片頭痛:原因

病因(病気の発症)

正確に何が原因か 片頭痛 まだ知られていない。 ただし、何が原因であるかについては、確立された手がかりと仮定の両方があります。 片頭痛.XNUMXつの主な要因が原因であると考えられています 片頭痛 攻撃:遺伝的原因とその影響 環境要因。 家族で実行される片頭痛の特別な形は、 遺伝子 それはすでにデコードされています。 病気への遺伝的影響に関する限り、科学者は比較的確実です。 遺伝的原因はまた、病気が治癒できない理由を説明しています。 症状のみを治療することができます。 ただし、原因を取り除くことはできません。 発作中、両方 & 酸素 への供給 削減されます。 の特定の領域は 脳幹 および中脳–の枝を活性化します 三叉神経 攻撃中。 この神経は、血管作用性神経伝達物質(血管緊張に影響を与えるメッセンジャー物質)の放出につながります 髄膜 神経組織では、硬膜の神経性炎症が連続して起こります(=最も外側の髄膜の痛みを伴う炎症)。 ほとんどの場合、患者はどの要因が攻撃を引き起こすかを知っています。 すべての片頭痛患者の約90%がトリガー要因を持っています。 慢性片頭痛の病因は、骨膜(骨膜;すなわち神経終末および 骨膜の)。 これは、片頭痛の局所的に制限された頭蓋外の原因の最初の兆候です。

トリガー要因

片頭痛患者の発作を引き起こす可能性のあるトリガー要因は次のとおりです。

  • 月経前の血清低下など、月経周期中の女性のホルモン変動 17-ベータエストラジオール レベル。
  • まれに特定の食品(例、 チョコレート、アイスクリーム、チーズ)。
  • 食肉の消費と組み合わせた食卓塩の大量消費は、片頭痛を引き起こす可能性があります。 しかし 行動の仕組み まだ知られていない。
  • の変動 カフェイン 定期的に飲む患者のレベル コー​​ヒー.
  • 毎日 チューインガム 消費(1-6 /ダイ)。
  • プレジャーガムの消費量:
    • アルコール(特に赤ワイン)
    • ニコチン/タバコ(喫煙)
  • 睡眠覚醒リズムの変化
  • ストレス、感情的なストレス

非常にまれなケースでは、虚血性脳卒中が誘発する可能性があります 片頭痛発作.

病因(原因)

以下 危険因子 片頭痛では重要です。

生物学的原因

  • 遺伝的曝露
    • 遺伝子多型に依存する遺伝的リスク:
      • 遺伝子/ SNP(一塩基多型;英語:一塩基多型):
        • 遺伝子:LRP1、PRDM16、TRPM8。
        • SNP:遺伝子間領域のrs13208321。
          • 対立遺伝子コンステレーション:AG(1.18倍)。
          • 対立遺伝子コンステレーション:AA(1.4倍)
        • SNP:遺伝子PRDM2561899のrs16
          • 対立遺伝子コンステレーション:AG(1.1倍)。
          • アレルコンステレーション:GG(1.2倍)
        • SNP:遺伝子LRP11172113のrs1
          • 対立遺伝子コンステレーション:CT(0.9倍)。
          • アレルコンステレーション:CC(0.8倍)
        • SNP:TRPM10166942のrs8 遺伝子.
          • 対立遺伝子コンステレーション:CT(0.85倍)。
          • アレルコンステレーション:CC(0.7倍)
  • ホルモン因子–女性のホルモン変動; 多くの場合、月経出血の発症時(月経前の血清低下) 17-ベータエストラジオール レベル)。

行動の原因

  • 栄養
    • 脂肪–低脂肪摂取は、片頭痛発作の数と重症度にプラスの影響を及ぼします。 ダイエット 適度な脂肪含有量で。
    • チーズ、特にその成分であるチラミン。
    • チョコレート、特にその成分であるフェニルエチルアミン
    • 飢え
    • 禁欲
    • 微量栄養素の欠乏(重要な物質)–微量栄養素による予防を参照してください。
  • 覚醒剤の消費
  • 心理社会的状況
    • 不安
    • ストレス
    • ストレスの多い状況の後の救済
    • 突然のリラクゼーション(日曜日の片頭痛)
  • 睡眠習慣の変化(または睡眠覚醒リズムの変化)と 睡眠不足.
  • 太り過ぎ (BMI≥25; 肥満)–慢性片頭痛の発症の危険因子:体重と慢性片頭痛の重症度の間にはほぼ線形の関係があります: 太り過ぎ 人々はスリムな人々よりも片頭痛の影響を受けることはあまりありませんが、BMIが増加しています(ボディマスインデックス)攻撃はより深刻になり、より頻繁に発生します。 正常体重の個人(BMI 18.5〜24.9)では、4%が10〜15を報告しました 頭痛 30か月あたりの日数。 肥満の人(BMI 35〜14)では35%、BMIが20を超える人ではXNUMX%でした。

病気に関連する原因

  • 低血糖症(低血糖)
  • 永続的な卵円孔開存(PFO)–卵円孔開存; これにより、心房レベルでの心臓の右から左へのシャントが可能になります(心房間のドアのような接続)。 PFOを持つ人々の片頭痛のクラスター化した発生; さらに、大きなPFOは片頭痛患者に特によく見られます。

  • 取得 ホルモン剤 女性のために 避妊 or 更年期障害 (閉経)。
  • フェンフルラミン (食欲抑制剤).
  • レセルピン–抗交感神経; ノルエピネフリンの合成または放出を阻害する薬物; それらは高血圧(高血圧)の治療に使用されます。 しかし、それらは比較的多くの副作用を持っているので、それらは第一選択の薬ではありません
  • その他の薬:詳細については、「頭痛 薬のせいです。」

環境汚染–中毒(中毒)。

  • 明滅する光
  • ノイズ
  • 高地にとどまる
  • 天候の影響、特に寒さ。 また、フェーン
  • スモーク