排尿失神は、排尿中または排尿後の短時間の失神です。 この現象は通常、前立腺肥大症の状況で現れます。 失神の治療には投薬が含まれます 管理、および循環トレーニングと 血 圧力調整治療。
排尿失神とは何ですか？
排尿失神では、排尿中または排尿直後に意識不明が発生します。 無意識は短命ですが、深刻な転倒による怪我を引き起こす可能性があります。 平均して、患者はXNUMX、XNUMX分間だけ意識を失います。 女性は男性よりもこの現象の影響を受ける可能性が比較的低いです。 原則として、患者は男性の性別の若い人です。 すべての失神の約XNUMXパーセントは排尿失神です。 排便中または排便直後の失神も、排尿失神として広く理解されています。 夜に発生するすべての失神の約XNUMX分のXNUMXは排尿失神です。 それにもかかわらず、排尿失神はかなりまれな発生です。 排尿直後または排尿中の意識不明は、ほとんどの形態の失神を全体的に包含する血管性失神に含まれます。
目的
前立腺肥大症などで排尿が困難になると、肥大します 前立腺、過剰な迷走神経は反射として始まります。 この音は失神を引き起こします。 Vagotonusは副交感神経の興奮状態です 神経系。 原則として、排尿失神は主に眠気のある人に影響を及ぼします 膀胱。 特に多くの場合、排尿中の意識不明は後に発生します アルコール 消費。 さらに、この現象は通常夜に発生するため、ベッドの暖かさによって引き起こされる血管拡張に関連しています。 横臥位から立位に変化するときに発生する起立性効果もおそらく重要です。 また、排尿時は 血 圧力は完全にサポートされなくなりました 膀胱。 この事実はまた循環虚脱を引き起こす可能性があります。
症状、苦情および兆候
失神する前に、拡散する 眩暈 失見当識障害と発汗は、排尿失神の一部として現れます。 耳鳴りがすることもあります。 発症は突然で非体系的です。 の期間 眩暈 は限られているため、意識を失いかけていることを影響を受けた人に知らせることはありません。 したがって、排尿失神はしばしば深刻な転倒を引き起こし、最悪の場合は壊れてしまいます 骨格。 通常、横臥位または座位から立位に変更した後、影響を受けた人は一般的に貧しい人々に苦しんでいます 循環。 毎分60拍未満の心拍は、排尿失神の対症療法と見なすことができます。 淡い色についても同じことが言えます 皮膚 と間代性 痙攣。 苦しんでいる人は意識不明の時を覚えていません。 失神した後、彼らはすぐに向きを変え、それらの値は短時間で正常化します。
病気の診断と経過
医師は、患者の病歴を調べて排尿失神の診断を下します。 必要に応じて、神経疾患を原因として除外するための神経学的検査を手配します。 原因を調査するとき、医師はまた、 前立腺 必要に応じて過形成を検出するための検査。 これらの過形成は通常良性ですが、増加を引き起こします 膀胱 コンセントの抵抗と修正する必要があります。 検査は通常、直腸指診または触診と同等です。 前立腺肥大が失神エピソードの原因ではない場合、医師はさらなる調査を開始します。 排尿失神の経過は、結果として生じる転倒の重症度によって決定されます。 個々のケースでは、意識不明のために船外に出た外洋の船員のように、排尿失神はすでに死に至っています。
合併症
主に、排尿失神は重度につながります 眩暈 患者に。 影響を受けた個人自身が混乱して混乱していると感じ、さらに意識を失うことはめったにありません。 同様に、転倒による意識喪失は、さまざまな怪我を引き起こす可能性があります。 失神の呪文が非常に自然に発生し、特定の症状がないことも珍しくありません。そのため、通常は回避できません。また、重傷を負ったり、骨折したりすることもあります。 これらの不満のために、排尿失神は影響を受けた人の生活の質を著しく制限します。 さらに、患者は脈拍の減少と青白さに苦しんでいます 皮膚. 変態 発生し、患者は疲れや疲労感を感じます。 対処する患者の能力 ストレス また、排尿失神の結果として大幅に減少するため、通常、影響を受けた人は激しい活動を行うことができなくなります。 排尿失神の治療は、 圧縮ストッキング、 血 圧力を高くして、失神の呪文を減らすか、完全に防ぎます。 この治療法では合併症は発生しません。 ただし、排尿失神が自然に解消しない場合は、原因となる治療も必要です。
いつ医者に診てもらえますか？
排尿失神はそれ自体では解決しないので、 条件 常に医師が評価する必要があります。 NS 条件 他の病気や病状を示している可能性があるため、無視しないでください。 影響を受けた人が主に排尿後に起こるめまいまたは失神の呪文に苦しんでいる場合は、医師に失神の失神について相談する必要があります。 これらの症状は排尿失神の特徴であり、直接 条件。 めまいの重症度は大きく異なります。 ただし、症状が長期間にわたって発生し、自然に消えない場合は、医師の診察を受ける必要があります。 意識を失った場合は、救急医に連絡してください。 第一に、排尿失神は一般開業医によって診断することができます。 さらなる治療は、状態の正確な原因に依存し、それぞれの専門家によって実行されます。 めまいに加えて、 痙攣 または淡い 皮膚 苦情を示す場合もあります。
