メニスカス:構造、機能および疾患

関節体として、半月板(単数: メニスカス) 脛骨と大腿骨の滑車の間の解剖学的な違いを補正します。 十字靭帯とともに膝を安定させ、 ショック 関節を保護するアブソーバー 軟骨.

メニスカスとは何?

の構造と構造を示す概略図 メニスカス。 拡大するにはクリックしてください。 ザ・ メニスカス 内の軟骨組織構造です 膝関節 大腿骨 (大腿 骨) と脛骨 (すねの骨) は、大腿骨顆 (大腿顆または遠位関節突起) と脛骨の間の形状の違いを補償することによって修復されます。 各 膝関節 内側広筋 (内側のメニスカス) と半月板 (外側メニスカス)。 中 外旋、内側半月板に負荷がかかり、内旋中に外側半月板に負荷がかかります。 に応じて 半月板は、カプセル近くの赤いゾーン (血液が十分に供給されている)、赤白のゾーン (血液の供給が制限されている)、および白いゾーン (血液の供給がない) にさらに分けられます。 涙などの損傷は、一般に、半月板の灌流の少ない末梢ゾーンに影響を及ぼします。

解剖学と構造

XNUMXつの膝のそれぞれで 関節、内側広筋と外側広筋は大腿骨と脛骨の間にあります。 さらに、半月板はXNUMXつの部分に分けられます:前半月板(前XNUMX分のXNUMX)、中隔部分(中XNUMX分のXNUMX)、および後半月板(後XNUMX分のXNUMX)。 メニスカスは次のもので構成されています。 結合組織 および弾性線維軟骨。これにより、対応する人の動きと運動機能に適応できます。 膝関節。 正式には、半月板は、その緩衝機能を実現できるように、脛骨プラトーと大腿骨顆の表面形状に適合しています。 内側広筋は C 字型または三日月型の外観をしており、関節包にしっかりと固定されています (結合組織 関節包) と側副靭帯内側 (内側側副靭帯) によって可動性が低下し、外傷による損傷を受けやすくなります。 半月板はほぼ丸い形をしており、関節包と部分的にしか融合していないため、柔軟性が高く、怪我をしにくくなっています。

機能とタスク

半月板の主な機能は、関節を緩和して適切に保護するために、脛骨と大腿骨顆の形状の違いを補償することです。 軟骨。 膝関節で接合されている大腿骨と脛骨は関節面が異なるため、直接接触すると接触面積が最小限になるため、それらは非常に不安定で、介在する半月板がないと機能しません。 したがって、膝の半月板 関節 接触面積を増やす一種の「ワッシャー」として機能し、より良い圧力によって大腿骨と脛骨の軟骨を摩擦や摩耗から保護します。 ディストリビューション。 安定化機能は、特に半月板後角に割り当てられ、「ブレーキブロック」またはバッファーの機能を果たし、 脛骨(caput tibiae)が滑り落ちないようにします。 さらに、半月板の弾性組織構造により、大腿骨と脛骨に作用する力と衝撃が確実に緩衝されます (緩衝機能)。 メニスカスはまた、より良い ディストリビューション of 滑液.

病気、苦情、および障害

遺伝性疾患と変性過程の両方が半月板の障害のリスクを高め、半月板損傷が最も一般的な損傷です。 たとえば、スポーツ活動を含む慢性的な過度の使用は、 つながる 微小外傷(半月板の細かい裂け目)になり、軟骨組織構造が不安定になり、通常の日常の動きの中でも裂けたり挟まれたりします。 鉱夫やタイルセッターでは、このいわゆる半月板障害(半月板損傷)が職業病として認識されています。 急性損傷は、影響を受けた半月板の比例した変位を引き起こし、膝関節をロックする可能性があります。 一般に、メニスカスの慢性的な構造変化により、メニスカスへの負荷が永続的に増加します。 軟骨、次に退行性プロセス (摩耗の兆候) とそれに対応する膝関節を促進します。 関節症。 負荷依存 痛み 慢性半月板の特徴です。 周辺ゾーンでは、再生の可能性も低くなります。 ほとんどの場合、内側半月板へのより一般的な損傷には、半月板の後角への損傷が含まれます。 軟骨構造における変性プロセスは、さらに、嚢胞、つまり液体で満たされた空洞の発現リスクの増加と関連しています。 一般に、嚢胞は外側半月板に形成され、外部突起によって現れることがあります。 嚢胞は、閉じ込めおよび/または裂傷により、半月板症を促進します。 半月板症は、半月板円板などの解剖学的異常によっても引き起こされる可能性があります(ディスクメニスカス)。 影響を受けた半月板は弱くなり、それに応じて損傷に関連した損傷を受けやすくなります。