喫煙者のような動脈閉塞性疾患（AVD）または末梢動脈閉塞性疾患（pAVD） 脚、通称ショーウィンドウ病として知られています。 この場合、四肢（足、脚、腕、手）の動脈循環障害が発生し、生命を脅かす可能性があります。 この病気の主な原因は 動脈硬化 不健康なライフスタイルのため。 特に 喫煙、少しの運動とたくさんの脂肪と コレステロールこの場合、豊富な食品が動脈閉塞性疾患の原因となります。
動脈閉塞性疾患とは何ですか？
動脈硬化 すぐにできる つながる へ ハート 攻撃または ストローク。 動脈閉塞性疾患は、口語的に「ショーウィンドウ病」としても知られています。 これは、短い歩行の後に患者を停止および一時停止させるという事実によるものです。 したがって、歩行パターンは、ショーウィンドウからショーウィンドウへと散歩し、展示されている商品を見るたびに一時停止するフラヌールのパターンに似ています。 さらに、動脈閉塞性疾患は、喫煙者として知られているものの原因です 脚。 原則として喫煙者 脚 長い間引き起こされた、または引き起こされた動脈閉塞性疾患です 喫煙 影響を受けた人の。 特に65歳以上の高齢者はこの病気にかかる傾向があります。 特に男性はここで喫煙者の脚や動脈閉塞性疾患のリスクが高くなります。
目的
動脈閉塞性疾患は、四肢の循環障害によって引き起こされます。 この循環器障害は、狭窄またはさらにはによって引き起こされます 閉塞 大動脈または四肢に供給する動脈の。 動脈閉塞性疾患では、狭窄または 閉塞 によって引き起こされます 動脈硬化。 この病気は、 動脈硬化は、動脈閉塞性疾患の患者の約XNUMXパーセントの原因です。 動脈閉塞性疾患の他の原因は、それほど一般的ではありませんが、炎症性血管疾患です。 この病気の血管石灰化は段階的で進行の遅いプロセスであるため、特に次の場合に影響が大幅に悪化します。 危険因子 相互作用する。
症状、苦情および兆候
動脈閉塞性疾患は、影響を受ける体の部位や疾患の病期に応じてさまざまな症状を示します。 四肢が冒されている場合、症状は末梢動脈閉塞性疾患の症状と同じです。 初期の段階では、 条件 症状はありません。 動脈として 閉塞 進歩し、 痛み 労作時は最終的に発達します。 これらは、動脈閉塞が顕著である場合に発生します。 これは、たとえば脚にある場合もあれば、次の形で見えるようになる場合もあります。 狭心症 狭心症。 最初は、これ 痛み 身体活動後または身体活動中にのみ発生します。 痛み 安静時は、病気の経過のさらに遅い段階で発生します。 最後に、最後の症状は、体の貧弱な部分の炎症、潰瘍、壊死です。 血 供給。 組織の喪失は、特に四肢の感覚能力の喪失を伴います。 重症の場合、切断が必要になることがあります。 ただし、四肢だけでなく、狭窄の影響を受けます 船。 狭められた 血 船 できる つながる 体のさまざまな症状に。 例えば、 循環器障害 で発生する可能性があります 脳、および発症する血栓症は脳卒中のリスクを高めます、 ハート 攻撃と塞栓症。 また、絞り込み 船 栄養素として、そして一般的な衰弱に貢献します 酸素 最適に輸送されていません。
コース
動脈閉塞性疾患は主に下肢またはその動脈に影響を及ぼします。 病気の段階に応じて、影響を受けた個人の症状は、主観的な不快感の欠如から、歩行中の運動時の痛み、およびその結果としての運動とは無関係の痛みへの歩行距離の制限にまで及びます。 壊疽、必要な 切断。 したがって、動脈閉塞性疾患は、最初は気づかれずに始まります。 動脈 知らぬ間に発生します–たとえば、 高血圧 初期の動脈閉塞を傷つけることはありません。女性では、動脈閉塞性疾患が診断されるまでに平均XNUMX年以上かかります。 これにより、メインを知ることがますます重要になります 危険因子 動脈閉塞性疾患の場合。 に加えて 喫煙 & 糖尿病 糖尿病、これらは 高血圧 および脂質代謝障害。 最後のXNUMXつの要因は、特に次の場合に発生します。 太り過ぎ。 この点で、動脈閉塞性疾患を予防するための最初のそして最良の手段は、過剰体重の減少と 喫煙。 たとえば、喫煙する男性と女性の両方で、病気の発症は平均してXNUMX年です。 非で喫煙 女性、それはXNUMX年です。 男性は動脈閉塞性疾患を発症するリスクが全体でXNUMX倍高くなりますが、この利点は喫煙する女性によって打ち消されます。 それらは、主要なリスクグループの一部でもあります。 残念ながら、動脈閉塞性疾患の最初の兆候は、しばしば気づかれず、真剣に受け止められません。 影響を受けた人のほとんどは、歩くときにふくらはぎがより頻繁に痛むまで医師の診察を受けません。 しかし、医師の診察を受けた場合でも、誤診により動脈閉塞性動脈硬化症の治療開始が遅れることがよくあります。 最後に、 ふくらはぎの痛み 破れたなどの整形外科の問題の兆候である可能性もあります 筋線維。 危険なことは、動脈閉塞性疾患が脚だけでなく、 ハート & 脳 狭くなります。 これは、 心臓発作 or ストローク.