治療と治療
排尿失神にはさまざまな治療オプションがあります。 たとえば、治療の選択肢の中には回避戦略があります。 原則として、失神は常に同じ状況で発生します。 したがって、引き金となる状況を回避できる人は、もはや排尿失神に苦しむことはありません。 さらに役立つ戦略は サーキットトレーニング。 このトレーニングでは、患者は意識的に失神エピソードを回避することを学びます 呼吸 およびその他の手段。 の用法 圧縮ストッキング 静脈プールを最小限に抑えることもでき、正常を維持するのに役立ちます 血圧。 時 血圧 脅威レベルに低下することはなくなり、失神は発生しません。 投薬 管理 排尿失神の治療にも考慮される場合があります。 たとえば、NaClの摂取量を増やすと効果的です。 同じことが治療にも当てはまります プロプラノロール または循環安定化 薬物 フルドロコルチゾンなど。 失神が実際に横臥位から移動する起立性効果に関連している場合は、おそらくゆっくりと立ち上がるだけでも失神を防ぐことができます。 患者が立ち上がる前に脚を動かした場合、最初にまっすぐになり、しばらく座ったままになり、次に患者が立ち上がる。 心臓血管系 調整が簡単になります。
展望と予後
一般的に、予後は良好です。 これは、排尿失神が突然起こり、その後自然に解消するためです。 医療管理は必須ではありません。 リスクは主に後に存在します アルコール 消費。 専門家の推定によると、若い男性が最も頻繁に影響を受けています。 船上では、男性が甲板から海に排尿する場合が考えられます。 その後、排尿失神は致命的なコースを取ることさえできます。 彼らは無意識に陥ります 水 そして溺れます。 転倒による怪我や不快感が生じます。 地域の状況によっては、これが最大のリスクになります。 排尿失神に関する科学的状況は貧弱です。 一時的な立ち寄り 血圧 確実に 脳 供給が不十分です 酸素。 結果として生じる落下は通常、 アルコール または他の付随する状況。 その結果、この状態は医師にはあまり知られていません。 患者はほとんど存在しません。 したがって、一部の科学者は、報告されていない症例の有病率と数を過小評価してはならないと考えています。 ちなみに、女性は排尿時に失神しにくく、座ったまま排尿するので、男性への悪影響を防ぐこともできます。
防止
排尿失神を防ぐには、対象を絞った循環トレーニングが役立ちます。 めまいの突然の発症に迅速に対応し、適時に座ったり横臥したりすることで、影響を受けた人は転倒による怪我のリスクを減らすこともできます。
フォローアップケア
意識を失うには迅速な対応が必要であり、別の失神エピソードに先行する可能性がある場合もあります。 この点で、アフターケアは予防の上にのみ構築することができます。 明らかな兆候がある場合 循環器の衰弱、影響を受ける人は横になるか、少なくとも座る場所を見つけるようにしてください。 その際、脚はできるだけ高く配置する必要があります。 一つには、これはあなたが意識を失った場合に転倒してより深刻な怪我を負うことを防ぎます。 公共の場で恥ずかしさから症状を無視しようとしたり、直接行動したりしないでください。 車のハンドルを握ったり、職場などの大型機械を運転しているときに、意識を失うことは危険すぎます。 失神は予期せぬ事態が発生することがあるため、緊急時に介入できるように、身近な社会環境に知らせることをお勧めします。 排尿失神の他の患者との接触は、自信を持って状態に対処し、生活の質を向上させる方法を学ぶのに役立ちます。 この点で、フォローアップケアは心理的安定性の改善にも焦点を当てています。
これがあなたが自分でできることです
排尿失神が存在する場合、最も重要な行動は、状況を引き起こさないようにすることです。 強化 心臓血管系、運動や変化などを通じて ダイエット、失神のエピソードを減らすのに役立ちます。 意識的 呼吸, 緩和 テクニックや他の治療法も、突然の失神を確実に防ぐのに役立ちます。 しかし、患者は常にすべきです 話す 医者にも。 医師はまず症状を調べ、原因となる状態を明らかにします。 根本的な状態に応じて、さらに 措置 その後、取ることができます。 もしも 血圧の変動 原因は、の使用です 圧縮ストッキング これらは血流を安定させ、失神を防ぐので便利です。 さらに、患者は朝起きるのに時間をかけ、 心臓血管系 位置の変化に合わせて調整できます。 最初に脚を動かし、次に上半身をゆっくりとまっすぐにして座位に移動してから、そこに数分留まった後に立ち上がることをお勧めします。 慢性的な不快感の場合は、適切な保持装置をバスルームに設置する必要があります。 転倒後の重傷を防ぐため、状況によってはマットを設置する場合もあります。
