目的
の発生の考えられる原因 脚 痛み 子供の範囲は無害です 成長の痛み 悪性腫瘍に。 いつに応じて 痛み 発生した場合、さまざまな原因が考えられます。 成長 痛み の最も一般的な原因のXNUMXつです 脚 夜に発生する子供の痛み。
一般的に、XNUMX人にXNUMX人の子供がこのタイプの子供を経験すると想定することができます 脚 ある時点での痛み。 子供の大多数は、XNUMX歳からXNUMX歳までの成長に関連した苦情に苦しんでいます。 加えて、 下肢痛 小学生の子供によく見られます。
重要な兆候は 下肢痛 単に無害な成長の痛みは、症状を正確に特定できないことです。 さらに、痛みはしばしば片方の足からもう一方の足へと変化します。 正確にどのメカニズムがこれらを誘発するか 成長の痛み まだ不明です。
しかし、専門家はさまざまな成長を想定しています ホルモン主に夜間に放出される、はこのタイプのタイプに関連付けられています 下肢痛。 成長 ホルモン 生体内の成長の加速を誘発し、その結果、敏感な骨の皮膚が伸びてかなり刺激される可能性があります。 この場合、影響を受けた子供は緊張のような足の痛みを感じます。
さらに、誤った姿勢と筋骨格系への過度の負担が成長関連の発達に有利であるかどうかが議論されています 子供の足の痛み。 永続的または繰り返し 子供の足の痛み ただし、疑わしい場合は、小児科の専門家が緊急に説明する必要があります。 診断は、成長に関連する痛みを検出することによってではなく、他の関連する原因を除外することによって行われます。
脚の痛みが主に夜に発生する場合、いわゆる「類骨骨腫」が存在する可能性があります。 NS 類骨骨腫 良性の骨腫瘍です。 さらに、 骨格 また、 子供の足の痛み.
この文脈に関連する腫瘍の典型的な例は、いわゆる「ユーイング肉腫" ユーイング肉腫 主に骨盤に影響を与えるまたは 大腿 骨格 そしてXNUMX番目に一般的であると考えられています 骨がん 子供の中で。 子供の脚の痛みのもう一つの無害な原因は、高ストレスによって引き起こされる筋肉痛です。
この場合、症状は通常、原因となる緊張の後の朝に発生し、日中続きます。 転倒や事故などの外傷性イベントの後、子供の下肢の痛みの原因は、骨折や関節の損傷である可能性もあります。 また、けが 腱、靭帯または筋肉は、日中持続する子供の下肢痛の最も一般的な原因のXNUMXつです。
日中の子供の持続的な下肢痛の他の原因は骨である可能性があります 壊死。 このような骨格の変化の典型的な例は、レッグペルテスです。ペルテス病 or オスグッド - シュラッター病。 特に朝に発生する下肢の痛みは、より綿密に調べる必要があります。
これは成長の痛みの典型的な時期ではありません。 硬直や痛みなど、朝に発生する苦情は、 幼年時代 リウマチ性疾患。 これは大規模に影響します 関節 腰や膝などの脚に。
特に朝は、子供が痛みから解放され、適切に動くことができるようになるまでしばらく時間がかかります。 この種の症状や倦怠感や疲労感などの他の症状が発生した場合は、小児科医と話し合う必要があります。 血 炎症マーカーとリウマチ因子をチェックするためにサンプルを採取する必要があります。 炎症(関節炎の) 関節 子供の場合も ライム病.
ボレリアは小さいです 細菌 多くの場所でダニによって送信されます。 NS 関節炎 これは最初の症状ではありませんが、数週間または数か月後に現れる兆候です。 発生が遅いため、親は子供がダニを持っているかどうか、いつ持っているかについてさえ考えないことがよくあります。
診断は血清学的検査で確認できます 血 ボレリアのテスト 抗体 その後、抗生物質で治療しました。 子供の脚の痛みの発生の主な原因は、いわゆる成長の痛みです。 ただし、痛みが負荷に応じてのみ発生する場合、または負荷後に強度が大幅に増加する場合は、通常、成長の痛みを除外でき、治療が必要な他の原因も考慮する必要があります。
事故や転倒の後に痛みが発生した場合、筋肉の外傷性変化、 腱, 関節 or 骨格 考慮する必要があります。 骨折や無害な筋肉痛の可能性があります。 別 条件 それはしばしば子供の重度の下肢痛につながる可能性があります 白血病.
