くも膜下出血
くも膜下出血：検査と診断
一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 小血球数 [白血球増加症 (白血球数の増加)] 電解質 – ナトリウム [低ナトリウム血症/ナトリウム欠乏症] CSF 診断のための CSF 穿刺 (脊柱管穿刺による脳脊髄液の採取) – 証拠がない場合画像技術により出血源を特定します。その後… くも膜下出血：検査と診断
くも膜下出血：薬物療法
治療目標 生命機能（呼吸、体温、循環）の保護または安定化。 再発性出血（新規出血/出血後）の回避（多くの場合、最初の 24 時間以内）。 頭蓋内圧の低下 合併症、脳水頭症（脳脊髄液で満たされた脳の流体空間（脳室）の病的拡張）、血管けいれん（血管けいれん）およびてんかん発作の回避… くも膜下出血：薬物療法
くも膜下出血：診断テスト
医療機器診断の義務化。 頭蓋骨のコンピューター断層撮影 (頭蓋 CT または cCT) – 感度は最初の 95 時間で 24% → くも膜下出血 (SAB) 後の急性期における第一選択の診断手段です。 必要に応じて、鑑別診断または亜急性の場合に頭蓋骨の磁気共鳴画像法（頭蓋MRIまたはcMRI）を行います。 くも膜下出血：診断テスト
くも膜下出血：外科療法
出血の再発（再出血・再出血）を防ぐためには、破裂（破裂）した動脈瘤を速やかに血流から切り離す必要があります。 これは、クリッピングによって外科的に、またはコイル状にすることによって血管内（「血管内」）に（最初の症状の発症後72時間以内、つまり血管攣縮の可能性が始まる前）行うことができます。 動脈瘤破裂は早ければ早いほど… くも膜下出血：外科療法
くも膜下出血：予防
くも膜下出血（SAB）による動脈瘤破裂を防ぐために、個々の危険因子を減らすことに注意を払う必要があります。 行動上の危険因子娯楽用ドラッグの使用アルコール乱用（アルコール依存症）タバコ（喫煙）予防因子正常範囲内の血圧
くも膜下出血：症状、苦情、徴候
以下の症状や訴えは、くも膜下出血 (SAB) を示している可能性があります。 主な症状 急性全滅性頭痛 (一次性雷鳴頭痛) – 突然始まり、最初の 60 秒以内に痛みのピークに達する非常に激しい頭痛。 注意: SAB は、それほど重度ではない頭痛、またはゆっくりと進行する髄膜症 (痛みを伴う首のこわばり) を伴うこともあります。 その他の症状 兆候 … くも膜下出血：症状、苦情、徴候
くも膜下出血：それとも何か他のもの？ 鑑別診断
内分泌疾患、栄養疾患、代謝疾患 (E00-E90)。 代謝障害、例えば、糖尿病（糖尿病性昏睡）または肝疾患の場合、嘔吐（おうと）を伴う意識障害が生じる場合がある。 心血管系（I00-I99）。 脳内出血 (ICB; 脳出血)。 脳洞静脈血栓症（SVT） – 脳洞（脳洞の太い静脈血栓）の閉塞。 くも膜下出血：それとも何か他のもの？ 鑑別診断
