A 心臓カテーテル を調べるために配置されます ハート & 冠状動脈。 カテーテルは、の病理学的変化を診断するために使用されます ハート 弁、心筋、または 冠状動脈.
心臓カテーテルとは何ですか？
A 心臓カテーテル を調べるために配置されます ハート & 冠状動脈。 A 心臓カテーテル 薄くて柔軟なプラスチックチューブです。 右心カテーテル（小心カテーテル）と左心カテーテル（大カテーテル）を区別することができます。 アン X線 造影剤がカテーテルに注入され、 船 心臓の構造を見ることができます。 検査にはリスクも伴います。 例えば、 心不整脈、脳卒中、または 船 発生する可能性があります。
フォーム、タイプ、および種
基本的に、カテーテルにはXNUMXつの形態があります。 左心カテーテル検査は、の病理学的変化を診断するために使用されます 心臓弁、心筋、および左心の冠状動脈。 左心カテーテル検査は、 左心室 & 左心房を選択します。 穿刺 この検査の場所は通常鼠径部にあります。 心臓は経由でアクセスされます 動脈。 右心カテーテル検査 措置 心臓のポンプ能力と肺動脈の圧力。 右心カテーテル検査は、左心カテーテル検査とは異なり、通常は使用しません X線 コントラスト。 アクセスは静脈を介して行われます。 ザ・ 穿刺 部位は通常、腕の曲がりくねったところにあり、まれに鼠径部にあります。 右心カテーテルは、多くの場合、 ストレス テスト。 横になった状態で、患者は自転車のペダルを踏みます。 この間、カテーテルを使用して値を測定します。 次に、これらを安静時の値と比較できます。 この値の違いにより、心拍出量の概要を把握できます。
構造と動作モード
の主な目標 心臓カテーテル カテーテルを心臓のさまざまな部分に誘導して、圧力測定を行ったり、特定の構造を視覚化したりすることです。 まず、 穿刺 患者が何も感じないように、部位は局所的に麻酔されています 痛み。 必要ならば、 鎮静剤 投与することもできます。 麻酔 通常は必要ありません。 次に、セルディンガー法を使用して、シースを 血 容器。 これは、穿刺部位のガイドとシールとして機能します。 次に、ガイドワイヤがシースを通してターゲット領域に押し込まれます。 アン X線 機械はワイヤーの最適な位置をチェックするために使用されます。 次に、カテーテルがこのワイヤーに沿って挿入されます。 カテーテルが正しく装着されている場合は、ワイヤーも取り外されます。 X線による透視下では、必要に応じて心臓カテーテルの位置を修正することができます。 右心カテーテル検査により、心臓のさまざまな領域で圧力が測定されるようになりました。 心臓の動きを評価し、心臓の動きを視覚化するために 船、患者はX線造影剤を投与する必要があります。 カテーテルの位置を変える必要がある場合は、ガイドワイヤーを再度使用します。 これは、シースを介して簡単に挿入できます。 検査後、心臓カテーテル、ガイドワイヤー、シースを再度取り外します。 穿刺部位は、血管閉鎖システムまたは 圧力ドレッシング.
医療と健康上の利点
の多くの検査 心臓血管系 で可能です 心臓カテーテル。 一般的に、X線コントラストは視覚化に使用できます 血 心臓に流れます。 プレッシャー、 酸素 レベル、および容器内の温度も記録することができます。 の場合 心不整脈 興奮伝導の障害、カテーテル検査は心筋の電気的活動に関する情報を提供します。 右心カテーテルは主に圧力を測定しますが、 酸素 右心の温度。 左心カテーテルは 酸素 大動脈内の圧力測定と 左心室 心の。 造影剤を使用して、 左心室 と冠状動脈。 他の多くの治療は、一緒にのみ実行することができます 心臓カテーテル。 冠状血管の狭窄は つながる へ 心臓発作。 狭窄または閉塞した血管を再び広げるために、通常、バルーン拡張が行われます。 これには、バルーンカテーテルを血管に挿入することが含まれます。バルーンカテーテルの端にバルーンがあります。 血管収縮では、このバルーンが展開され、それによって血管が拡張し、 血 再び流れやすくなります。 バルーンカテーテルによる拡張で目的の結果が得られない場合は、 ステント 移植することができます。 A ステント 金属メッシュ製の小さなチューブです。 このチューブは折りたたまれ、バルーンカテーテル上に配置されます。 と心臓カテーテル ステント 次に、容器内の狭い場所に押し込まれ、そこで拡張されます。 ステントは影響を受けた血管に残ります。 今日、のための開腹手術 先天性心疾患 心臓カテーテル検査で回避できます。 前心室中隔欠損症、心室中隔欠損症、弁狭窄症などの疾患は、心臓カテーテルによる検査中に直接取り除くことができます。 心臓弁 心臓カテーテル検査を使用して移植することもできます。 興奮性疾患は、心臓カテーテル検査でも治療できます。 この場合、邪魔な組織が硬化します。 ただし、心臓カテーテル検査にはリスクがあります。 穿刺部位周辺の術後出血は一般的です。 穿刺部位の血管異常も観察されます。 検査中に造影剤を使用すると、アレルギー反応を起こすことがあります。 さらに、投与される造影剤は腎臓に有害であり、腎臓が損なわれている場合にのみ推奨されます。 患者の場合 甲状腺機能亢進症 ヨウ素造影剤を含むこともできます つながる 生命を脅かす甲状腺毒性の危機に。
