定義
薬物乱用には、自己購入または医師が処方した薬物を長すぎる、多すぎる、または頻繁に使用することが含まれます。 ザ・ 治療期間 医療専門家または専門家と患者の情報によって処方された、最大の単一または毎日 線量 投与量の増加のために高すぎるか、投与間隔が短すぎます。 薬物乱用は、いわゆる薬物乱用または誤用と同じではありません。なぜなら、薬物乱用は、医学的に示された病気の治療中に意図せずに発生することが多いからです。 一方、虐待では、薬物は中毒や中毒などの他の目的で意図的に使用されます ドーピング.
例
典型的な例は（選択）です：慢性便秘の治療のための下剤：
- ビサコジル
- ピコ硫酸ナトリウム
- セナ
鼻粘膜の鬱血除去のための充血除去剤点鼻薬：
- オキシメタゾリン
- キシロメタゾリン
睡眠障害に対する抗ヒスタミン薬：
- ジフェンヒドラミン
- ドキシルアミン
アルコールまたはカフェインを含む薬：
- カフェイン
- エタノール
睡眠障害および不安障害の治療のためのベンゾジアゼピン：
- アルプラゾラム
- ロラゼパム
- オキサゼパム
気管支拡張のための短時間作用型ベータ2交感神経刺激薬：
- サルブタモール
- テルブタリン
咳と痛みの治療のためのオピオイド：
- コデイン
- ヒドロモルフォン
- オキシコドン
- トラマドール
頭痛やその他の痛みの鎮痛剤：
- アセチルサリチル酸
- イブプロフェン
- パラセタモール
湿疹および他の皮膚状態のための局所グルココルチコイド：
- 吉草酸ベタメタゾン
- プロピオン酸クロベタゾール
- モメタゾンフロエート
片頭痛の治療のためのトリプタン：
- エレトリプタン
- スマトリプタン
- ゾルミトリプタン
睡眠障害の治療のためのZ薬：
- ゾルピデム
- ゾピクロン
目的
薬物乱用はしばしば意図的ではなく、患者による自傷行為ではありません。 むしろ、彼らは薬物療法のために悪循環に入り、離脱症状や症状の再発を防ぐために薬物を使い続けなければなりません。 たとえば、頻繁に使用する 鎮痛剤 for 頭痛 それ自体が慢性につながる可能性があります 頭痛、その結果、薬を服用し続ける必要があります。 しかし、投薬を中止すると、苦情は改善します。 患者は必要な薬を飲み続ける必要があり、これは不便で費用がかかる可能性があります。 より深い理由には、治療中の慣れ、耐性の発達、依存症と依存症の発達が含まれます。 薬はまた、無批判に、無意識のうちに、そして考えずに消費される可能性があります。 これが、薬を調剤する際の適切なカウンセリングと モニタリング 薬の離脱は重要です。
診断
薬の頻繁な離脱のすべてが乱用を構成するわけではないことに注意することが重要です。 例えば、 発泡錠 アセトアミノフェンを含み、 コデイン （コダファルガン）は8日16回まで服用できます。 パッケージサイズXNUMX 発泡錠、XNUMXつのパッケージは最大XNUMX日間しか持続しません 線量。 したがって、15か月あたり最大XNUMXパックが必要になる場合があります。 ザ・ 線量 SmPCの治療期間情報は、法的または規制上の理由から低く、慎重である可能性があります。 状況によっては、科学的または医学的観点から、より高い用量が可能または必要な場合があります。
合併症
薬物の乱用の結果は、薬物によって異なります。 最悪の場合、それらは生命を脅かします。 例えば、 痛み NSAIDなどの緩和剤は、胃腸管の出血などの深刻な副作用を引き起こす可能性があります。 腎臓 機能不全。 パラセタモール に有毒です 肝臓。 局所 グルココルチコイド 薄い 皮膚、筋や色素沈着障害を引き起こします。 ベンゾジアゼピン系薬 転倒やその他の事故を助長する可能性があります。
考えられる対策と予防
治療のために、発生した悪循環を断ち切る必要があります。 これは通常、撤退を必要とします。 処理：
- 探す 話す 影響を受けた人に助けを提供します。問題について話し合います。
- 医学的監督または入院患者の下で、撤退を実行します。 離脱症状のため、すべての投薬を突然中止できるわけではありません。
- 用量を減らします。
- XNUMXか月以内に、定義された金額のみが取得されることに同意します。
- 監督下に置く。
- より忍容性の高い、またはより効果的な代替療法を模索し、治療法を変更します。
- 代替療法。
- 心理的または精神医学的ケア、専門家によるサポート/コーチング。
防止：
