以下は、ホジキン病によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です。
呼吸器系(J00-J99)
- 放射線および/または二次性肺疾患 化学療法.
内分泌、栄養および代謝性疾患(E00-E90)。
- 高カルシウム血症(カルシウム 過剰)腫瘍高カルシウム血症(腫瘍誘発性高カルシウム血症、TIH)による。
- 甲状腺機能亢進症* (甲状腺機能亢進症) (推奨グレード A)。
- 甲状腺機能低下症* (甲状腺機能低下症) (推奨グレード A)。
- Climacterium praecox (時期尚早 更年期障害; 早発閉経)。
循環器系(I00-I99)
- 放射線および/または 化学療法: 冠動脈疾患 (CAD;冠状動脈疾患)、 ハート 心不全(心臓機能不全)、および弁機能不全。
- 上大静脈症候群 (VCSS) – 上大静脈の静脈流出閉塞に起因する症状複合体 (VCS; 上大静脈); 通常、上大静脈の圧迫につながる縦隔リンパ腫によって引き起こされます。 臨床所見:
感染症および寄生虫病(A00-B99)。
- あらゆる種類の感染症
新生物–腫瘍性疾患(C00-D48)
- 乳がん(乳癌) によって扱われる女性で 放射線治療 (放射線治療)30歳まで。
- 再発–病気の再発。
- 治療-誘発された二次新生物; 生涯リスクは一般集団より少なくとも 4.6 倍高い: 甲状腺、女性の乳腺 (40%)、肺 20%)、リンパ組織 (白血病; 5%)
- 傍腫瘍性小脳変性症 (PZD) – 運動失調 (運動障害)、構音障害 (言語障害) などの症状が特徴です。 眼振 (両方の眼球でぎくしゃくしたリズミカルな同じ感覚の眼球の急速な動き)。
サイケ– 神経系 (F00-F99; G00-G99)。
- 疲労 (= 腫瘍関連疲労; 英語の「癌関連の 疲労「、CRF) – 治療から数年後に発生する場合があり、80% 以上が成功します。 重度の疲労は、治療後 5 年で教育や雇用の可能性が大幅に低下します。
- 多発ニューロパチー – ジェネリック 末梢疾患の用語 神経系 末梢の慢性障害に関連する 神経 または神経の一部(wg、 化学療法; ここ:ビンカ アルカロイド).
- 詳細不明のその他の中枢神経系症状。
泌尿生殖器系(腎臓、尿路–生殖器官)(N00-N99)。
- ネフローゼ症候群 –糸球体(腎小体)のさまざまな疾患で発生する症状の総称。 症状は次のとおりです。1日あたりXNUMXg /m²/体表面積を超えるタンパク質損失を伴うタンパク尿(尿中のタンパク質排泄の増加)。 低タンパク血症、末梢性浮腫(水 保持) < 2.5 g/dL の血清ハイパルブミン血症、高リポタンパク血症 (脂質異常症) によるもの。
さらに
- 次のような放射線および/または化学療法の後遺症:
- 心血管損傷* (推奨グレード A)。
- 肺疾患* (推奨グレード B)。
* 与えられた推奨グレードは、罹患リスクが高いため (化学療法による臓器毒性または直接的な放射線障害の可能性があるため) フォローアップを指します。 スクリーニングは初診から約8年後に行われるべきである 治療.
予後因子
- 胸部直径の XNUMX 分の XNUMX 以上を占める大きな縦隔腫瘍
- 節外関与
- 3 匹以上の感染 リンパ ノード領域。
- 高ESR(赤血球沈降速度)
幹細胞移植 (SCT) 後の生存の危険因子:
- ホジキン病期Ⅳ
- XNUMXヶ月以内に再発
- 少なくとも 1 の ECOG パフォーマンス ステータス
- 腫瘍 質量 ≥ 5 cm で、サルベージ化学療法に反応しない (従来の CT スキャンではなく機能画像によって検出される)。
これらのXNUMXつ 危険因子 リスク スコアを決定するのに適しています (以下を参照)。 その他の予後因子: