前立腺がんの診断
の診断のために 前立腺 癌、最も重要なのは触診とPSA –での決定 血上記の検査で疑わしい場合は、いわゆるパンチの形で組織サンプルを採取する必要があります。 生検。 この場合、6〜12個のサンプルが 前立腺.
手順は、 直腸 そして、手順のスピードのために痛みがありません。 術後の出血が可能であるため、 血-薄めの薬（例： アスピリン）治療を行う医師と相談して、事前に中止する必要があります。 存在する可能性のある腫瘍の正確なサイズ推定には、以下の検査が必要です。さらなる治療計画のために、CT（コンピューター断層撮影）またはMRI（磁気共鳴画像法） 前立腺 必要かもしれません。
近年、特別な訓練を受けた放射線科医が腫瘍の位置と広がりについて適切な発言をすることができるため、前立腺のMRIはますます重要になっています。 前立腺のMRIでサンプルを採取できるようになりました。 検出するために 転移 シンチグラフィー これは通常最初の遠隔転移が見られる場所であるため、骨格の 骨盤骨 および腰椎）。
詳細については、こちらから 転移 前立腺で 癌。 もし PSA値 10 ng / ml未満、 転移 可能性は非常に低く、骨格 シンチグラフィー 実行されません。 除去された組織のその後の顕微鏡検査中に、病理学者は既存の表（グリーソンスコア、Dhomによる分類）を使用して悪性度（悪性度）を決定できます。 主な記事はここをクリックしてください前立腺 生検.
- デジタル–直腸検査（触診）
- 前立腺超音波検査
- PSA –血中濃度
TNM分類
TNM分類は前立腺を説明します 癌 （T）と略される局所腫瘍自体（原発腫瘍）、およびリンパ節転移（N）または遠隔転移（M）の存在に関して。 ここで定義されている疾患の病期は、治療計画と患者の予後（治癒生存率）に直接影響します。
- T1：偶発的な癌腫（触知可能または目に見えない）、すなわちランダムに検出された 生検 T1a – BPH（良性前立腺肥大症）の前立腺の掻き取りで検出された除去組織の<5％T1b – BPH（良性前立腺肥大症）の前立腺の掻き取りで検出された除去組織の> 5％T1c –で検出されたより大きな腫瘍体幹生検（egB
上昇したPSAの場合）
- T1a – BPH（良性前立腺肥大症）における前立腺の掻き取りの一部として除去された組織の5％未満
- T1b – BPH（良性前立腺肥大症）における前立腺の掻き取りの一部として除去された組織の> 5％
- T1c –株生検によって検出されたより大きな腫瘍（例えば、PSA上昇の場合）
- T1a – BPH（良性前立腺肥大症）における前立腺の掻き取りの一部として除去された組織の5％未満
- T1b – BPH（良性前立腺肥大症）における前立腺の掻き取りの一部として除去された組織の> 5％
- T1c –株生検によって検出されたより大きな腫瘍（例えば、PSA上昇の場合）
- T2：前立腺に限局した腫瘍T2a –影響を受けた葉の半分未満T2b –影響を受けた葉の半分以上T2c-両方の前立腺葉が影響を受けた
- T2a –影響を受けるローブの半分未満
- T2b –影響を受けた葉の半分以上
- T2c-両方の前立腺弁が影響を受けます
- T2a –影響を受けるローブの半分未満
- T2b –影響を受けた葉の半分以上
- T2c-両方の前立腺弁が影響を受けます
- T3：腫瘍が前立腺を超えているT3a –前立腺カプセルがT3bを超えている–腫瘍が精嚢に影響を与える
- T3a –前立腺カプセルを超えています
- T3b –腫瘍は精嚢に影響を及ぼします
- T4：腫瘍は隣接する臓器に影響を及ぼします（膀胱 首、括約筋、 直腸、など）
- N + / N-：骨盤ジャネインのリンパ節感染
- T3a –前立腺カプセルを超えています
- T3b –腫瘍は精嚢に影響を及ぼします
- M0 / 1：遠隔転移いいえはい
