膵炎（同義語：膵炎;膵炎; ICD-10：K85.- –急性膵炎）は 膵臓の炎症。 ほとんどの急性膵炎は軽度で、保守的に治癒します 治療。 重症の病気、特に壊死性膵炎は問題を引き起こす可能性があり、それでも高い死亡率を示します。 ドイツ北部では、毎年20万人の住民のうち約100,000人が膵炎を発症しています。 ほとんどの人は35歳から44歳の間に病気になります。
コースに応じて区別されます。
- 急性（突然）膵炎（AP）。
- 慢性–ゆっくりと進行する–膵炎（CP;症例の70-90％は過剰によって引き起こされます アルコール 消費）。
急性膵炎は形態学的に次のように分類されます。
- 間質性浮腫性膵炎–この場合、炎症は膵実質（膵臓の臓器特異的組織）と周囲の膵臓組織に限定されます。 壊死 （「局所組織死」）は発生しません！ ケースの約85％を占める最も一般的なエンティティ。 コースは通常、穏やかで自己制限的です。
- 壊死性膵炎–発生 壊死 膵実質（膵臓の機能組織の「細胞死」）および/または膵臓周囲（「膵臓周辺（膵臓）」）の壊死; 症例の約15％; 集中的な 治療 必須; 条件 高い死亡率（死亡率）に関連付けられています。
最近、自己免疫性膵炎の写真も掲載されています。 これは他の自己免疫疾患に関連して発生する可能性があり、血清の増加に関連しています 免疫グロブリン Ig G4型であり、コルチコステロイドによる治療で改善します。
「特発性急性膵炎」（「具体的な原因のない疾患」）の診断は、症例の約10％で行われます。注：急性膵炎は、 膵臓癌 （膵臓癌）。
性比：急性膵炎：男性よりも女性の方が一般的です。 慢性膵炎：女性より男性の方が一般的です。
頻度のピーク：急性膵炎の発生の最大値は20-40から40-60歳の間です。 慢性膵炎の最大発生率は35歳から44歳の間です。
急性膵炎の発生率（新規症例の頻度）は、年間4.9万人の住民あたり80〜100,000例です（ドイツ）。 慢性膵炎の発生率はと相関しています アルコール 消費量であり、年間5万人の住民あたり10〜100,000の病気です（ドイツ）。 世界中で、有病率は年間1.6万人の住民あたり23〜100,000の病気です。
経過と予後：急性膵炎は通常軽度であり、入院期間の中央値は約5日です。 壊死性膵炎が発生した場合（症例の約15％、上記を参照）、 治療 膵炎はしばしば再発する（再発する）。 再発率は50〜90％です。 慢性の患者 アルコール 消費は最も高い再発率を持っています。 炎症の再発エピソードにより、膵実質（膵臓組織）が線維性に置き換わります 結合組織。 結果的に 結合組織 膵臓のリモデリング、外分泌の進行性の喪失があります（消化器に関連して 酵素）および内分泌（に関連する ホルモン）膵臓機能。
壊死性膵炎の致死性（病気に苦しむ人々の総数に関連する死亡率）は25％から45％です。 慢性膵炎は平均余命を23％短縮します。 慢性膵炎の致死性は、16〜20年の観察期間で6〜10％であると報告されています。
慢性膵炎の10年生存率は約70％、20年生存率は約45％です。
