巨細胞性動脈炎:症状、原因、治療

巨細胞性動脈炎 (RZA) (同義語: 浅側頭動脈; 浅側頭動脈ホートン、巨細胞性動脈炎、ホートンの巨細胞性動脈炎; 大きな血管 血管炎; ホートン・マガス・ブラウン症候群; 頭蓋動脈炎; ホートン病; リウマチ性多発筋痛; 巨細胞を伴う多発性筋痛症。 リウマチ性多発筋痛; 巨細胞性動脈炎 ね。 巨細胞性動脈炎 in リウマチ性多発筋痛; リウマチ性多発筋痛における巨細胞性動脈炎; 側頭動脈炎を伴う巨細胞性動脈炎。 巨細胞顆粒動脈炎; 巨細胞顆粒動脈炎; ICD-10 M31.5: 巨細胞性動脈炎 リウマチ性多発筋痛) 全身の最も一般的な形式を指します。 血管炎 (の炎症 )50歳以上の患者で。それはのグループに属しています 血管炎 (の炎症 ).

巨細胞性動脈炎(RZA)と高安動脈炎(TA)は「大血管 血管炎」(GGV)。 巨細胞性動脈炎は主に大規模に影響を及ぼします セクションに 、大動脈(主な 動脈) およびその大きな動脈枝 (頸動脈および椎骨動脈の枝)、および頭蓋外 (「外 頭蓋骨「)四肢動脈などの血管。 より小さな血管も関与している可能性があります。 動脈 およびその実質外枝、ならびに細い毛様動脈。

巨細胞性動脈炎 (RZA) は、症例の 50-66% でリウマチ性多発筋痛症 (PMR) と関連しています。 眼病変は、最大 70% の症例に見られます。 その他の併存疾患 (関連疾患) には、次のようなものがあります。 顔の痛み, 骨粗しょう症 (骨量減少)、 低カリウム血症 (カリウム 不足)、および多数 感染症 口腔カンジダ症(イースト菌の病気)など )と ヘルペス 帯状疱疹(帯状疱疹).

性比: 女性は男性よりも影響を受ける可能性が XNUMX ~ XNUMX 倍高くなります。 多くの場合、家族性クラスタリングが認識できます。

発生率のピーク: 巨細胞性動脈炎は、ほぼ例外なく 50 歳を超えて発生します。

巨細胞性動脈炎の発生率 (新規症例の発生頻度) は、人口 3.5 人あたり年間約 100,000 件です (ドイツ)。 発生率は 70 ~ 79 歳の女性で最も高い。 ヨーロッパははっきりとした南北の勾配があります。

経過と予後: 巨細胞性動脈炎 (RZA) は緊急事態です。 治療せずに放置すると、巨細胞性動脈炎は大動脈とその側枝に影響を及ぼします。 大動脈瘤などの様々な合併症を引き起こします。 動脈瘤. 診断の遅れと 治療 このようにできます つながる 視力の回復不能な損失などの深刻な結果に。 患者の約 15 ~ 20% は、受ける前に失明します。 治療!注: 巨細胞性動脈炎の臨床的疑いがあれば、直ちに治療の適応となります! グルココルチコイド. 再発率(病気の再発率)は約30%です。

併存症 (併存疾患): 巨細胞性動脈炎 (RZA) は、症例の 50-66% でリウマチ性多発筋痛症 (PMR) と関連しています。