前立腺がんの典型的な年齢は何歳ですか？
年齢の上昇はの危険因子です 前立腺 癌したがって、病気を発症する可能性は年齢とともに増加します。 平均年齢 前立腺 癌 開発は70年です。 ほとんどの男性は発達します 前立腺 癌 彼らの生涯の間に、しかししばしば病気は症候性にならず、影響を受けた人々は他の原因で死にます。
前立腺癌 その後、診断されるだけです。 たとえば、80歳以上の年齢層では、 前立腺癌 約60％です。 ただし、毎年の予防健康診断は45歳から推奨されており、法定の対象となります。 健康 保険会社。
コースは何ですか？
のコースについて一般的な声明を出すことはできません 前立腺癌、それは非常に個人的であるため。 初期段階に加えて、病気の経過は主に治療法と患者の一般的なものに依存します 条件。 男性の死亡につながる癌の中で、前立腺癌は2014年に11.4位（XNUMX％）でした。 肺 癌（24.4％）であり、したがって過小評価されるべきではありません。 しかし、それは比較的成長の遅い腫瘍であり、予防検査のために、より多くの癌腫が初期段階で検出されています。
前立腺がんはどのように治療されますか？
前立腺がんを治療する方法はいくつかあります。 XNUMXつの要因が決定につながります： 転移、具体的な治療法は、前立腺の外科的切除（根治的前立腺膀胱切除術）および/または放射線療法（放射線治療）。 ホルモン治療はできます 補足 放射線療法またはすでに転移した腫瘍に対して単独で使用されます。
遠い場合 転移 存在する、ホルモン療法または複合ホルモン 化学療法 開始することもできます。 これらの方法に加えて、最初は常に様子見の治療の可能性があります。 前立腺癌 は比較的成長の遅い腫瘍であるため、所見が低リスクであるかどうかを待って確認することができます（「能動的サーベイランス」）。 これは、治療がすぐに必要とされないことを意味し、したがって、治療オプションの副作用を回避します。
ただし、時間内に治療を開始しないリスクがあります。 もう10つの概念は、待機療法（「注意深い経過観察」）です。 これは主に、癌腫が平均余命の有意な低下をもたらさない高齢の患者に使用されます（腫瘍に依存しない平均余命<XNUMX年）。
また、 緩和ケア 治療法が除外されたとき。
- 腫瘍の段階
- ご年齢
- 一般的なコンディション
前立腺の外科的切除（根治的前立腺全摘除術）は、放射線に加えて、非転移性腫瘍に最適な手技です。 前立腺に加えて、隣接する精嚢と骨盤 リンパ ノードが削除され、輸精管が切断されます。
したがって、患者は、この手術後、自分が不妊であることを認識している必要があります。 さらに、手術にはリスクが伴います。 まず第一にです 緊張性尿失禁、すなわちストレス下での不随意の尿失禁。
原因は破損です 骨盤底 筋肉。 重大度は、負荷の強さによって決まります。 処置後の最初の期間では、 失禁 正常で、通常は複雑ではありません。
ただし、それが続く場合は、医学的、外科的、または保守的に治療する必要があります 骨盤底 トレーニング。 ケースの50〜70％で、 勃起不全 （=勃起できない）が発生します。 まだ完全には理解されていない理由で、骨盤の解剖学的構造の外科的または放射線誘発性の変化がこれにつながる可能性があります。
これは、想定されます 勃起不全 これは、前立腺に供給する血管神経束の影響の結果です。 照射は、最適な治療法として手術と同等であると考えられています。 患者は通常、外来患者ベースで数週間毎日照射されます。
手順は数分しかかからず、痛みもありません。 その後、患者は家に帰ることができます。 経皮的照射（外側から）といわゆる近接照射療法（内側から）は区別されます。
最新の技術のおかげで、放射線は周囲の組織をできるだけ破壊しないように選択的に実行されます。 ただし、これを完全に回避することはできません。 したがって、副作用は、火傷、発赤、皮膚の炎症である可能性があります。
長期的には、 失禁、インポテンスおよび下痢は、周囲の構造物への損傷から生じる可能性があります。 前立腺がんの放射線療法の長所と短所、および正確な手順についての詳細を入手してください。 化学療法 腫瘍がすでに他の臓器に広がっている、病気の進行した段階で特に示されます。
この場合、局所手術や放射線療法はそれ以上のことはできません。 ただし、患者は次のことに注意する必要があります。 化学療法 単独では患者の寿命を延ばすのに役立ち、治癒は達成できません。 また、この治療法は体に大きな負担をかけるため、すべての患者さんに適しているわけではありません。
化学療法はいくつかのサイクルで実行されます。 注入には約XNUMX時間かかり、その後患者は帰宅できます。 化学療法の目的は、腫瘍細胞を含む急速に分裂している細胞を破壊することです。
他の急速に分裂する細胞には、 消化管, 髪 の根細胞と造血細胞 骨髄。 結果として、 嘔吐, 吐き気, 脱毛、感染症や貧血への感受性が発生する可能性があります。 このため、患者は綿密に監視され、医学的に調整されています テストステロン の依存 前立腺癌 ホルモン療法で使用されます。
アンドロゲン 男性の性別です ホルモン 主にで生産されています test丸 そしてそのグループに テストステロン も所属しています。 とりわけ、それらは前立腺癌細胞の成長と増殖を引き起こします。 原則として、ホルモン療法は治癒的（治癒のため）と緩和的（治癒はもはや不可能）の両方で使用できます。
ただし、治癒的アプローチは、放射線療法などの他の治療法との組み合わせでのみ機能します。 ホルモン療法を単独で使用した場合、腫瘍は一定時間後に薬剤に耐性を示し、低いにもかかわらず成長し続けるため、治癒をもたらすことはできません。 テストステロン レベル。 デポ注射として筋肉または皮膚の下に注射されるか、錠剤の形で投与されるさまざまな物質があります。
それらの異なる作用機序にもかかわらず、これらすべての物質は共通してアンドロゲン効果の排除を持っています。したがって、化学的去勢についても話します。 ホルモン療法の副作用は、アンドロゲン遮断症候群の下で要約することができます。 これらには、性欲減退、筋肉の喪失、乳腺の肥大が含まれます（女性化乳房), 骨粗しょう症, 勃起不全 またはほてり。
前立腺癌の免疫療法は現在の研究の主題です。 これまで、免疫療法の使用は主に 肺 または皮膚がん。 がん免疫療法は 免疫システム 癌細胞を認識して破壊します。
免疫システム 次のような外来病原体と戦うことができるだけではありません 細菌 or ウイルス、しかしまた体自身の退化した細胞を排除するために。 しかし、癌細胞の場合、これは非常に困難です。癌細胞は、さまざまなカモフラージュメカニズムを開発しており、それを使って騙すことができます。 免疫システム。 この時点で、免疫療法は良いサポートです。 免疫系の誇張された反応のために、腸の慢性または急性の炎症などの副作用が予想されなければなりません 下痢, 嘔吐、体重減少または倦怠感、皮膚の炎症および 肝臓の炎症.