苦しむ子どもたち 血 癌 多くの場合、足に激しい痛みがあります。 症状は安静時にも発生しますが、ストレスがかかると急激に悪化し、歩くことすらほとんど不可能になります。 病気の症状が、関係する子供たちができるだけ早く小児科医に緊急に提示されなければならないようなものである場合。
子供のストレス関連の下肢痛は珍しいことではありません。 最も一般的な原因のXNUMXつは、単純な筋肉痛です。 子供は自分自身を行使し、それに応じて筋肉が痛いです。
さらに、子供がわずかに発達した可能性があります 打撲傷 遊んでいる間、足のどこかで、今は痛みを引き起こします。 脚を調べると、これ 打撲傷 あざ、腫れ、圧力による痛みによって目立ちます。 L呼吸器または胃腸管での感染が期限切れになった後の子供の下肢痛の場合、 腰の炎症 ジョイント。
口語的には、いわゆる股関節鼻炎もよく言われます。 ほとんどの場合、子供は上部の単純なウイルス感染症を持っています 気道。 約後。
1〜2週間、子供たちは経験します 股関節の痛み 膝の部分:脚の負担は子供にとってしばしば痛みを伴います。 のモビリティ 股関節 制限されています。 特に股関節の内旋が大幅に減少します。
子供たちは腰の穏やかな姿勢をとるのが好きです。 そうすることで、腰が曲がって保持されます 外旋、これは炎症を起こした人への圧力を最小限に抑える方法であるため 股関節。 苦情は、炎症に関連した滲出液(液体)によって引き起こされます 股関節.
治療は、脚を固定することで構成され、必要に応じて、 イブプロフェン or パラセタモール。 約後。 1週間で苦情は消えたはずです。
ただし、2週間経っても問題が解決しない場合は、細菌について考える必要があります。 腰の炎症 関節が下肢の痛みを引き起こします。 これは直接発生します、例えば、滅菌されていない関節の後 穿刺 または淋菌やボレリアなどの血行性の手段によって 細菌 関節に入る。 しかし、バクテリア 腰の炎症 関節は通常、感染症が先行していません。
ストレス下で悪化し、歩行をほとんど不可能にする、子供の持続的な激しい下肢痛は、白血病に関連している可能性があります(血液がん)。 下肢の痛みに加えて、白血病に苦しむ子供たちはしばしば倦怠感などの一般的な症状に気づきます。 疲れ、体重減少、出血傾向、および感染症への感受性の増加。 さらに、影響を受けた子供たちはしばしばあざができやすくなります。
白血病という用語は、造血系の癌のグループを指します。 白血病はの悪性疾患です 骨髄。 病気の過程で、あまりにも多く、通常は未成熟であり、したがって機能しません 白血球 (白血球)はで生成されます 骨髄.
これらはその後、両方の健康を置き換えます 白血球 そして成熟した赤血球。 白血病という用語は、自由に翻訳された「白血球」を意味します。 基本的に、白血病のXNUMXつの形態を区別する必要があります。
慢性型、慢性骨髄性白血病(CML)、慢性リンパ性白血病(CLL)、および急性骨髄性白血病(AML)は、主に成人と高齢者に見られます。 対照的に、急性リンパ性白血病(ALL)は、主にXNUMX歳未満の子供に発生します。 影響を受けた子供は通常、拡大した下肢の痛みに苦しんでいます リンパ 結節、出血、および著しく頻繁な感染症。
ALLの予後はさまざまな要因によって異なります。 この形態の白血病が子供に発生した場合、影響を受けた人の約80%が治療後XNUMX年経ってもまだ生きています。 成長痛は主に下肢の痛みですが、まれに手や腕にも影響を与えることがあります。
成長痛は通常、夕方または夜間に発生します。 成長の痛みの原因は ストレッチング of 骨膜。 骨はより速く成長するので、これは特に敏感で痛みを伴います 骨膜 外側の骨を囲んでいます。
成長痛のもうXNUMXつの典型的な症状は、子供が痛みを正確に特定できないことが多いことです。 成長の痛み また、側面を変えることができるという習慣があります。 さらに、成長痛は通常、就学前の年齢、すなわち子供のXNUMX歳からXNUMX歳の間に発生します。
ペルテス病 大腿骨の病気です これは通常、子供が学校を始める頃に発生します。 大腿骨への血流の減少 それを崩壊させます。 ただし、臨床像には大腿骨が 独立して再構築します。
この臨床像では、子供たちは通常、不平を言います 股関節の痛み と膝。 さらに、子供たちはあぐらをかいて座ると激しい痛みを感じます。 ただし、大腿骨頭を再建するときは、適切な形状と場所で一緒に成長するように注意する必要があります。
そうでない場合は、保守的または必要に応じて外科的治療を使用する必要があります。 Sinding-Larson-Johansson病、または膝蓋腱症候群は、ハムストリングの過負荷であり、痛みを伴い、最悪の場合は永続的な炎症を引き起こします。 イベントの会場は、脛骨に取り付けられた腱で、 膝蓋骨.
