ペルゴリド 天然の真菌から分離された有効成分です。 アルカロイド の治療薬として承認されています。 パーキンソン病. また、馬の病気の治療のために獣医学でも使用されています。 ペルゴリド の受容体に作用します。 神経伝達物質 ドーパミン.
ペルゴリドとは何?
ペルゴリド 薬物 長期のモノプレパレーションとして使用されます 治療 of パーキンソン病. ペルゴリドは分子式 C19H26N2S を持ち、 ドーパミン アゴニスト。 有効成分は、特定の種類の穀物に寄生する管状菌によって生成されます。 は 麦角 アルカロイドが関係している エルゴタミン、急性、長期の治療に使用されます 片頭痛 攻撃します。 ペルゴリド 薬物 長期のモノプレパレーションとして使用されます 治療 of パーキンソン病 (一次および二次症候群)。 パーキンソン病は神経変性疾患であり、ほとんどが加齢に関連し、ゆっくりと進行します。 不治の病では、主に黒質の神経細胞が死滅します。 それは中脳に位置しています。 その神経細胞は、 神経伝達物質 ドーパミン。 最も重要な パーキンソン病の症状 筋肉の震え、動かなくなるまでの筋肉の硬直、動きの鈍化、不安定な姿勢です。 ペルゴリドは、ドイツではパルコチルの商品名で、オーストリアとスイスではペルマックスとして入手できます。 また、パーキンソン病の薬にはさまざまなジェネリック医薬品があります。 有効成分は、特に併用すると多くの副作用を引き起こす可能性があるため、 治療、患者は治療を開始する前と治療中に定期的に医師によって監視されなければなりません (血 圧力 モニタリング、ECGなど)。
薬理効果
ペルゴリドは次のグループに属します。 ドーパミン作動薬 と非常に強く結び付きます タンパク質 に存在する 血. ドーパミンアゴニスト ドーパミン受容体とドッキングし、その行動を模倣して、 神経伝達物質 リリースされます。 ペルゴリドは D2 受容体に結合します。 ドーパミンは、体内の運動活動を制御する責任があります。 一つから刺激を伝える場合 神経細胞 で別の 脳、送信神経によりドーパミンが放出されます。 神経伝達物質は、受容神経のドーパミン受容体とすぐにドッキングします。 そこで電気インパルスがトリガーされ、神経によって伝達されます。 これにより、患者がより自由に歩く、立ち上がる、手を伸ばす、または他の動作を行う能力が回復します。 ペルゴリド含有 薬物 パーキンソン病の初期段階の患者には、単剤療法剤として処方されます。 その後、この薬は通常、古典的なパーキンソン病薬と組み合わせて使用されます。 レボドパ フォルダーとその下に デカルボキシラーゼ阻害剤. これは、ペルゴリドのプラスの効果をサポートするためのものです。 震え と動きの剛性 – D2 ドーパミン作動薬. 薬に影響はありませんので、 アドレナリン & セロトニン 受容体では、ペルゴリドによる精神障害のリスクは非常に低いです。 L-ドーパやカルボキシラーゼ阻害剤と併用すると、徐々に用量を減らすことができます。 レボドパ 患者さんにも耐えられるようになります。
医療用途と用途
ペルゴリドは次のように利用できます タブレット 0.05、0.25、および 1 mg の用量で。 併用療法は通常、薬だけでは効果が不十分な場合にのみ使用されます。 単剤療法として、それは二次治療薬にすぎません。 は タブレット 副作用のリスクをできるだけ低く抑えるために、医師の指示に従って服用し、治療の開始から徐々に投与されます。 あるいは、最初の 0.05 日間は 12 mg のペルゴリドを XNUMX 日 XNUMX 回服用することもできます。 次の XNUMX 日間、彼は毎日の 線量 0.25 日ごとに 0.25 または XNUMX 追加の XNUMX mg ずつ。 その後、正しい日刊紙が製造されるまで、XNUMX 日ごとに XNUMX mg のペルゴリドを追加します。 線量 が達成された。 投与の XNUMX 日目から、XNUMX 日投与量を数回に分けて投与します。 併用療法では、XNUMX 日あたりの L-dopa 摂取量を並行して減らします。 ペルゴリドは、食事の前、食事と一緒、または食事の後にそのまま服用します。
リスクと副作用
ペルゴリドは、 妊娠 または授乳中。 授乳中の女性では、薬は次の生成を阻害します。 プロラクチン セクションに 脳下垂体. さらに、物質とその分解生成物は最終的に 母乳したがって、若い母親は母乳育児をやめるか、薬を中止する必要があります。 患者がペルゴリドに依存している場合は、治療期間中は妊娠を控える必要があります。 患者が重度の腎疾患に苦しんでいる場合、ペルゴリドは決して使用すべきではありません。 肝不全、厳しい 心不整脈、およびその他の深刻な心臓病 心嚢液 & 心筋炎. さらに、どのような状況でも、この薬を子供や青年に処方してはいけません。 急に眠ってしまうこともあるので、絶対に飲まなければならない人は特に交通に注意してください。 の場合には 胸の痛み や息切れ、すぐに医師に相談することをお勧めします。 ペルゴリドは通常、 レボドパ とカルボキシラーゼ阻害剤では、副作用を互いに正確に区別することはできません。 患者は運動障害を経験する可能性があります (ジスキネジア), 吐き気, 嘔吐、睡眠障害、 下痢, 便秘、ロー 血 プレッシャー、食欲不振、頻脈、 心不整脈, 腎臓 & 肝臓 機能不全、 鼻炎、息切れ、複視、および肝臓の短期間の上昇 酵素. 線維性変化 ハート パーキンソン病患者の XNUMX 人に XNUMX 人以上に弁が見つかっています。 まれに、ペルゴリドは以下を引き起こす可能性があります 幻覚 と混乱。 ペルゴリドなどのドーパミン作動薬を服用すると、他の併用薬が増強または減弱する可能性があります。