定義
乳児呼吸窮迫症候群（IRDS）は、新生児の呼吸窮迫症候群であり、出生直後に新生児に急性発症します。 肺は35週目まで成熟しないため、未熟児は特に頻繁に影響を受けます。 妊娠。 差し迫った場合 早産したがって、IRDSの医学的予防は常に試みられます。 統計的に、60週目より前に生まれた子供の少なくとも28％ 妊娠 呼吸窮迫症候群を発症します。 成熟した子供、すなわち37週目以降に生まれた子供 妊娠、影響を受けるのは約5％のみです。
新生児呼吸窮迫症候群の原因
呼吸窮迫症候群の主な原因は、特定のタンパク質であるサーファクタントの不十分な産生です。 このタンパク質は、すべての人の肺胞の表面にあり、開いたままで崩壊しないようにします。 このメカニズムは表面張力の低下であり、そうでなければ微細な肺胞がそれに耐えることができないほど大きくなります。
したがって、界面活性剤は、私たちの肺における良好で邪魔されないガス交換の決定的な要因です。 新生児、特に未熟児では、肺は子宮の初期に作られるため、界面活性剤はまだ十分な量で生成されていませんが、妊娠の最後まで成熟しません。 サーファクタントは通常、妊娠35週目以降の乳児の肺の細胞によってのみ生成されます。 これは、呼吸窮迫症候群の場合、肺胞が部分的に崩壊し、子供が十分な空気を得るために不釣り合いな努力をしなければならないことを意味します。
帝王切開後の新生児の呼吸窮迫症候群
帝王切開後、新生児が呼吸窮迫症候群を発症するリスクは一般的に増加します。 子供が未熟であるか成熟しているかは関係ありません。 これの説明は、出産のストレス、特に差し迫ったことです 収縮、特定の放出を介して界面活性剤の生産の加速を引き起こします ホルモン (グルココルチコイド）。 サーファクタントの不足は、呼吸窮迫症候群の発症の主な理由です。
新生児呼吸窮迫症候群の診断
新生児の呼吸窮迫症候群の最初の明確な兆候は、まず第一に、呼吸窮迫に典型的な症状であり、比較的弱いです 呼吸 肺を聞いているときに音がします。 疑わしい診断を確認するために、酸素または二酸化炭素含有量の分析 血 (血液ガス分析）とのプレゼンテーション 肺 で X線 画像を使用しています。 IRDSは、肺の発育不全など、呼吸困難を引き起こす可能性のある他の疾患と区別する必要があります。 肺炎 or 羊水 肺に。
