症状
A 骨折 他の骨折と同様に、最初の瞬間は肘が比較的痛いです。 これは、私たちを取り巻く細かい骨膜が 骨格 伸ばされてピアスされます。 骨膜 多くの小さくて細い神経線維が浸透し、非常に敏感です 痛み.
幸いにも、 痛み すぐに治まる 骨折 サイトはもはや緊張していません。 これは他の骨折よりもいくつかの骨折では難しいです、肘頭は主に中にストレスがかかります ストレッチング 肘の動き。 これは、非常に強い筋肉である上腕三頭筋が肘頭に基部を持ち、すべての筋肉を引っ張るからです。 ストレッチング 動き。
ただし、腕を伸ばしたり、ひじを押したりしない限り、 痛み 通常は耐えられます。 ただし、 肘の骨折 肘関節の骨折は受動的な可動性です。 審査官が受動的に移動する場合 前腕部、の場合、痛みはそれほどひどくないはずです 肘の骨折 強制的で活発な動きの場合よりも。
受動的な動きの間の強い痛みは、関節表面の関与を示す可能性が高かった 肘関節。 痛み、および可動性の低下に加えて、腫れや発赤が典型的です。 元気なので 血 船 皮膚の下を走ると、破裂した血管からの血液が皮下組織に漏れます。 骨折.
その結果は、私たち一人一人がいつか別の時に持っていた典型的な「あざ」です。 より大きな船が負傷した場合、これは定期的な打撲傷につながる可能性があります。 あまり多くない限り、これらは深刻ではありません 血 腕の中で失われます。
一定量から 血 体質や年齢、循環器系の問題、 ショック 症状が発生する可能性があります。 腕の中で最大XNUMXリットルの血液が失われる可能性があるため、大きな怪我をする 船 緊急時には除外することができます。
治療は傷害のパターンに依存し、通常は外科的に行われます。 操作は、タイプによって異なります。 肘の骨折肘頭が多くの異なる部分に骨折している場合、通常、プレート骨接合術が使用されます。 プレートは皮膚の下、骨の上に埋め込まれ、個々の骨片はパズルのようにプレートにねじ込まれます。
もちろん、パズルの場合と同じように、骨片を元の位置に配置することが重要です。そうしないと、位置のずれや曲がった融合が発生する可能性があります。 プレートは、ネジと同様に、通常チタン製です。 それらは通常、骨折から12か月以内に体から取り除かれます。
骨は時間の経過とともにプレートに成長し、ネジを外すとネジが折れる可能性があるため、待ち時間を長くすることはお勧めしません。 ただし、場合によっては、メッキが本体に残ることがあります。 上腕三頭筋の腱は後側に付着するため、いずれの場合も肘骨折の安定供給が必要です。
この強い筋肉が原因です ストレッチング 腕と骨に大きな力を及ぼします。 このため、肘の骨折の治癒期間は最大XNUMXか月、つまり骨折の場合よりもXNUMX週間長くなります。 肘頭の骨折はないが、尺骨の残りの部分から分離している場合、外科医はいわゆるスクリュー骨接合術を使用します。
手順の名前から、骨（ラテン語の「os」）がねじによって合成される、つまり接続されることがすでに推測できます。 このプロセスでは、除去された骨片が残りの無傷の骨にねじ込まれます。 これは、ドアノブを外から家のドアにねじ込むようなものです。
もちろん、全体のプロセスは家のドアよりも人間にとって少し複雑です。 船 怪我をしたり、永久的な損傷が発生したりする可能性があります。 このため、スクリュー骨接合術は常に X線 機械。 最初に、通常、穴が事前に開けられ、ワイヤーが挿入されます。これは、 X線.
これにより、ネジが後で正しい位置に配置されます。 穴が正しい位置に事前に開けられたら、チタン製のネジが事前に開けられた穴にねじ込まれます。 さまざまな太さ、直径、ねじ山があり、それぞれが患者のために外科医によって個別に選択されます。
重度の骨折、または粉砕骨折と脱臼の組み合わせでは、肘骨折のスクリューとプレートの同時治療が必要になる場合があります。 いずれの場合も、腕は6〜8週間固定する必要があります。 固定化は、 石膏 キャスト、いわゆる「ギルクリストドレッシング」。
これは、古典的に腕を体の前で90度の角度で保持し、患者の周りに巻き付ける包帯に付けられた名前です。 首。 ただし、手術は必ずしも必要ではありません。骨折の変位が最小限であるか、まったく変位していない場合は、保守的な固定で十分な場合があります。 肘の骨折がどのように治癒するかを常に検討する必要があります。
変位はまだわずかな程度まで許容できますが、骨片が過度に変位している場合、保守的な治療はその後の位置異常を引き起こします。 何年にもわたって、これは誤ったロードを引き起こします 肘関節 摩耗が加速します。 骨と関節は事実上肘の基礎です。 この時点で静力学が乱されると、遅かれ早かれ腕全体に問題が発生します。
