HPV感染症

ヒトパピローマウイルス(HPV)(同義語:尖圭コンジローマ; 尖圭コンジローマ; 尖圭コンジローマ; 尖圭コンジローマ; HPV感染; ヒトパピローマウイルス); HPV ウイルス; ヒトパピローマウイルス; コンジローマ; 乳頭腫; 乳頭腫性病性リンパ肉腫; 急性コンジローマ; 性感染症; 性器いぼ; 肛門性器領域の性器いぼ; 外性器の性器いぼ; 尖圭コンローマ; 外陰部コンジローマ; 女性の乳頭腫; ICD-10-GMA63。 0:肛門性器(性感染症) いぼ; ICD-10ICD-10-GM B97.7! :他の章に分類される病気の原因としてのパピローマウイルス)は、 ウイルス (今日、200を超える完全に分類されたHPVタイプと、おそらく新しい、まだ分類されていないHPVタイプを表す多数の部分的なHPVシーケンス) 皮膚 と粘膜 いぼ。 これらのHPVタイプのうち約40種類が生殖管に影響を及ぼします。 パピローマウイルスは、多様な分類学上のパピローマウイルス科に分類されます。 それらは伝染性のDNAです ウイルス 主にの上皮細胞に感染します 皮膚 と粘膜。 HPVの種類は、1つの主要な属(α、β、γ、µ、およびν)に分類できます。 α-HPVは、発癌性の可能性に関して、高リスク(「HR」)タイプと低リスク(「LR」)タイプに分けられます。 一部のHPVタイプ(HPV 2、3、4、10、XNUMX)は無害です 皮膚 いぼ。 さらに、いくつかのサブグループ、いわゆる高リスクタイプ(タイプ16および18)も、特に悪性新生物の発生に関与しています。 子宮頸癌 & & 腫瘍、ならびに陰茎、膣、外陰部、および肛門の癌腫。肛門性器いぼは、症例の90%で低リスクHPV 6および(頻度は低い)11によって引き起こされます。生殖器および肛門のヒトパピローマウイルス(HPV)による感染地域は最も一般的なもののXNUMXつです 性感染症 (STD)世界中。 病原体(感染経路)の伝染は性交によって起こりますが、塗抹標本感染、その他の物理的接触、そしておそらく汚染された物体に触れることによっても伝染する可能性があります。 さらに、水平感染(周産期/出生時の母から子への感染)も別の役割を果たします。性的パートナー間の生殖器いぼの感染率は非常に高く、約65%です。 コンドーム 感染のリスクを約60〜70%減らします。生涯の間に、性的に活発な個人の80〜90%以上がα-HPVに感染します。 潜伏期間(感染から病気の症状が現れるまでの時間)は少なくとも4週間です。 尖圭コンジローマ 平均3ヶ月(3週間から18ヶ月)子宮頸がんの潜伏期間(子宮頸癌)通常は10〜15年です。 HPV関連の発症のための潜伏期間 & 腫瘍、特に中咽頭(「 と喉」)腫瘍は、完全に不明です。 注意:先進国では、HPV関連の中咽頭腫瘍で死亡する人の数が現在よりも多くなっています 子宮頸癌 (5年生存率:約51%)。 性比:女性は男性よりも一般的に影響を受けます。 頻度のピーク:この病気は主に20歳から25歳の間に発生します(検出可能なHPV感染症)。 頻度は年齢とともに減少します。 HPV感染の有病率(発病率)は、女性(ヨーロッパ)で8〜15%、男性で最大12、4%です。 世界的に、女性の有病率は2〜44%であると報告されています。 男性では、HPV 16 –癌腫に関連するウイルスの種類 喉と陰茎と 肛門がん –が最も一般的です(0、6-3、9%)。 経過と予後:免疫担当者では、感染は通常一過性(一時的)で無症候性(症状なし)です。 それは、数ヶ月から90年半以内に(ケースのXNUMX%で)自然に(それ自体で)解決します。 ただし、感染は持続的(進行中)である可能性があり、子宮頸部などの悪性(悪性)疾患のリスクが高まります .尖圭コンジローマ (同義語:尖圭コンジローマ、湿った疣贅、 性器いぼ)最大30%のケースで自然に退行しますが、再発(復帰)する可能性があります。 再発のリスクはまた、の形態で少なくとも20〜30%であると述べられています 治療 現在までに利用可能です。予防接種: HPVワクチン接種 9つの最も重要なウイルスタイプに対してHPV6、11、16、18、31、33、45、52、および58(HPVに対する9方向ワクチン)は、14歳から15歳までの少女と少年が利用できます。ワクチン接種委員会」(STIKO)は、病原体への感染を避けるために、少女と少年は12歳から17歳の間、理想的には最初の性交の前(XNUMX歳からXNUMX歳の間)にワクチン接種することを推奨しています。 注: HPVワクチン接種 発癌性として分類されたすべてのHPVサブタイプが含まれているわけではなく、ワクチン接種を受けた個人でもスクリーニングが必須(必須)です。