ゾリンジャー・エリソン症候群

広い意味での同義語

ゾリンジャー・エリソン症候群

定義

ゾリンジャーエリソン症候群(ガストリノーマ)は、ホルモンガストリンの産生を増加させる腫瘍随伴症候群です。 このホルモンは刺激します より多くを生産する 胃酸。 その結果、胃腸管に潰瘍が形成される可能性があります。

ゾリンジャーエリソン症候群は、アメリカの外科医であるロバートミルトンゾリンガーとエドウィンホーマーエリソンによって最初に説明されました。 ゾリンジャーエリソン症候群の診断には、まず第一に、患者の正確な苦痛の病歴(既往歴)の完全な記録と、 身体検査 主治医による。 癌腫が疑われる場合、次のステップは 分泌。

これはどのくらい測定します 胃酸 XNUMX時間で生産されます 刺激にさらされていません。 この値は「基礎酸出力」または基礎分泌と呼ばれます。 一方、どれだけ決定されます 胃酸 人工的に生成された物質(ペンタガストリン)によって胃がさらに刺激されると、XNUMX時間で生成されます。この値は「最大酸出力」と呼ばれます。

健康な人では、「最大酸排出量」は「基礎酸排出量」よりもはるかに高い値を持つはずです。 ゾリンジャーエリソン症候群(ガストリノーマ)を患っている人では、追加の刺激があっても、ガストリンによるすでに一定の刺激によって胃酸の分泌をさらに刺激することはできないため、XNUMXつの値に大きな違いはありません。 胃液分泌の測定に加えて、ガストリン値を直接測定することも可能です。 .

この目的のために、患者は 断食 の前に12時間(すなわち、食物の摂取なしで) サンプルが採取されます。 ただし、ガストリンレベルの上昇は、ガストリノーマ以外の病気、たとえば特定の形態の胃炎によっても説明できることに注意してください。 最後に、診断の過程でのさらなるテストとして、 内視鏡検査 実行することができます。

内視鏡検査、特別な器具が患者の中に挿入されます 、その助けを借りて、医師はカメラを介して胃腸管への洞察を得ることができます。 この検査技術を使用すると、存在する可能性のある潰瘍を表示できます。 ガストリノーマ(ゾリンジャーエリソン症候群)を直接検出できる場合もありますが、直径1cm未満のガストリノーマは通常非常に小さいため、これは困難です。

このため、エンドソノグラフィーは適切なさらなる手順です。 ここでは、 内視鏡検査、器具が胃腸管に挿入され、そこに 超音波 デバイスが追加で付属しています。 このようにして、胃や腸の壁を詳細に調べることができ、小さな病変でも検出することができます。