妊娠は 妊娠 を伴う障害 高血圧。 それはさまざまな形で発生し、その原因はまだほとんどわかっていません。 消化管はできるだけ早く治療する必要があります。 つながる 生命を脅かす 条件.
妊娠症とは何ですか?
妊娠は 条件 それは 妊娠 (ラテン語でのジェスチャー)。 妊娠の特徴は、とりわけ、上昇しています 血 圧力(高血圧=増加 血圧)。 もともと、すべての病気はによって引き起こされました 妊娠 はゲストースと呼ばれ、発生時期に応じて初期と後期のゲストースに分けられました。 したがって、つわりは初期のゲストースに属していました、 子癇前症 & 高血圧 後期ゲストースに。 今日、妊娠中の用語は、妊娠中の増加を引き起こす病気にのみ使用されています 血 圧力。 妊娠のさまざまな形態は子癇と 子癇前症, 高血圧, HELLP症候群、および移植片子癇。 浮腫、タンパク質排泄(タンパク尿)の増加、および増加の症状に基づいた以前の名前「EPH-gestosis」 血 圧力(高血圧)は、もはや一般的に使用されていません。
目的
妊娠の正確な引き金はまだ明確に理解されていません。 過去には、人々はある種の中毒を疑っていたため、ゲストーシスと呼ばれていました 妊娠中毒。 ただし、このアプローチは確認されていません。 今日では、 子宮 妊娠中に体に衝動を送り、 血圧 上る・昇る。 ただし、このプロセスをトリガーするものと、それがどのように行われるかはまだ正確にはわかっていません。 体は妊娠に順応できず、多くの変化に圧倒されていると考えられています。 ただし、その存在が妊娠のリスクを高めるいくつかの要因もあります。 これらは、たとえば、次のようなさまざまな既存の条件です。 糖尿病]、腎機能障害または抗リン脂質抗体症候群。 しかし、ひどい妊婦は 太り過ぎ または40歳以上でも妊娠のリスクが高くなります。
症状、苦情、および兆候
妊娠の症状には以下が含まれます 高血圧、尿中のタンパク質排泄の増加、 吐き気, 嘔吐, 頭痛、浮腫、発作、 痛み 右上腹部、または視力の問題。 ただし、妊娠は初期と後期の妊娠に分けることができます。 初期の妊娠は通常無害であり、妊娠の最初の学期に発生します。 それは主にによって目立ちます 吐き気 & 嘔吐 妊娠12週目までに治まります。 無妊娠期間の後、妊娠の最後のXNUMX分のXNUMXの数人の女性で、非常に重篤な症状を伴う後期妊娠が発生する可能性があります。 妊娠中の女性の最大XNUMXパーセントがいわゆる 子癇前症、尿中のタンパク質濃度の上昇、浮腫、および重度の上昇を特徴とする後期妊娠症 血圧。 子癇前症は、脳浮腫などの生命を脅かす合併症を伴ういわゆる子癇に発展する可能性があります。 血栓症 または急性 腎臓 失敗。 合併症は母と子の両方にとって生命を脅かすものであるため、緊急の緊急医療処置が必要です。 妊娠中の妊娠の治療法はありません。 しかし、子供の誕生後、症状は退行します。 子癇前症のさらに深刻な形態は、いわゆる HELLP症候群. HELLP症候群 重度の特徴 痛み 上腹部だけでなく 吐き気 & 嘔吐。 極端な場合、それはできます つながる 数時間で死ぬ。 しかし、繰り返しますが、 条件 母子の出生後すぐに正常に戻ります。
診断とコース
妊娠の典型的な症状は血圧の上昇であり、これは通常妊娠20週後に発生します。 連続測定で収縮期値が140mmHgを超え、拡張期値が90 mmHgを超えると、妊娠が発生すると言われています。 160回の測定では、XNUMXmmHgのレベルから妊娠が疑われます。 通常、尿中のタンパク質(タンパク尿)の排泄の増加など、他の兆候もあります。 水 脚、足、手、さらには顔の保持(浮腫)。 タンパク尿は、300リットルの尿に24 mgを超えるタンパク質が含まれている場合に発生します。