過度の牽引または圧縮は、 膝蓋骨、腱と骨が互いに擦れ合い、最初は痛みを伴う刺激を引き起こします。 刺激が持続する場合、慢性炎症が発生する可能性があります。 この病気は、スポーツの過負荷や誤った負荷の結果として発症することがよくあります。
原則として、治療には、補完的な身体的応用を伴う身体的休息が含まれます。 このトピックの詳細については、次を参照してください。
膝蓋骨先端症候群。 オスグッド・シュラッター病は、ハムストリング腱の炎症反応であり、思春期早発症の青年期に特に頻繁に発生します。
スポーツ中の過度の運動は、腱が脛骨に付着するポイントで刺激を引き起こします。 炎症反応はまた、骨の小片が緩む原因となる可能性があり、それはその後死にます。 多くの場合、影響を受けた人は、ストレスを受けているときにのみ、最初は痛みについて不平を言います。
しかし、病気が治療されていない場合、痛みは安静時にも発生する可能性があります。 通常、これは片側でのみ発生しますが、両側にも影響を与える可能性があります。 オスグッド・シュラッター病は通常、身体的休息で治療され、必要に応じて抗炎症薬でも治療されます。
手術が必要になるのはまれなケースだけです。 骨髄炎 いわゆるの専門用語です 骨髄 炎症。 これは通常、開放骨折または対応する骨の手術中にさまざまな病原体が導入されることによって引き起こされます。
原則として、骨髄だけでなく、残りの骨と関連する骨膜も炎症を起こします。 しかし、成人ではまれなことは、子供でははるかに一般的です。病原体は、血液を介して、つまり骨が外部環境と直接接触することなく骨髄にコロニーを形成します。 まだ開いている成長ギャップのために、 細菌 また、子供の血液から直接骨に入り、骨髄を攻撃することもあります。
骨髄の炎症は通常、正確に特定できないびまん性の痛みで現れます。 この場合、X線やその後のMRIなどの画像診断が役立ちます。 骨腫瘍は、成人よりも子供に比較的頻繁に発生します。
多くの骨腫瘍は、生後XNUMX年からXNUMX年の間に頻度がピークに達します。 幸いなことに、すべての骨腫瘍が悪性であるわけではありませんが、良性である傾向があります。 もちろん、痛みの形とその局在は、子供が苦しんでいる骨腫瘍の種類に強く依存しています。
良性と悪性の骨腫瘍の治療法は大きく異なります。 良性腫瘍には通常、外科的切除で十分ですが、悪性骨腫瘍は通常、 放射線治療 & 化学療法。 子供の予後 骨腫瘍 もちろん、腫瘍が発見されたとき、病気は腫瘍が良性であるか悪性であるかに常に依存しています。 腫瘍の成長がどこまで進んだかなどを意味します。
しかし、一般的に、医学は予後としておおよその生存期間を与えることから遠ざかっています。 代わりに、たとえば50年後もまだ生きているパーセンテージで作業します。 たとえば、悪性骨腫瘍のXNUMX年生存率もXNUMX%強です。 早期診断と治療への良好な反応は、自然に生存の可能性を高めます。 関節の炎症内反膝または内反膝脊柱側弯症屈曲足リウマチ痛風循環障害股関節冷線維筋痛症
- 関節の炎症
- 膝または内反膝をノックする
- 脊柱側弯症
- スナップフット
- リウマチ
- 痛風
- 循環器障害
- ヒップフィーバー
- 線維筋痛
- 多発ニューロパチー