糖尿病患者は高すぎるだけでなく苦しむ可能性があります 血 シュガー、しかし低すぎるからも。 レベルが極端に低く、この理由で意識不明が発生した場合、専門家は低血糖症について話します ショック （口語的に： 低血糖症）。 これは生命を脅かす可能性があります。
低血糖ショックとは何ですか？
糖尿病患者では、 血 グルコース レベルはさまざまな理由で大きく変動する可能性があります。 レベルが40〜50 mg / dlを下回ると、急性の危険があります。 このような場合は、多すぎると発生します インスリン セクションに 血。 から 脳 ニーズ グルコース そのような重要な機能を維持するために 条件 非常に危険になる可能性があります。 患者が無意識になった場合、これは 昏睡。 しかし、低血糖症はすでに事前に発表されています：
影響を受けた人は青白い、汗をかく、貪欲な食欲を持っている、発作、震えを持っているかもしれません、落ち着きがなく、おそらく精神的に印象的であり、それは動揺、混乱または 幻覚。 脈拍数が加速し、 血圧 上昇しています。 低血糖の場合 ショック 発生した場合、アクションはよりも迅速に実行する必要があります 糖尿病性昏睡.
目的
問題は：何が原因か 低血糖症 とても危険ですか？ XNUMXつの可能性は、糖尿病患者が彼または彼女を過剰摂取したことです 血糖-薬を下げるまたは インスリン。 低血糖症 ショック 影響を受けた人が食べる量が少なすぎる場合にも発生する可能性があります（特に 炭水化物）または調整せずに運動しすぎる インスリン または投薬量。 このため、最適 線量 調整は基本です。 過剰 アルコール 一方、消費は、 糖尿病。 から 肝臓 故障するのに忙しい アルコール、十分に生産できない場合があります グルコース （デキストロース）と 脳 不足に苦しんでいます。 低血糖症 その後も発生します。 しかし、インスリンの強力な放出を引き起こす高グリセミック指数の食品の過剰摂取も、結果として血糖値を急速に低下させる可能性があります。
症状、苦情、および兆候
低血糖ショックは、突然の発症を特徴とします 昏睡。 それは生命を脅かすものです 条件 早急な治療が必要です。 治療は、 管理 デキストロースの形で、または患者が無意識の場合はIVの形でブドウ糖の。 に加えて 昏睡、けいれんを起こしやすくなる傾向があります 反射神経。 さらに、大量の発汗としっとりと青白いがあります 皮膚。 さらに、動悸が頻繁に発生します。 ただし、 糖尿病性昏睡、完全な症状 脱水 欠席です。 低血糖ショックの昏睡は他の点では見分けがつかないので 糖尿病性昏睡、XNUMXつの病状を区別する唯一の方法は、兆候を示すことです。 臨床検査では、血糖値が非常に低いことが明らかになっています。 さらに、低血糖ショックは、中等度の低血糖でも発生するさまざまな症状によって現れます。 これらは他の病気でも起こりうる症状であることは事実です。 ただし、 糖尿病、彼らは無意識が差し迫っているかもしれないという貴重な手がかりを提供します。 これらの兆候には、突然の落ち着きのなさ、食物への渇望、集中力の低下、 眩暈、神経質、視覚障害、パニック、震えまたは動悸。 さらに、知覚障害、話すことの困難、うずき、 冷たい 汗、ひざの弱さ、毛皮 キー セクションに 口。 ブドウ糖を投与すると、症状はすぐに解消します。
診断とコース
生命を脅かす低血糖症は、数時間から数日続く可能性があります。 そこに臨床上の問題があります。 それは最初に自律神経の症状によってそれ自身を発表します 神経系 そして中枢神経系。 最初の兆候は、貪欲な食欲、発汗、 吐き気、震え、 嘔吐, 頭痛, 集中力不足、過敏性と混乱の増加。 血糖値がさらに低下すると、叩いたり、しかめっ面したり、つかんだりするなどの原始的な表現が発生する可能性があります。 続いて、 言語障害、複視、発作、麻痺、呼吸器および循環器系の問題が発生します。 最後に、低血糖ショックは意識不明の形で発生します。 影響を受けた人は昏睡状態に陥ります。 症状の進行は非常に速いです。 このため、糖尿病患者は自分自身を注意深く監視する必要があります。すでに最初の兆候で、血糖値を制御する必要があります。
合併症
原則として、このショックの間に多くの異なる苦情や症状が発生します。 影響を受けた人は主に苦しんでいます 嘔吐 そして厳しい 吐き気。 一般的な病気の感覚が発生し、患者は通常、疲れや疲れを感じます。 身体運動やスポーツ活動はもはや不可能であるため、生活の質は厳しく制限されています。 さらに、全身が震え、発汗します。 影響を受けた人が障害に苦しむことも珍しくありません コーディネーション & 濃度。 さらなるコースでは、症状がひどい場合、患者は意識を失う可能性もあります。 ショックが治療されない場合、通常、死も発生します。 意識を失った場合、転倒してけがをすることがあります。 ショックの治療は通常、ブドウ糖を輸入することによって行われ、病気の前向きな経過に比較的迅速につながります。 治療が迅速かつ早期に行われれば、それ以上の合併症は発生しません。 しかし、意識を失い、他の人が助けを提供しない場合、患者は窒息する可能性があります。
いつ医者に行くべきですか？