これを正確に測定するには、妊婦はXNUMX時間にわたって排泄された尿を収集する必要があります。 妊娠症が治療されない場合、それはすることができます つながる 母と子の両方にとって生命を脅かす状態に。 子癇はで発生する可能性があります 嘔気嘔吐, 胃 痛み, 頭痛、発作および意識障害。 このような重篤な経過を防ぐためには、早期診断が重要です。 高血圧の最初の兆候で、医師はタンパク質を測定する必要があります 濃度 尿中だけでなく、包括的なを実行します 血液検査。 他の可能な検査には超音波検査が含まれます(超音波)および心電図検査(CTG、赤ちゃんの記録 ハート 音)。
合併症
認識も治療も遅すぎる高血圧性妊娠疾患の最も一般的な合併症は次のとおりです。 早産 –これを回避できたとしても、場合によっては成長障害または 肝臓 & 腎臓 胎児に損傷が発生します。 子癇とも呼ばれる重度の妊娠症は発作を引き起こし、その結果、 胎盤 切り離すことができます。 この場合、母子の生命は深刻な危機に瀕しています。 その他の考えられる結果には、急性が含まれます 腎臓 失敗、脳浮腫、 血栓症 または重度の出血。 の欠如 酸素 発作中は母親の機能障害につながる可能性があります 脳 機能、さらには 昏睡 または死。 HELLP症候群は、母子の両方にとって生命を脅かす妊娠症のまれな合併症です。 肝臓 機能、肝臓 酵素 血液中の血液が急激に上昇し、血液凝固が悪化します。 HELLP症候群は数時間以内に発症する可能性があり、重度の上部に現れます 腹痛、しばしば吐き気や視覚障害を伴います。 帝王切開で妊娠ができるだけ早く終了しない場合は、 肝臓 破裂、 脳出血、またはの分離 胎盤 結果として生じる可能性があります。 生き残った妊娠は、その後の妊娠で再発する合併症のリスクを高めます。
いつ医者に診てもらえますか?
妊娠中の女性は、妊娠中に提供される健康診断と予防検査に常に出席する必要があります。 確実にするために 健康 母と子の、そして発達の進歩をチェックするために、利用可能なオファーを利用することをお勧めします。 妊婦に異常や異常がびまん性に感じられる場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 動悸、高血圧、または体内の体温の異常な上昇がある場合は、医師の診察が必要です。 発作や激しい痛みの場合は、救急医を呼ぶ必要があります。 救急車が到着するまで、救急車サービスの指示と指示に従う必要があります。 意識の乱れや意識の喪失がある場合は、救急医も必要です。 失神した場合、妊婦はすぐに座り、911に電話する必要があります。妊娠中の母親が異常に重いことに苦しんでいる場合 水 脚、手、または顔に保持されている場合は、医師に相談する必要があります。 の場合 水 可動性が損なわれたり、視覚的な傷が心理的な問題を引き起こしたりする程度まで保持力が高まる場合は、医師の診察が必要です。 排尿時に異常が認められる場合は、医師の診察を受ける必要があります。
治療と治療
治療 妊娠の程度は、その重症度と妊婦の既存の病気によって異なります。 初期の段階で軽度の症状がある場合は、安静と温存で十分なことがよくあります。 治療の主な目標は、生命を脅かす子癇を予防することです。 血圧を下げるために、降圧薬 薬物 通常は投与されますが、これらは170 / 110mmHgを超える値にのみ使用されます。 タンパク尿に対抗するには、妊婦はタンパク質の摂取量を増やす必要があります。 マグネシウム 発作の可能性を防ぐために硫酸塩が処方されています。 いかなる場合でも、付随する安静を観察する必要があります。 症状がすでに進行している場合、患者は通常、恒久的に監視されるために病院に入院します。 入院患者として、尿の排出量を監視するために恒久的な尿道カテーテルがしばしば配置され、特定の短い時間間隔で測定値を記録するために連続血圧モニターが設置されます。 妊娠の非常に重症の場合、 帝王切開 必要かもしれません。
