早期の矯正治療は、歯に有害な習慣を予防または排除するための治療措置を講じる必要がある場合です。 歯列 (習慣、口腔顔面運動障害) または 9 歳以前の歯や顎の異常。 4 歳になる前に治療を開始する必要があることはめったにありません。早期治療では、習慣を破ることに焦点を当てます。 すべての習慣に共通しているのは、上顎と下顎の発達とそれらの位置関係だけでなく、歯の位置にも影響を与える可能性があるということです。 歯やあごへの影響を元に戻すのに習慣をやめるだけでは不十分な場合は、矯正装置による早期の治療措置も必要になります。 口唇裂の場合 リップ および口蓋または顔面の他の極端な異常 頭蓋骨、器具による治療の開始はまだ始まったばかりです。 それらについては、以下ではこれ以上説明しません。
適応症（適用分野）
I. 習慣を止めるための早期治療は、最も一般的な介入の XNUMX つです。 有害な習慣には次のようなものがあります。
- 吸います： 親指 他の指は歯列矯正装置のように機能します 口. 上顎切歯は唇側（前方）に圧力を受け、位置を変えて前歯部を引っ張ります。 上顎 に沿って。 下顎切歯は、それに応じて口側に傾くことができます。 口腔)。 それらと合わせて、 下顎 後方に（背側に）逸脱すると同時に、その成長が抑制されます。 いわゆるルッショフナー咬傷が発生する可能性があり、上下の切歯が互いに接触しなくなり、 舌 前歯列の間に位置することがあります。
- おしゃぶり: おしゃぶりは吸うのと似た効果がありますが、より簡単に、より早くからトレーニングできるという小さな利点があります。
- 誤った嚥下パターン: いわゆる内臓嚥下では、 舌 いわゆる体性嚥下のように、口蓋に付着する代わりに、嚥下するたびに切歯に押し付けられます。 その結果、上顎切歯と下顎切歯が唇側（前方）に移動します。
- 頬の噛みつきと吸い込み: 歯は、その縦方向の成長において対応する側で抑制され、一方の側に向けられた筋肉の動きのために、顎は横方向に不均等に発達する可能性があります。
- 下唇の埋め込み: 吸引または独立した習慣の結果: 吸引と同様に、上顎および下顎の切歯が失われ、下顎の成長が阻害され、下顎が後方に移動します。
- 唇を吸う、押す、噛む: 上顎切歯は唇から (唇から) 圧力を受け、口唇 (口腔に向かって) が傾くのに反応します。次の切歯; さらに、上顎切歯の急な位置により、下顎が強制的にリクライニングされます。
- 舌のシグマリズム (舌に関連する音の奇形) などの言語障害: また、唇歯（唇機能に関連する）シグマチズムは、筋肉組織の機能不全を介して歯科システムに影響を及ぼします。
- 習慣的な（習慣的な）口呼吸。 これは、解剖学的に妨げられた鼻呼吸の場合の口呼吸とは区別されます。 ただし、結果として、鼻が成長刺激にさらされることが少ないため、鼻呼吸の障害にもなる可能性があります。
- 爪や鉛筆などを噛む：吸うのと同様の効果があります。
Ⅱ. 有害な習慣がすでに永久的な痕跡を残している場合、または例えば、習慣の影響のない次のような失調症 (顎の発育不全) の場合は、歯科矯正器具による早期治療が必要です。
- 逆前部オーバーバイト (ポジティブ 前ステップ、下顎オーバーバイト); 歯に関連している可能性がありますが、正常な下顎の発育を伴う未発達の上顎骨と正常な上顎の発育を伴う大きすぎる下顎骨との間の不一致が原因である可能性もあります。
- の強制位置 下顎 側方交叉咬合による（逆転 歯列 後部領域で）。
- 重度の下顎退縮: 上顎小顎症 (上顎が小さすぎる) または下顎大顎症 (下顎が大きすぎる) による。 その結果、下唇が切歯の間に挟まり、異常が増加します。
- 上顎切歯を口側（口側）に傾けることにより、 口腔).
- 側面の早期喪失によるサポートゾーンの崩壊 乳歯.
- 過剰歯
- 事故
手順
I. 習慣を止める。
口腔顔面系への影響を最小限に抑え、可能な場合はその後の矯正治療を避けるために、習慣はできるだけ早期に中止する必要があります。 1. したがって、親指や他の指を吸うことに対する対策は、遅くとも 4 歳までに成功する必要があります。 たとえば、次の手順が役立ちます。
- おしゃぶりを提供して親指を離乳する。
- これは、後で簡単に abtrainiert することができます。
- 薬局で入手可能な苦い物質のマニキュア
- プレハブまたはカスタムメイドの口腔前庭プレート: 口腔前庭 (唇と歯の間の空間) に配置され、親指とその動作を歯から離します。 同時に、プレートの圧力が上顎切歯を元の位置に戻します。
- 吸うカレンダーやその他のリマインダー: 成功の感情を説明し、それによって行動の変化をもたらすように設計されています
2.誤嚥パターンへの対策：内臓嚥下は、切歯をXNUMX日に何千回も誤って加えた筋肉の力にさらします。 早期の対策を使用できるため、次のことができます。
- 口腔前庭プレート: 既製またはカスタムメイドで、舌のグリッドで受動的に動作するか、口蓋スペースに配置された回転可能なビーズで能動的に動作し、嚥下中に舌を正しい位置に訓練することを目的としています。
- ロゴペディック治療（言語聴覚と嚥下） 治療): 対象 舌 エクササイズは、誤った嚥下パターンを再プログラムすることを目的としています。 定期的なホームトレーニングが不可欠です。
3. 対策 口 呼吸: 習慣の結果 (習慣的) 口 口腔顔面系の呼吸は、最初に疑うよりもはるかに深刻です。 ろ過や加温効果がないため、患者は感染症にかかりやすくなります。 鼻、およびより影響を受けやすい カリエス 不足のため リップ 活動とより粘性 唾液 枯れちゃったから。 成長刺激の欠如 上顎 & 鼻 の後方変位 下顎 ほぼ永久に口を開けていると、顎の成長に悪影響を及ぼします。 最後に、唇は訓練されていないため、舌と唇の間の筋肉組織のアンバランスもあります。 しかし、歯は 正しい歯の位置のための内側と外側の間の力。 したがって、次の治療の試みが示されています。
- 口腔前庭板: 口呼吸の可能性を減らし、自然な代替手段として再び鼻を高くします。
- ロゴペディック治療： リップ 筋肉と意識的な行動の変化。
4. 対策 言語障害: ロゴペディック治療。
Ⅱ. 矯正装置による早期治療。
1.サポートゾーンが早期に崩壊した 乳歯 ギャップ保持器によって損失がさらに狭くなるのを防ぎます。これらは取り外し可能または固定されています。後者は、 口腔衛生 少し難しいですが、毎日24時間の着用時間を保証します。 2. 逆前方オーバーバイト: 個別に製造されたいわゆる傾斜面が歯を正しい位置に導きます。 上顎と下顎の成長傾向が異なる場合、下顎は取り外し可能なプレート器具で成長を抑える必要があります。 上顎 奨励しなければなりません。 3. 下顎がひどく後退している場合は、取り外し可能な器具を使用して上顎歯列弓を横方向（横方向）に伸ばし、下顎が前進するためのスペースを確保します。
