レプトスピラ症:原因、症状、治療

多くの場合、 レプトスピラ症 良性の熱性疾患の経過をたどります。 しかし、より重症の病気は生命を脅かす可能性があります。

レプトスピラ症とは何ですか?

レプトスピラ症 あります 感染症 のせいで 細菌。 原因となった病原体に応じて レプトスピラ症 罹患した人では、さまざまな形態の病気を区別することができます。 ここで言及するのは、例えば、ワイル病や分野です 発熱。 レプトスピラ症の最初の段階(通常はXNUMXつの段階で発生します)の典型的な症状は、 影響を与える:患者は筋肉に苦しんでいます 痛み, 頭痛 高い 発熱。 その他の考えられる症状には、 皮膚発疹 or 結膜炎。 病気の第二段階では、更新に加えて 発熱, 炎症 腎臓の、 肝臓 および ハート 筋肉が発生する可能性があります。 バクテリア 感染症 世界中に広まっています。 ドイツ国内では、毎年約40人が新しい症例の影響を受けています。

目的

レプトスピラ症は、レプトスピラ・インターロガンス(レプトスピラ属に属するらせん状細菌)の感染によって引き起こされます。 細菌の人間への感染は通常、 体液 (といった 唾液, 、または尿)感染したげっ歯類の; まれに、哺乳類によるレプトスピラ症の感染も可能です。 細菌レプトスピラ・インターロガンスに感染した液体が土壌に侵入したり、 、 例えば。 対応する物質と人間が接触した場合、レプトスピラ症を引き起こす細菌は、例えば、粘膜を介して、または 皮膚 けが。 感染した分泌物の飛沫は、呼吸器の空気を介して摂取することもできます。 つながる 可能性のあるレプトスピラ症に。 伝染経路のため、畑や下水道の労働者と スポーツ愛好家は特にレプトスピラ症にかかるリスクがあります。

症状、苦情、および兆候

レプトスピラ症は、さまざまな症状によって現れる可能性があります。 一部の人々は、原因物質に感染した後、軽度の倦怠感しか経験しません 細菌。 他の場合には、重度の、そして極端な場合には、生命を脅かす合併症でさえ、迅速な治療を必要とすることがあります。 病気の急性期は約XNUMX週間続きます。 の結果として 細菌 血流に運ばれると、最初に発熱が起こり、XNUMX〜XNUMX日間続くことがあります。 これは時々筋肉を伴う 痛み, 頭痛 & 関節痛。 の痛みを伴う硬化 典型的です。 さらに、 結膜炎 発育する可能性がありますが、これは顕著な腫れや発赤によって現れます 結膜。 心拍数が減少し、 圧力が低い。 さらに、 皮膚発疹 発生する可能性があります。 免疫段階では、内臓の関与の兆候が現れることがあります。 影響を受ける臓器に応じて、 黄疸, 、息切れまたは 炎症 腎臓の発生する可能性があります。 厳しいコースでは、 髄膜炎 or 心筋炎 数日後に発生します。 重度の症状は病気のXNUMX週目に現れ、すぐに生命を脅かす原因になります 条件.

診断とコース

病気の最初の段階では、レプトスピラ症の原因物質または 抗体 形成されたものは、例えば、 サンプル。 細菌レプトスピラ・インターロガンスは、病気の第XNUMX段階では識別できなくなることが多いため、ここでの診断は通常、以下にのみ基づいています。 抗体 影響を受けた人の有機体に存在します。 最大30日間の潜伏期間(感染からレプトスピラ症の最初の症状までの期間)の後、通常、病気の発症は突然です。 病気の最初の段階は約3〜7日間続き、その後、症状がほとんどない短い期間が続きます。 現在続く病気の第二段階は、最終的に最大30日続く可能性があります。 軽度のレプトスピラ症は通常、良性の経過をたどります。 この病気の比較的軽度の形態には、例えば、野外熱が含まれる。 ワイル病の経過はしばしばより重症です。 ここで病気はさえすることができます つながる 患者の死に。

合併症

レプトスピラ症では、影響を受けた人は通常、通常の苦情や症状に苦しんでいます インフルエンザ または 冷たい。 それにより、それは強い寒気になり、さらに高熱にもなります。 ほとんどの場合、患者はまた苦しんでいます 頭痛 と痛む手足。 影響を受けた人の対処能力 ストレス 大幅に低下し、生活の質が低下します。 レプトスピラ症が引き起こすことも珍しくありません 結膜炎、最悪の場合、 つながる 完成させる 失明。 ひどいこともあります 痛み すねやふくらはぎに。 最悪の場合、レプトスピラ症は、次の場合に影響を受けた人の死につながる可能性があります 内臓 破損しています。 この病気の治療はの助けを借りて行われます 抗生物質 通常、特定の合併症は見られません。 ほとんどの場合、これはまた、病気の前向きな経過をもたらし、それ以上の苦情はありません。 その他 薬物 ができる 熱を下げます 治療にも使用されます。 治療が成功すれば、患者の平均余命は短くなりません。

いつ医者に診てもらえますか?