合併症
動脈閉塞性疾患から発生する合併症は、常に不十分な供給によるものです 酸素-豊富な動脈 血 体の特定の領域に。 したがって、結果として生じる合併症は大きく異なる可能性があります。 それらは、ほとんど目立たないものからすぐに生命を脅かすものまでさまざまです。 たとえば、冠状動脈 動脈 動脈閉塞性疾患としても分類される疾患は、 狭心症 に関連する狭心症 胸の痛み または、メインのXNUMXつが完全に閉塞している場合 冠状動脈、すぐに生命を脅かすものでさえ 心臓発作。 一方または両方の腎動脈が動脈閉塞性疾患の影響を受けており、75％を超える高悪性度の狭窄がある場合、いわゆる腎 高血圧 最初に開発します。 ザ・ 腎臓 血管収縮ホルモンの分泌量の増加 レニン、増加につながる 血圧 血管収縮のメカニズムを介して、関連する対応する合併症を引き起こす可能性があります 高血圧。 腎臓への動脈血の供給の減少は、深刻な障害となる可能性があります 腎臓 機能し、極端な合併症として、腎臓梗塞は心筋梗塞と同様に発生する可能性があります。 最もよく知られている動脈閉塞性疾患は、おそらく末梢動脈閉塞性疾患（PAVD）であり、下肢に影響を及ぼします。 ヘビースモーカーに不均衡に影響を与えるこの病気は、ショーウィンドウ病としても知られています。これは、影響を受けた人々が、重度の病気のためにショーウィンドウの前に立ち寄って病気を隠すことを好むためです。 足の痛み 歩いた後。 対処された合併症のほとんどは、影響を受けた動脈を通る血流が回復した後に解決します。 これは、不可逆的な制限を超えていないことを条件としています。
いつ医者に行くべきですか？
閉塞性動脈疾患は進行性です 条件 ができる つながる さまざまな二次的条件に。 これらには、末梢動脈疾患および冠状動脈疾患が含まれます 動脈 疾患。 これらの（および他の）状態によって引き起こされる症状は、通常、影響を受ける人にとって深刻です。 歩く、腕を上げる、立つのが難しいことに気づいた場合、少しの運動で手足が硬くなり、一般的な脱力感があります。動脈閉塞性疾患が原因である可能性があります。 の発症 狭心症 狭心症– 胸の痛み 労作時–これも明確な兆候です。 両方の状態は、医師によって緊急に検査され、可能であれば治療されるべきです。 動脈閉塞性疾患が疑われる場合は、常に医師に相談する必要があります。 条件 開発が大幅に遅れる可能性があります。 リスクグループに属する人々は予防措置として検査されるべきです。これには喫煙者が含まれます、 太り過ぎ 人々や他の基礎疾患を持つ人々。 また、高脂肪 ダイエット 動脈弁狭窄症の発症を促進します。 すでに動脈閉塞性疾患と診断されている患者は、症状が急激に悪化した場合は必ず主治医に相談してください。 機器や専門分野によっては、一般開業医に初期診断を依頼する場合があります。 さらに–おそらくまた侵襲的– 措置 血管専門医の診察が必要です。
治療と治療
治療 または血管内科医による動脈閉塞性疾患の治療は、まさにそれを防ぐことを目的としています。 治療は即時に基づいています 排除 of 危険因子。 これには、棄権が含まれます ニコチン、下げる コレステロール レベル、および高く調整 血圧 & 糖尿病。 いわゆる血管スポーツの一環としての一貫したウォーキングトレーニングは、筋肉の動きがくびれの周りに新しい小さな血管を形成したり、既存の血管を拡張したりするため、脚の血流の改善につながります。 したがって、活動の増加は痛みを和らげることもできます。 ここでは、スペアリングは間違ったアプローチになります。 さらに、あらゆる形態の運動は血中脂質レベルを下げるのに役立ち、 血圧. 耐久性 運動は動脈閉塞性疾患を治療するための最良の薬です。