展望と予後
妊娠は妊娠の最初と最後の学期で最も一般的です。 寛容期として知られる第XNUMX学期は、しばしば非常に穏やかで、ゲストースがありません。 ただし、妊娠初期には、特に重症の場合、妊娠全体が危険にさらされる可能性があります。 最後の学期では、最悪の場合、それらは早産の分娩誘発と生後数週間で医療支援を必要とする未熟児の誕生につながる可能性があります。 現在、ほとんどのゲストースは出産前ケアを通じて早期に発見されており、母子のリスクを低く抑え、妊婦が不必要に苦しむことがないように、効果的な治療オプションもあります。 ゲストースといわゆるグラフトゲストースを区別する必要があります。 後者は妊娠前にすでに病気として存在しており、現在では症状が悪化しています。 女性が妊娠前に基礎疾患の薬で治療された場合、有効成分または 線量 すべての薬と有効成分が妊婦に適しているわけではないため、調整が必要な場合があります。 ジェストースは通常、子供の誕生後、女性のホルモンがすぐに消えます 通常に戻ります。 妊娠初期のつわりなど、わずか数週間で消える症状もあります。
防止
リスクを高める既存の状態または要因がある場合は、最初から定期的な検査を受けることで、妊娠をうまく防ぐことができます。 妊娠が早期に発見されれば、より簡単かつ確実に治療することができます。
ファローアップ
妊娠のほとんどの場合、フォローアップケアの選択肢は厳しく制限されています。 焦点は、さらなる合併症を防ぐために、この状態の早期発見と治療にあります。 プロセスの後半で妊娠が検出または治療された場合、最悪のシナリオでは、母親と子供の両方が死亡する可能性があります。 ほとんどの場合、病気は影響を受けた人々の血圧を下げるように設計された薬の助けを借りて治療されます。 したがって、これらの症状を完全に緩和するために、これらの薬も適切かつ定期的に服用する必要があります。 患者はまた、妊娠の場合には定期的に血圧をチェックする必要があります。 疑わしい場合は、医師に相談することをお勧めします。 さらに、影響を受ける人々は厳格な安静に依存しています。 治癒過程をスピードアップするために、運動やその他のストレスの多い活動は避けるべきです。 さらに、子供の状態を定期的に監視するために、医師による定期的な検査もお勧めします。 妊娠症が早期に診断され治療された場合、通常、それ以上の合併症や不快感はなく、したがって母子の平均余命に変化はありません。 ただし、場合によっては、影響を受ける人は 帝王切開.
自分でできること
妊娠症が診断された場合、影響を受けた女性はそれを楽にする必要があります。 特に初期段階では、安静と 緩和 症状を和らげ、子癇を防ぐのに役立ちます。 血圧を下げるために、適度な運動、変化 ダイエット、およびの回避 ストレス 薬の使用に加えて推奨されます。 高タンパク ダイエット タンパク尿に推奨されます。 服用することで発作を防ぐことができます マグネシウム 準備。 あるいは、からの準備 ホメオパシー たとえば、テストすることができます シュスラーザルツ または準備CuprummetallicumC200。ただし、代替の治療法を使用する前に、医師に相談する必要があります。 これに伴い、体に過度の負担をかけないでください。 進行した妊娠の場合、患者は病院に行かなければなりません。 ほとんどの場合、永続的 モニタリング その後、が必要です。 妊娠は、ほとんどの女性にとって大きな心理的負担でもあります。 したがって、人生の困難な段階に対処するために、妊娠の終了後に治療上の助けを求める必要があります。 一部の女性は、影響を受けた他の人との接触によっても助けられます。 担当医師は、自助グループ等の可能性についての質問にお答えします。