リンパ球が減少した場合の原因は何ですか？
リンパ球減少症は治療の結果としてしばしば発生し、この文脈では病理学的とは見なされません。これは、特にコルチコイドによる治療で特に一般的です。 コーチゾン、および抗リンパ球グロブリンの投与において。 どちらも特に炎症反応を抑制するために使用されます。 リンパ球欠損症を引き起こす可能性のある他の治療法は次のとおりです。 放射線治療 & 化学療法、どちらも治療に使用されます 癌、しかしまた、の前駆体などの急速に分裂する体細胞に影響を与える可能性があります 血 細胞。
この現象は、主に治療に使用されるガンシクロビル薬でも観察されています。 サイトメガロウイルス （CMV、ヒトヘルペスウイルス5、HH5）。 長波紫外線（UVA）による治療中、天然物質のソラレンは、その光増感効果のために投与されることが多く、白血球数を減らす効果もあります。 リンパ球減少症のさらに考えられる理由は低タンパク質です 栄養失調 または継続的なストレス。これにより、コルチゾールレベルが恒久的に上昇する可能性があります（を参照）。 コーチゾン 治療）。
さらに、次のような器質的な原因による臨床写真もあります クッシング病、副腎髄質を刺激して、機能不全のためにより多くのコルチゾールを生成します 脳下垂体 （下垂体前葉）。 リウマチなどの特定の自己免疫疾患 関節炎、全身 エリテマトーデス (蝶 地衣類）および滲出性（胃）腸疾患（ゴードン症候群）もリンパ球減少症を引き起こす可能性があります。 尿毒症は 条件 物質が蓄積する 血 のため 腎臓 機能不全であり、健康な人の尿を介して排出されます。
他の多くの症状に加えて、これは白血球機能の低下につながります。 HI-ウイルス（ヒト免疫不全ウイルス、トリガーとなるヒト免疫不全ウイルス）の感染以来 エイズ）特にTヘルパー細胞を攻撃して破壊するため、リンパ球数の急激な減少が予想されます。 さらに、主にリンパ球の発達（リンパ球造血）に関係し、特定の遺伝子の突然変異によって引き起こされる先天性の原因もあります 酵素.
これらには、アデノシンデアミナーゼ欠損症およびプリンヌクレオシドホスホリラーゼ欠損症、ならびに主に血小板に影響を与えるウィスコットアルドリッチ症候群が含まれます（血 血小板）細胞骨格の形成が乱れるため。 さらに、特定のホジキンリンパ腫（ホジキン病、リンパ肉芽腫症、リンパ肉芽腫）および個々の非ホジキンリンパ腫、すなわち 癌 リンパ系全体の中で、リンパ球の発達が妨げられ、その結果、リンパ球の数が減少する可能性があります。 またはHIV日常の言葉は寒くて インフルエンザ-感染症のように、さまざまな軽度の病気を表します 気道、これは主にによって引き起こされます ウイルス、しかし時々またによって 細菌.
白血球の総数が増加することは細菌感染症に典型的であり（=白血球増加症）、これは通常リンパ球にも影響を及ぼします。 ウイルス感染症では、白血球の総数がかなり減少します（=白血球減少症）。これは、多くの場合、 免疫システム 防御細胞の生産に追いついていないが、特定の ウイルス 免疫系を直接阻害することもできます。 しかし、リンパ球はウイルス感染と戦うのに特に適しており、したがって一般的な幹細胞から発生することを好むため、リンパ球の数は安定したままであるか、さらには増加するという特徴があります。
HIウイルス（ヒト免疫不全ウイルス）は、特定の表面タンパク質であるCD4（分化のクラスター）を持つ細胞を攻撃します。 これらは主にTヘルパー細胞であり、ウイルスの繁殖によって破壊され、リンパ球の数が大幅に減少します（リンパ球減少症）。 機能的なTヘルパー細胞の喪失は感染細胞の数を超えるため、間接的な阻害メカニズムも役割を果たす必要があり、これはたとえばリンパ球の成熟に影響を及ぼします。さらに、マクロファージ（巨大な摂食細胞）も攻撃されますが、これらはリンパ球に属さず、比較的少数のリンパ球だけが死にます。
感染（一次感染）後約1〜4週間の最初の段階では、患者はしばしば約XNUMX週間風邪のような症状を示します。 ただし、通常、白血球の数はわずかに増加しますが、リンパ球の数は減少します。 多くの場合、これに症状のない期間が続き、その間、リンパ球の数は非常にゆっくりと減少するか、安定したままであるか、正常化さえします。 これ 条件 数年間続く可能性があり、最終的にに発展するまで見過ごされがちです エイズ 未処理のままにした場合。
