心臓弁膜症

In ハート 弁の欠陥（心臓の硝子体）、心臓弁の狭窄（弁の狭窄）、心臓弁の弱さ（弁の機能不全）、および組み合わされた心臓弁の欠陥の間で区別がなされます。 先天性（先天性）と後天性があります ハート 欠陥または弁欠陥。

先天性心疾患または心臓弁膜症（HKF）

先天性心疾患は次のように分類されます。

  • チアノーゼ ハート 欠陥: (患者が青く見える心臓欠陥のグループ (チアノーゼ））：一次右から左へのシャント、すなわち、右心室の一部によって引き起こされます（「 右心室「）、 酸素-枯渇 血 左心室と混合し、 酸素-豊富な血。
  • 麻痺性心疾患: 閉塞によって引き起こされます (部分的な 閉塞）流出路または一次左から右へのシャント、すなわち、 酸素-リッチ 血 左心室 からの酸素の少ない血液が混ざっています。 右心室。 後者は結果として ボリューム 肺の負荷 船, 左心室, 左心房.

主要な先天性心臓弁 (HKF) の欠陥:

  • 大動脈狭窄 (ISTA; 同義語: 大動脈縮窄症: 大動脈縮窄症); 発生率：6％; ICD-10-GM Q25.1：大動脈縮窄症）–大動脈縮窄症（「大動脈弁狭窄症"）。
  • 心房中隔欠損症 (ASD; 心房中隔欠損症); 発生率: 7-10%; ICD-10-GM Q25.1: 大動脈縮窄症) – 心臓の XNUMX つの部屋の間の中隔のギャップ。
  • 心内膜中隔欠損症 (AVSD; 心室中隔欠損症 (心室の中隔の穴) と心房中隔欠損症 (心房の中隔の穴)) の組み合わせ (発生率: 新生児 40 人あたり 100 人; ICD-000 -GM Q10: 心房および心室中隔の欠損); 21.2 2 トリソミーの形で染色体異常を持つ子供に頻繁に発生します (ダウン症候群).
  • ファロー四徴症 (ファロー四徴症も) (10-15%; ICD-10-GM Q21: ファロー四徴症) – 3 つの要素からなる先天性心臓奇形 (したがって四徴症): 右心室 肺に 動脈）、心室中隔欠損症（心室中隔欠損症）、心室中隔の上に乗っている大動脈、およびそれに続く右心室 肥大 （心臓の右心室の筋肉組織の病理学的拡大（肥大））。
  • 持続性動脈管開存症 (同義語: 動脈管開存症、持続性動脈管開存症、PDA; ICD-10-GM Q25.0: 動脈管開存症) – これは、動脈管開存症 (動脈管開存症) の間に血管接続を提供するときに存在します。大動脈 (大動脈) と動脈管 (肺 動脈）胎児（出生前）で 循環、生後XNUMXヶ月で閉店していません。
  • 肺動脈弁閉鎖症 (ICD-10-GM Q25.5: 肺動脈弁閉鎖症 動脈) – 肺動脈の確立の失敗。
  • 肺動脈弁狭窄症（頻度：6％; ICD-10-GM Q24.3：漏斗状肺動脈弁狭窄症）–肺動脈弁狭窄症
  • 大動脈の転位（同義語：大動脈の右旋性大血管転位症; d-TGA）（頻度：6％; ICD-10-GM Q20.3：不調和な心室動脈接合部）–先天性奇形大動脈は心臓の右心室に接続されており、肺動脈は心臓の左心室に接続されています
  • 三尖弁閉鎖症 (ICD-10-GM Q22.4: 先天性 三尖弁 狭窄) – 三尖弁の欠如。
  • 心室中隔欠損症 (VSD; 心室中隔欠損症; 心室中隔欠損症) (発生率: 15-30%; 最も一般的な先天性 心臓の欠陥; ICD-10-GM Q21.0: 心室中隔欠損); XNUMX つの異なる VSD タイプが区別されます。
    • 膜周囲VSD：発生率は約80％。
    • 筋肉VSD：周囲の筋肉組織に囲まれています。 複数の欠陥が存在する場合、それは「スイスチーズ」タイプと呼ばれます。
    • 動脈下 VSD (同義語: 肺下欠損、円錐欠損、「出口」VSD): 心室中隔の閉鎖が不完全
    • インレットVSD（同義語：「AVカナル」型）：直ぐ後ろに位置 三尖弁 （間の心臓弁 右心房 と右心室）; 21トリソミーのクラスター発生。

後天性心疾患または心臓弁欠陥（HKF）

後天性心疾患は次のように分類されます。

  • 圧力不足を伴う弁狭窄症（「弁狭窄症」）。
  • バルブの機能不全（「バルブの漏れ」）と ボリューム 読み込み中。
  • 複合心臓ビタミン、すなわち両方の形態の一般的な発生。

主な後天性心臓弁膜症 (HKF):

  • 僧帽弁 狭窄症 (僧帽弁狭窄症; ICD-10-GM I05.0: 僧帽弁 狭窄; ICD-10-GM I34.2: 非リウマチ性僧帽弁狭窄症) (僧帽弁狭窄症) – 最も一般的な後天性 HKF; 男性よりも女性に多く影響を及ぼします。 大動脈弁狭窄症も約 40% の症例に見られます。
  • 僧帽弁 逆流 (僧帽弁逆流、MI; ICD-10-GM I05.8: その他の僧帽弁疾患; ICD-10-GM I34.0: 僧帽弁逆流) (僧帽弁の漏出) – 成人で XNUMX 番目に多い弁膜症
  • 僧帽弁逸脱 (ICD-10-GM I34.1: 僧帽弁逸脱) (僧帽弁の突出) – 成人人口の約 5% に発生します。 男性は女性よりも影響を受けやすい
  • 大動脈弁 狭窄（大動脈弁狭窄症; ICD-10-GM I35.0： 大動脈弁 狭窄; ICD-10-GM I06.0: リウマチ性 大動脈弁 狭窄）（大動脈弁狭窄症).
  • 大動脈弁閉鎖不全症。 (大動脈弁閉鎖不全; ICD-10-GM I35.1: 大動脈弁閉鎖不全症。; ICD-10-GM I06.1: リウマチ性大動脈弁閉鎖不全症) (大動脈弁の漏出)

先天性心疾患の有病率 (疾患発生率) は、すべての新生児の 0.8% です。 の種類に応じて 心臓の欠陥、有病率は 0.1-0.4% (三心房心) と心室中隔欠損 (15-30%) で異なります。 最も一般的な弁膜障害は以下のものです。 僧帽弁逸脱 (最大 6%)、続いて 大動脈弁狭窄症 (5%)。 経過と予後: 通常、弁膜症は進行性の経過をたどります。 弁膜症が症状を引き起こす場合、予後はかなり悪いです。 損傷した心臓弁は炎症を起こす可能性があり、コースに悪影響を及ぼします。 ある場合には、 心不整脈 弁膜障害により発症します。 医学の進歩により、先天性疾患を持つ人の約90%が、 心臓の欠陥 適切な介入オプションのある国で成人に達する。