軽度の低血糖ショックは通常、十分な量の少量の食事をするとすぐに自然に解消します 炭水化物 食べられます。 一方、重度の低血糖症は常に医師の診察が必要です。 それでも意識がある場合は、ブドウ糖または適切な緊急薬を投与することができます。 ザ・ 措置 血糖値が再び安定するか、医師が到着するまで、15分間隔で繰り返す必要があります。 意識がなくなった場合は、すぐに救急医療サービスに連絡する必要があります。 専門家の助けが得られるまで、影響を受けた人は必要なエージェントを与えられなければなりません（例えば グルカゴン またはブドウ糖）静脈内。 低血糖ショックは常に担当医と話し合う必要があります。 ザ・ 病歴 低血糖の原因を特定し、調整するために必要です 治療 それに応じて。 さらに、必要に応じて、医師は将来の攻撃を防ぐために、より強力な薬を処方することができます。 低血糖の認識障害が原因である可能性もあり、これを特定して薬物療法で治療する必要があります。
治療と治療
低血糖ショックが差し迫っている場合は、直ちに対策を講じる必要があります。 血糖値が低すぎることが判明した場合、影響を受けた人はすぐにブドウ糖を摂取する必要があります。 XNUMXつの可能性はXNUMXからXNUMXをクランプすることです タブレット 歯と頬の間のブドウ糖の。 ブドウ糖はゆっくりと溶解し、血流に入ります。 まだ意識がある患者は、他の炭水化物が豊富な食品を食べることもできます 血糖 すぐにレベルを上げます。 フルーツジュースなどの甘い飲み物もオプションです。 一方、軽い飲み物は避ける必要があります。 つながる さらに多くのインスリン放出に、さらに低下します 血糖 レベル。 これらの場合 措置 十分ではない場合は、ブドウ糖の静脈内注入が必要です。 これは、患者がすでに意識を失っている場合に当てはまります。これは、嚥下反射が機能しなくなり、誤嚥が発生する可能性があるためです。 救急医や救急車が管理することも可能です グルカゴン 筋肉内、オプションで皮下脂肪組織に。 ただし、後者は過度の場合には機能しません アルコール 消費。 低血糖が発生した場合は、救急医に直ちに通知する必要があります。 グルコース 輸液 または筋肉内送達 グルカゴン 専門家のみが実行する必要があります。
防止
そもそも脅迫的な低血糖症の発生を防ぐための最善の予防策は、インスリンと投薬計画を体のニーズに正確に合わせる方法です。 これは、患者が食事の量を減らし、運動量を増やす場合に当てはまります。 ダイエット または、日常の活動で食べる量を減らし、運動量を増やします。 食事と運動の種類と量の両方が、患者が心に留めておくべき要素です。 食べ物が少なすぎることも、食べ物が多すぎることも、グリセミック指数が高い食べ物も、患者にとって良い選択肢ではありません。 したがって、糖尿病患者は、血糖値が低くなりすぎる前に迅速に介入できるように、血糖値を常に監視する必要があります。 彼はまた、インスリンや薬を投与するときは非常に注意する必要があります。 糖尿病、多くの患者は必要以上に注射する傾向があります。 正確な 線量 したがって、インスリンまたは投薬の調整は、医師が行うのが最善です。
アフターケア
低血糖ショックは2型に関連しています 糖尿病、およびフォローアップケアは生涯にわたる医療と密接に関連しています。 患者にとって、これは投薬が中止された後、医師との定期的なフォローアップの約束に出席することを意味します。 ここでは、発達を監視するために血液値がチェックされます。 患者は自分の価値を自分で測定し、自分の価値を強化することもできます 健康 彼らのライフスタイルの習慣の特定の変化を通して。 バランスの取れたものへの変更 ダイエット この文脈で非常に重要なポイントです。 適切なトレーニング、つまり栄養コースへの参加が役立つ場合があります。 もっとで 健康 意識と栄養士、糖尿病患者はより多くを食べることに成功します ビタミン そしてより少ない脂肪。 これは徐々により良い身体イメージにつながります。 に加えて 栄養カウンセリング、時々更新する必要がありますが、他の予定も予定されています。 ザ・ 眼科医 年に一度訪問する必要があり、足病医も早期に劣化を検出します。 このようにして、糖尿病が視力の問題や足の問題を引き起こすのを防ぐことができます。 病気自体を止めることも治癒することもできませんが、その進行を遅らせることはできます。 患者が医師や栄養士と話し合うべき正しいライフスタイルが役立ちます。
自分でできること
軽度の低血糖症のほとんどの場合、影響を受けた人は十分なブドウ糖を消費し、 炭水化物。 レモネードのグラスまたはいくつかのクラッカーは 血 シュガー 水平にし、不快感を和らげます。 いずれにせよ、低血糖ショックは医師の治療が必要です。 救急医が緊急に必要です。 この状況ではインスリンを注射してはいけません。 影響を受けた人が意識がある場合、彼は座って、足を上げて、十分に飲む必要があります 水 （XNUMX時間あたり少なくともXNUMXリットル）。 当面は運動を避ける必要があります。 さらに、血糖値はXNUMX時間ごとにチェックする必要があります。 XNUMX時間経っても血糖値が正常化しない場合は、患者を病院に連れて行く必要があります。 意識不明の場合または 嘔吐, 応急処置 救急医が到着するまですぐに投与する必要があります。 糖尿病患者は 安定した横位置 と任意の 総入れ歯 修正されていないものは削除する必要があります。 可能であれば、グルカゴンを注射する必要があります。 入院後、影響を受けた人は数日間それを楽にする必要があります。 さらに、将来のさらなる合併症を回避できるように、低血糖ショックの原因を特定する必要があります。