異常に高熱の場合、 寒気, 頭痛、手足の痛み、および原因もなく発生していると思われるその他の症状に気付いた場合は、かかりつけ医に相談する必要があります。 根底にあるレプトスピラ症または評価を必要とする別の深刻な病気があるかもしれません。 胃腸の不満が発生した場合、および or 喉の痛み、医学的アドバイスも必要です。 の兆候 黄疸 ワイル病を示します。 肝臓 機能不全、右上腹部の痛み、および血液凝固障害も黄疸の経過を示しており、いずれの場合も医師がそれを明らかにする必要があります。 上記の病気の兆候が数日以上続く場合は、影響を受けた人は医師に相談する必要があります。 症状が突然悪化した場合は、医師に相談することを躊躇する必要はありません。 適切な担当者は 肝臓 専門家。 さらに、症状の種類、重症度、原因に応じて、他のインターニストや代替医師に相談することもあります。 既存の状態の患者はすべきです 話す 異常な症状がある場合は、担当医に連絡してください。

治療と治療

レプトスピラ症の治療の種類は、他の要因の中でもとりわけ、病気の段階や個々の症状によって異なります。 既存のレプトスピラ症の最初の5日間、この病気は通常、 抗生物質; どの 抗生物質 個々のケースで使用される薬剤は、主治医の評価と患者の体質にほぼ依存します。 レプトスピラ症が5日以上続く場合は、 抗生物質 通常、治療はもはや効果的ではありません。 これは、レプトスピラ症の第XNUMX段階の症状は、通常、原因菌の作用によるものではないという事実によるものです。 むしろ、対応する症状は、細菌レプトスピラ・インターロガンスに対する体自身の免疫応答の結果です。 賢明な治療 措置 したがって、レプトスピラ症の第XNUMX段階では、通常、個々の症状との闘いに焦点を当てます。たとえば、高熱は解熱剤で制御できます。 薬物、他の可能な治療 措置 たとえば、適切な水分補給と臓器に発生した可能性のある損傷の修復に向けられています。

展望と予後

レプトスピラ症の予後は、診断の時期と病気の経過に関係しています。 治療せずに放置すると、生命を脅かす 条件 開発します。 ザ・ 病原体 生体内に妨げられることなく広がり、体の衰弱を引き起こす可能性があります。 これは破壊につながります 内臓 そして最終的には生物の機能的活動の失敗につながります。 医師の診察が最初の症状の発症とともにすぐに開始された場合、治療 措置 遅滞なく服用できます。 ザ・ 管理 薬の服用は症状の退行につながります。 原因となる病原体は、製剤の成分によって広がるのを防ぎ、突然死にます。 臓器への損傷が発生していない場合、予後は良好であり、患者はから退院することができます 治療 回復してから数週間後。病気の進行した段階で治療が行われると、病気の経過はかなり悪化します。 の活動 内臓 が攻撃され、深刻な場合には修復不可能な損傷が発生する可能性があります。 すべての努力にもかかわらず、病気の致命的な経過が可能です。 一部の患者では、 臓器移植 最終的には寿命を延ばすのに役立ちます。 この治療法は、多くの合併症や課題に関連しています。 また、安定した 免疫システム は必須です 移植、そうでない場合、ドナー臓器は拒否されます。

防止

レプトスピラ症は、例えば、 公的機関によって安全な入浴場所として宣言されていないもの。 職業性レプトスピラ症は、適切な保護服を着用することで防ぐことができます。 ペットによる感染の可能性を回避するために、リスクが存在する場合は適切な動物へのワクチン接種が可能です。

アフターケア

アフターケアは、レプトスピラ症などの細菌感染症にとって非常に重要です。 一つには、感染が再び燃え上がり、おそらく合併症につながるのを防ぐことが重要です。 一例は ハート 後の関与 影響を与える 感染。 一方で、細菌感染で衰弱した体を再生することも問題であり、日常生活の要求に応えられるようになります。 細菌感染は、次のようなさまざまな領域に影響を与える可能性があります 気道 と胃腸管。 したがって、アフターケアの対策も常に多少異なります。 ただし、 免疫システム アフターケアの一環として、ほとんどすべての場合に重要な要素です。 新たな細菌感染に対する防御と一般的な強化 条件 対策のバンドル全体で可能です。 これらには健康的なものが含まれます ダイエット 十分な飲酒、十分な睡眠、十分な運動を行います。 しかし、活動やスポーツに関しては、患者がもはや熱を持っていないことが重要です。 それは珍しいことではありません 抗生物質 次のような副作用をもたらす可能性のある細菌感染症に対して処方されます 胃腸の問題 または真菌感染症。 ここで、アフターケアは腸の再建または 膣内細菌叢 そのような感染症の場合。 ニコチン & アルコール 弱める 免疫システム。 患者が再生とアフターケアの間にそれらを控えるならば、それは良いことです。

影響を受けた人はまた、定期的に医師の診察を受けて、薬の設定や起こりうる副作用を確認し、不寛容の場合は変更を取得する必要があります。

自分でできること

レプトスピラ症が診断された場合、 抗生物質 治療 必要とされている。 患者はそれを楽にしてベッドにとどまることをお勧めします。 特に治療後の最初の数日間は、免疫系を主要なものから保護する必要があります ストレスという理由で 冷たい につながることができます 重複感染、それは体に深刻な結果をもたらすでしょう。 コースが穏やかな場合、患者はXNUMX週間後に軽い仕事とスポーツに戻ることがあります。 厳しいコースでは、クリニックでの治療が必要です。 レプトスピラ症は必ずしも外来で止まるわけではないので、長期の入院には適切な予防措置を講じる必要があります。 繰り返しますが、治療後、休息はその日の順序です。 ザ・ 管理 of セフォタキシム, ドキシサイクリン その他の抗生物質は体にかなりの負担をかけるため、患者と医師による適切なフォローアップケアが必要です。 レプトスピラ症が解消した後、診療所でのさらなるフォローアップ検査が必要です。 さらに、病気の原因を特定し、将来的にトリガーを回避する必要があります。 ペットの感染が疑われるペットの飼い主は、獣医師に相談し、病気の発生や人間への感染が発生する前に症状を明らかにする必要があります。