症状/苦情
腎臓 石は主にカリックスシステムに見られます。 腎臓結石 多くの場合、症状を引き起こしません(いわゆる「サイレント」腎臓結石)。 しかし 腎臓 石は疝痛を引き起こす可能性もあります(波状、けいれん様 痛み 痛みのない間隔で)それがから移動する場合 腎盂 さらにに 尿管 そしていくつかの狭い点を通過します。 どこに応じて 腎臓 石があり、 痛み 典型的な方法で放射します。
腎臓結石、影響を受けるのは主に腰部です(「腰痛」 痛み")。 腎臓結石 すでに到達している 膀胱 痛みを伴う頻繁な 排尿衝動、それによって痛みが陰茎に広がり、 test丸 またはクリトリスと 唇。 疝痛はしばしば伴う 吐き気 & 嘔吐.
腹部が膨満している。 運動神経 疝痛を伴い、腸(腸閉塞)の麻痺を引き起こす可能性があります、 ハート ゆっくりとビートします(徐脈). 発熱 同時発生がある場合にのみ検出されます 尿路感染 (膀胱炎、の炎症 腎盂).
影響を受けた人々は落ち着きがなく、痛みで身もだえし、痛みのない期間によって繰り返し中断されます。 膀胱 石は通常、尿の流れの乱れ、例えば肥大によって引き起こされます 前立腺 (前立腺肥大症)。 まれに、卵のサイズまで成長することがあります。 彼らは通常邪魔しないので 膀胱 アウトレット、彼らはほとんど不満を引き起こしません:もっと 頻尿 (頻尿)そして時々 血 尿中(血尿)。 さらに、より低い 腹痛、排尿の中断と抑制できない 排尿衝動 発生することがあります。
診断
高リスクの患者は次の患者です:尿は赤について検査されます 血 細胞および 細菌 テストストリップと堆積物分析を使用して腎臓結石を診断する場合(固形成分を調べる)このようにして、 血 尿を介して排出し、 尿路感染 調べられます。 対応する症状の逸脱は腎臓結石/尿路結石を示している可能性があるため、pH値も数回チェックする必要があります。 血中(実験室) カルシウム、リン酸塩、塩化物、 クレアチニン 尿酸(尿路結石形成物質の兆候)がチェックされます。
腎臓結石症の疑いがある場合は、 超音波 & X線 検査。 腎臓結石が見えない場合 X線、すべての石がX線で見える影を落とすわけではないこと、または他の原因が尿の流れの乱れの背後にある可能性があることを覚えておく必要があります(上記を参照)。 まれに、血管 閉塞 また、不快な痛みを引き起こす可能性があります。
- 家族はすでに影響を受けています
- 炎症性腸疾患(例、クローン病、潰瘍性大腸炎)
- 骨粗鬆症
- 小腸手術
- 先史時代の腎臓結石
尿路造影は疝痛のない間隔でのみ行うことができます。そうしないと、尿管が裂けるリスクがあります。 腎臓結石の診断では、を含む造影剤 ヨウ素 に導入されます 静脈 その後、腎臓から排泄されます。 7分と15分後、腎臓が撮影されたX線写真が撮影されます。 腎盂, 尿管 膀胱が見えるようになり、造影剤が周囲を洗浄することで非放射線不透過性の石のマスクを外すことがあります。
結石の形成の原因が患者の代謝にあるのかどうか(酵素の欠陥など)も明確にする必要があります。 この目的のために、食生活、飲酒習慣、および服用した薬が照会されます。 子供や尿路結石が再発している患者の場合、診断は延長されます。
尿は24時間にXNUMX回収集され、検査されます。 カルシウム, マグネシウム、pH値、尿酸、 クレアチニン、シスチン、シュウ酸塩、クエン酸塩およびリン酸塩。 逸脱した値は、すでに上記の代謝障害を示しています。 腎臓結石の治療法の選択は、尿路内の結石の位置、そのサイズ、および腎機能によって異なります。