病因(病気の発症)
次の形態の心内膜炎を区別することができます。
- 無菌 心内膜炎 –抗体反応によって引き起こされます。 例えば、 心内膜炎 リウマチ性多発性硬化症。
- 感染性心内膜炎–細菌、ウイルス、真菌によって引き起こされる心内膜炎:
- 急性 心内膜炎:主に ブドウ球菌 アウレウス(症例の約45-65%)、 連鎖球菌 (症例の約30%)および腸球菌(グラム陰性) 細菌 HACEKグループから(H – HaemophilusaphrophilusおよびHaemophilusparaphrophilus、A – アグリカリチバクターアクチノマイセテムコミタンス (前 Actinobacillusactinomycetemcomitans)、C – Cardiobacterium hominis、E – Eikenella corrodens、K – Kingella kingae)、症例の10%未満。 病原体は非常に病原性が高く、無傷でも影響を与える可能性があります ハート バルブ)。
- 亜急性心内膜炎(最も一般的な病原体:Streptococcus viridans;病原体は弱い病原性であるため、通常、損傷前の心臓弁または人工心臓弁にのみ影響します=亜急性心内膜炎レンタ)
- 混合型–この場合、細菌感染症に移植された感染性心内膜炎。
感染性心内膜炎の患者では、 ブドウ球菌 (44%および腸球菌(16%が最も一般的です;経口感染による感染症) 連鎖球菌 (12%)はあまり一般的ではありません。 ナチュラル ハート バルブ(57%)は、補綴物よりも一般的に影響を受けます 心臓弁 (30%).
細菌性心内膜炎は通常、損傷前の心臓に発生します。 細菌 で循環 血 損傷した地域に宿泊することができます 心内膜 & つながる 感染に。
細菌性心内膜炎の危険因子は次のとおりです。
- 先天性または後天性の心臓の硝子体形成(弁膜症).
- 補綴 ハート バルブ(特に侵襲的な歯科治療後)→ 心内膜炎の予防 (以下の同じ名前のトピックを参照してください)。
- 心筋症 –ポンプ機能の制限につながる心筋の病気のグループ。
- 調子 感染性心内膜炎後。
病因(原因)
病気に関連する原因
心臓血管系(I00-I99)
- リウマチ性心内膜炎
- リブマンサックス心内膜炎–内臓に発生する心内膜炎(心内膜炎)の形態 エリテマトーデス.
- レフラー心内膜炎(心内膜炎線維形成性)–主に心内膜炎に影響を与える急性型の心内膜炎(心内膜炎) 右心室 (心腔)。
- 心内膜心筋線維化
感染症および寄生虫病(A00-B99)。
手術/侵襲的処置
- 気管支鏡検査(肺 内視鏡検査)と 血 輸血:次の5週間で心内膜炎を発症する相対リスク(RR)が12倍に増加しました(相対リスク、RR:それぞれ5.00および5.50)。 の場合
- 骨髄 検査:4倍に増加(RR:4.33)。
- 冠動脈造影 (造影剤を使用して内腔(内部)を視覚化する放射線手順 冠状動脈 (花輪の形で心臓を取り囲み、供給する動脈 血 心筋へ))(RR:4.75)
- 透析 (血液洗浄)(RR:4.33)
- 血液透析濾過 (体外血液浄化手順の組み合わせ 透析 & 血液濾過)(RR:4.00)
その他の原因
- Iv薬物中毒