診断
の遺伝物質の迅速な検出 ヘルペス 脳脊髄液(液)中のウイルス(PCRによるDNA検出)は、診断の最も重要な形式です。 この目的のために、少量の脳脊髄液を採取する必要があります。 それを抽出するために、中空の針が3番目と4番目または4番目と5番目の腰椎の間にくも膜下腔(神経液の空間)に挿入されます。 脊髄 (腰椎 穿刺).
次に、この針から滅菌チューブに滴下します。 その外観だけで、病気の種類と考えられる病原体に関する情報を提供できます。 この手順は医学的には 酒の診断.
抗体 HSV 1に対するものは、7日目以降にのみ生成され、 血 & 髄液。 ただし、治療はもっと早く開始する必要があります。 脳脊髄液では、細胞数がマイクロリットルあたり数百に増加しています(主にリンパ球(白色) 血 細胞))およびタンパク質含有量の1.0から1.5g / lへの増加。磁気共鳴画像法(MRI)の助けを借りて、 ヘルペス 脳炎 可能だ。
したがって、それは早期診断のための選択の方法であり、それは治療の早期開始を可能にする。 のMRI画像 ヘルペス 脳炎 通常、典型的な感染パターンを示します。 NS ウイルス 主に側頭葉(側頭葉)と 辺縁系 (感情の処理)。
そこ 脳 組織が腫れます(浮腫)。 大脳皮質と大脳骨髄を区別することはもはや不可能です。 期間中の水の貯蔵のため 脳 腫れ、炎症領域は、MRIのT2強調周波数で高信号(白)に見えます。
治療
正当な疑いがある場合は、 アシクロビル すぐに開始する必要があります。 アシクロビル はヌクレオシド類似体です。つまり、 ウイルス 独自の遺伝物質の代わりに、ウイルスDNA合成(複製)の終了につながります。 アシクロビル たとえば、軟膏の治療にも使用されます 口唇ヘルペス.
単純ヘルペス 脳炎 静脈内(IV)で、体重10kgあたり750mgのアシクロビル(通常は14 mg)をXNUMX日XNUMX回、少なくともXNUMX日間高用量で投与します。 ウイルスの治療に使用される他の薬(ウイルス症)は、ファムシクロビルとバラシクロビルです。 にとって 脳 浮腫は、腫れ、グリセロール10%またはマンニトール20%が与えられると、常に炎症過程の周りに発生します(浸透圧療法)。 てんかん発作は フェニトイン (ドイツでの商品名:Epanutin®、Phenhydan®およびZentropil®)。 フェニトイン 抗けいれん薬(抗けいれん薬)であり、 てんかん HSV脳炎の場合のように、特定の焦点(焦点発作、焦点=焦点)から発する。