歯髄:構造、機能および病気

歯髄は、歯の内部を指します。 歯髄とも呼ばれます。

歯髄とは何?

歯髄は、歯の内部の軟組織を指します。 歯髄とも呼ばれ、歯髄腔(歯髄腔)と根管を満たします。 大部分がゼラチン状 結合組織、歯髄には敏感な神経線維が備わっています。 また、歯髄の一部は、 & リンパ . 歯髄は、一般的には歯神経とも呼ばれますが、正しくはありません。 歯髄腔内の歯の硬組織に囲まれています。 歯髄腔は、 歯冠 歯根 チップ。 静脈、動脈、リンパ管のすべての流入と流出の経過 頂端孔を通過します。 に 歯内治療、歯髄および隣接 象牙質 歯髄象牙質複合体と呼ばれます。 これは、これらの構造の機能的な統一性を強調するためです。

解剖学と構造

巨視的な観点から、歯髄は歯髄と歯髄に細分されます。 この鑑別は、髄鞘切除の文脈のように、臨床的に非常に重要である可能性があります。 この手順では、歯科医は感染した歯髄を取り除き、歯髄を保存します。 クラウン パルプの領域では、いくつかの層の蓄積があります。 先端に向かって、円周がどんどん失われます。 基本的に、パルプはいくつかのセクションに分けることができます。 これらは、象牙芽細胞縁、象牙芽細胞下層、Weil ゾーン、およびバイポーラ ゾーンとコア ゾーンです。 象牙芽細胞の縫い目は最初の層として機能します。 プレデンチンの上に重ねられ、柵状に配置されています。 象牙芽細胞は、細長い細胞突起であるトーム繊維を象牙細管に送り出します。 繊維同士は密接に結びついています。 歯冠の果肉には、象牙芽細胞の円柱配列があります。 歯髄の中央領域では立方体の形をしていますが、根尖部では平らになっており、最終的には完全に欠落しています。 象牙芽細胞には、象牙芽細胞下層を示すいわゆる洞窟細胞が付着しています。 これらの双極性前象牙芽細胞は、象牙芽細胞層の細胞を補充するための幹細胞として機能します。 象牙芽細胞層に隣接する歯髄組織は、Weil ゾーンと呼ばれます。 これは、他の歯髄ゾーンよりも少ないセルを持っています。 代わりに、線維芽細胞に由来する細胞質拡張が含まれています。 さらに、神経線維の末端枝がいくつか存在します。 核の乏しいゾーンに続いて、バイポーラ ゾーンがあります。 そこには、紡錘形の核を備えた高密度に付着した細胞がたくさんあります。 セルは視覚的にXNUMXつの極を備えているような印象を与えるため、そのセクションには「バイポーラゾーン」という名前が付けられました。 このゾーンには、歯髄や線維芽細胞の置換細胞が豊富に存在します。 コラーゲン 線維芽細胞によって生成されます。 このようにして、彼らはファイバーネットワークの出現を確実にします。 そこには、細胞と細胞外マトリックスが埋め込まれています。 歯髄コア領域は、バイポーラ ゾーンから区切られます。 これは、 結合組織 ゼラチン状の構造を持つストランド。 , 神経、およびストランドにはさまざまな種類の細胞が発生します。 これらには リンパ球、マクロファージ、線維芽細胞、および間葉細胞。

機能とタスク

歯髄はいくつかの重要な役割を果たします。 これらの中には、の合成があります 象牙質. いくつかのタイプを区別することが重要です。 象牙質. 根が完全に成長するまで、一次象牙質の生成が行われます。 歯が完全に成熟すると、生成は二次象牙質に切り替わります。 二次象牙質の合成は継続的に進行します。 これにより、歯髄腔のサイズがゆっくりと縮小します。 さらに、機械的、熱的または化学的性質の刺激に応答して、歯髄に近い刺激象牙質の形成が可能である。 歯髄の血管系は、象牙質に栄養を供給する働きがあります。 また、歯髄には感覚機能があります。 したがって、機械的、熱的、化学的および浸透圧の刺激を記録することができます。 の伝達方法 痛み 象牙質から歯髄までの刺激は、まだ正確には解明されていません。 刺激の伝達は象牙芽細胞プロセスによって引き継がれると考えられています。歯髄のもう XNUMX つの重要な役割は、有害な微生物に対する防御です。

病気

歯髄はさまざまな病理学的変化の影響を受けやすい。 その中でもまず第一に、歯髄炎です。 炎症 歯髄の。 歯髄炎が目立ちます 歯痛 そしてプレッシャー感。 炎症 歯髄の圧力により、歯髄腔内に圧力が高まります。 これは隣接する組織に放射し、 歯の神経. 体の他の領域とは異なり、隣接する軟部組織に圧力をリダイレクトすることはできません。 歯髄炎は次の場所で発生する可能性があります。 乳歯 永久歯にも。 によって引き起こされます カリエス、パルプに有害な 細菌を選択します。 カリエス 次に、細菌によって引き起こされます プラーク. 歯質の深い虫歯の場合、 細菌 歯髄に浸透し、 炎症. ただし、酸性食品の残留物、怪我、歯の詰め物や歯冠も歯髄炎の原因となることがあります。 歯髄への他の損傷には、根尖が含まれます 歯周炎 歯根 先端、歯原性感染症 膿瘍、またはパルプ 壊疽、これは歯髄組織の死につながります。