展望と予後
何よりもまず、動脈閉塞性疾患の予後は、誘発因子を排除できるかどうかに依存します。 外科的介入でさえ症状からの持続的な自由を保証するものではないので、病気の進行はこの方法でのみ防ぐことができます。 くびれは時々再び閉じることができます。 動脈閉塞性疾患の患者は通常、他の血管疾患を患っており、心臓発作や脳卒中のリスクが大幅に高まるため、平均余命は短くなります。 予後は予防によってプラスの影響を受けます 措置 健康的なライフスタイルの形で（例えば、正常な体重を達成する、タバコを控える、低脂肪、低脂肪コレステロール ダイエット、 身体活動）。 動脈閉塞性疾患が原因である場合 塞栓症 そしてその原因を排除することはできません、より良い予後のために血液凝固を阻害するための恒久的な投薬が必要です。 もし 血栓症 動脈閉塞性疾患の原因である場合、 治療 いわゆる血小板凝集阻害剤を使用して実施されますが、これも予後にプラスの影響を与える可能性があります。 しかしながら、良好な予後のためには、患者の協力が常に必要です。 ライフスタイルがそれに応じて適応されていない場合、予後はかなり悪いです。
アフターケア
手術直後、患者は最初はベッドにとどまらなければなりません。 脈拍、血圧、包帯を定期的にチェックし、合併症を早期に発見し、対策を講じています。 手術中であっても、患者は ヘパリン、血液凝固を抑制します。 これは、手術部位や体の他のプリロードされた部分に血栓が形成されるのを防ぐためです。 ヘパリン 手術後も定期的に投与されます。 手術後の期間は、炎症やその他の不一致を検出して治療できるように、血液値も定期的にチェックされます。 その後、手術後、患者は診察のために医師の診察を受ける必要があります。 健康診断は、最初はXNUMX〜XNUMX週間後、その後XNUMXか月ごと、最後はXNUMX年にXNUMX回だけ行われます。 これらの検査では、医師は血液がうまく流れ続けるかどうかを評価します。 そうでない場合は、新しい操作の問題が発生する可能性があります。 将来の動脈閉塞を防ぐために、患者は予防策を講じることができます 措置 適切にバランスの取れた健康的なライフスタイルを採用することによって ダイエット、十分な運動と控える 喫煙。 医師が処方した薬も指示通りに服用する必要があります。
自分でできること
動脈閉塞性疾患は、影響を受けた人がライフスタイルを変えると、軽度の段階ではまだ少し遅れたり、発症が大幅に遅れたりする可能性があります。 重要な危険因子は、可能な限り生命から追放されるべきです。 これらには、喫煙、大量の脂肪の摂取、運動不足が含まれます。代わりに、 ビタミン & ミネラル。 これは、追加の栄養素と改善された代謝が体が新しい血管を形成するのを助けるためです。 これは末梢血の改善を確実にします 循環 そしてそれ以上の苦しみを防ぎます。 の供給不足 酸素 組織への補償も必要です。 スポーツ活動は血を改善します 循環 増加する 肺 ボリューム 長期的には、血液がより酸性になり、動脈の収縮にもかかわらず組織がよりよく供給されるようになります。 耐久性 などのスポーツ 水泳, ランニング またはサイクリングが特に適しています。 定期的な散歩でも役に立ちます。 さらに、注意を払う必要があります 呼吸。 意識的で深い 呼吸 酸素のより良い供給につながります。 緊張の痛みが発生した場合は、脚（または腕）を伸ばしたり、軽くたたいたりこすったりするのに役立ちます。 ただし、これらの対策は症状を緩和するだけです。
