皮膚の扁平上皮癌:原因

病因(病気の発症)

紫外線、X線、および化学発がん物質は、DNA損傷を引き起こします 皮膚 (シグネチャーミューテーション)。 これらは部分的にしか修復されないため、突然変異(遺伝物質の変化) つながる ケラチノサイト(「角形成細胞」)の悪性増殖(「悪性増殖」)へ 皮膚 または皮膚付属肢。 扁平上皮癌 (PEC)の 皮膚 通常、前癌病変または上皮内癌に基づいて発症します(文字通り:「 その場で」; 化学線 角化症 (PECはすべての化学物質の約10%から発生します 角化症), ロイコプラキア, ボーエン病/紅板症queyrate)。 さらなる原因については、以下の病因を参照してください。 まれに、それはde novo腫瘍(前駆体を介して発生しない悪性腫瘍)です。 腫瘍抑制因子の変異 遺伝子 p53はの一般的な遺伝的変化です 皮膚の扁平上皮癌.

病因(原因)

生物学的原因

  • 遺伝的負担:UV感受性の増加につながる疾患(先天性角化異常症、疣冗長表皮異形成症、眼皮膚白皮症 白皮症または 色素性乾皮症).
  • 年齢–高齢者(70歳から)。
  • 肌タイプ–色白肌タイプ(フィッツパトリックI-II)。
  • 職業–日光への露出が高い職業(農業など)[生涯累積UV 線量].

行動の原因

  • 覚せい剤
    • アルコール–用量依存的な関連性:毎日グラス22杯のアルコールを飲むと、リスクがさらにXNUMX%増加します。
      • 男性:> 20 g アルコール 33日あたりのリスクが大幅に増加します(+ XNUMX%)。
      • 女性:5.0-9.9 g アルコール 35日あたりのリスクが大幅に増加します(+ XNUMX%)。

      ベス。 発がん性は白ワインのようです

    • 工芸作物(茶、たばこ、てんさい) (喫煙)–喫煙者:特に体幹と四肢(+ 20%)。
  • UV露光(太陽;ソラリウム)[生涯累積UV 線量].
    • 日焼けサロンを集中的に使用すると、リスクが高まります 皮膚の扁平上皮癌 約80%。
    • 女性では、 扁平上皮癌 日焼けサロンのユーザーは、すべての既知の関連要因と太陽関連の紫外線被曝を考慮した場合、43%高かった。

病気に関連する原因

  • 日光角化症 –日光への長期の激しい曝露によって引き起こされる角質化した表皮への慢性的な損傷。 通性前癌と見なされる 条件 (変性のリスクは30%未満です)。
  • 慢性変性皮膚病(皮膚病)。
  • 慢性炎症性皮膚病(慢性円板状 エリテマトーデス、侵食性 扁平苔癬 粘膜、 リンパ浮腫 と下限 潰瘍)。
  • 慢性パピローマウイルス感染症(HPV感染)–HPVは悪性形質転換を引き起こします。
  • 慢性瘢痕(放射線皮膚炎の晩期障害または 火傷).
  • 皮膚萎縮
  • 高トリグリセリド血症 (脂質代謝障害と上昇 トリグリセリド類 セクションに ).
  • 硬化性苔癬 et atrophicus –慢性炎症性疾患 結合組織、これはおそらく自己免疫疾患のXNUMXつです。
  • 尋常性狼瘡(結核 cutis luposa)–慢性皮膚結核。
  • ボーエン病 –その場で 皮膚の扁平上皮癌 および移行粘膜。
  • 皮膚の再発性の機械的損傷
  • タイトな萎縮性 傷跡 やけどの傷跡のように。
  • 硬化性 傷跡 –硬化した傷。
  • 下腿潰瘍(下腿潰瘍)
  • 外陰部ジストロフィー–主にかゆみと関連する女性の生殖器官の病気 燃えます.

投薬

環境汚染–中毒(中毒)。

  • 熱への慢性暴露
  • 多環芳香族炭化水素(PAH)、ヒ素、タール、または鉱油などの発がん性物質との職業的接触(農業または道路労働者)
  • 電離放射線への曝露
    • 紫外線 (慢性的なUV曝露;確立された発がん物質のグループ1)– 光線性角化症 (前癌性 条件; 扁平上皮がんの危険因子); 特に、農民、煉瓦工、橋梁労働者、屋根葺き職人、ライフガード、漁師、船員などのいわゆる「屋外労働者」は、この影響を受けます(職業病リスト; BKリスト)[生涯累積UV線量]。
  • X線照射

その他の原因

  • 長期的 治療 UVまたはPUVAを使用(=ソラレンとUV-A、同義語:光線化学療法)。
  • 慢性免疫抑制の長期合併症: 免疫抑制剤 [頻繁に。 積極的な無症状の拡大(ASE)]
  • 調子 After 臓器移植 (免疫抑制による)[頻繁に。 積極的な無症状の拡大(ASE); 皮膚の扁平上皮がん(PEK)のリスクが最大250倍増加する]
    • 紫外線に関連するパピローマウイルス(HPV)は、皮膚のPEKの発症を促進します。