包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。
- の意識または重症度の評価 くも膜下出血 「世界脳神経外科連盟」(WFNS)分類を使用–グラスゴー向け 昏睡 スケール(GCS;意識障害を推定するためのスケール)。
- 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:
- 神経学的検査–患者の意識レベルの評価。 機能障害(重症度)?
角括弧[]は、病理学的(病理学的)な身体的所見の可能性を示します。 FASTテスト
いわゆるFASTテストの助けを借りて、医療の素人でも、典型的な脳卒中の症状をチェックすることができます。
- F =顔(片側が麻痺した顔?); テスト:患者に笑顔を見せます。
- A =腕(腕の動きが制限されていますか?;テスト:両腕を同時に上げ、手のひらを上に向けるように患者に依頼します。
- S =スピーチ(スピーチが不明瞭?); 患者にもっと簡単な文章を繰り返させます。
- T =時間(時間を無駄にしないでください!Tel.112)。
FASTテストの感度(履歴の適用によって病気が検出された、つまり陽性結果が発生した患者の割合)は64〜97%で、特異度(実際に健康な人がいない確率)は13〜63%です。問題の病気はまたXNUMX-XNUMX%の手順によって健康であると検出されます。意識または重症度の評価 くも膜下出血 世界脳神経外科連盟(WFNS)分類を使用します。
CLASS | 基準 | GCSスコア |
1 | - - | 15 |
2 | 中枢神経系の限局性徴候なし | 13-14 |
3 | 中枢神経系の徴候を伴う | 13-14 |
4 | 中枢神経系の限局性徴候の有無にかかわらず。 | 7-12 |
5 | 中枢神経系の限局性徴候の有無にかかわらず。 | <7 |
Glasgow 昏睡 スケール(GCS)–意識障害を推定するためのスケール。
基準 | スコア | |
アイオープニング | 自発的 | 4 |
要求に応じて | 3 | |
痛みの刺激について | 2 | |
反応無し | 1 | |
言葉によるコミュニケーション | 会話型、指向 | 5 |
会話、見当識障害(混乱) | 4 | |
一貫性のない言葉 | 3 | |
理解できない音 | 2 | |
口頭での反応なし | 1 | |
モーター応答 | プロンプトに従います | 6 |
ターゲットを絞った痛みの防御 | 5 | |
対象外の痛みの防御 | 4 | |
痛み刺激屈曲相乗作用について | 3 | |
痛み刺激ストレッチの相乗効果について | 2 | |
痛みの刺激に反応しない | 1 |
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