱力発作（G47.4）：ナルコレプシー（頻度：<0.05％）は、その症状に以下を含みます：
- 覚醒の障害（眠りに落ちる攻撃と自動行動）、
- 非レム 睡眠障害 （睡眠の断片化）。
- レム睡眠（RBD）の障害。
- 睡眠中の運動機能の障害（PLM、睡眠中の会話、および脱力発作）。
- その他の睡眠障害（G47.8）
- クライン・レビン症候群：睡眠の必要性の定期的な増加（過眠症）、知覚および行動障害; 遺伝的原因が想定されている–遺伝形式が不明
DSM-IV
DSM-IVは、ICD-10とは異なり、睡眠障害を非器質的（心因性）と器質的原因に分類しませんが、 睡眠障害 プライマリまたは別の要因の結果である、たとえば、別の要因による 精神疾患、医学的疾患要因、または物質使用。 それにより、原発性睡眠障害は睡眠異常症と睡眠時随伴症に分けられます。
- 睡眠異常症には、原発性不眠症（不眠症）、呼吸器が含まれます 睡眠障害 （別の医療による場合を除く 条件 または物質使用）、および 睡眠障害 概日リズムの乱れによる。
- 睡眠時随伴症（覚醒（覚醒）、部分的覚醒、または睡眠段階の変化の障害;頻度のピーク：小児期）には、以下を伴う睡眠障害が含まれます：
- 夢遊病（夢遊病）。
- 悪夢（不安部屋）と
- 夜驚症（夜驚症）を味わう。
さらに次のように細分化されます。
DSM-5 Aによる不眠症（「不眠症」）の診断基準。
| A |
次の症状のXNUMXつ（または複数）に関連する、睡眠の質または量に対する不満の前景の苦情：
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| B | 睡眠障害は、社会的、教育的、職業的、または他の重要な機能領域に臨床的に重大な苦痛または制限をもたらします。 |
| C | 睡眠障害は少なくとも週に3泊発生します。 |
| D | 睡眠障害は少なくとも3ヶ月続きます。 |
| E | 睡眠障害は、十分な睡眠の機会があるにもかかわらず発生します。 |
| F | 不眠症はよりよく説明されておらず、別の睡眠覚醒リズム障害の状況でのみ発生するわけではありません。 |
| G | 不眠症は、物質（例えば、薬物または薬物）の生理学的効果に起因するものではありません。 |
| H | 共存する精神的および肉体的病気は不眠症の発生を説明しません。 |
指定：
- 非睡眠障害に関連する精神的併存疾患（付随する障害）を伴う。
- 別の医学的併存疾患を伴う
- 別の睡眠障害を伴う
ICSD-3およびICD-10における睡眠障害の分類
| ICDS-3によるメイングループ | ICD-10に準拠した対応する指定 |
| 不眠症 |
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| 睡眠関連 呼吸 障害（SBAS）。 |
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| 日中の眠気を伴う中枢神経障害 |
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| 概日睡眠覚醒リズム障害 |
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| 睡眠時随伴症（主に睡眠から発生する行動異常）。 |
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| 睡眠関連の運動障害 |
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| その他の睡眠障害 |
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